Главная » Юбилей » Схватки как понять ощущения при первой беременности. Что происходит в организме? Как начинаются и протекают схватки

Схватки как понять ощущения при первой беременности. Что происходит в организме? Как начинаются и протекают схватки

Схватки, сопровождающие роды – самый пугающий процесс для беременных женщин. Даже сами роды, продвижение ребенка по родовым путям, их не так пугает, как именно болевые ощущения во время схваток, при раскрытии шейки матки. Однако, всё очень индивидуально. Многие роженицы описывают свои ощущения во время схваток, как нормальные и вполне терпимые.

Многие повторно родящие женщины, весь процесс схваток проводят дома и едут в роддом уже тогда, когда шейка почти открылась. Но для тех, кто очень трудно переносит боль, существуют медикаментозные обезболивающие средства, которые используют непосредственно в роддоме по показаниям врача.

Схватки при родах проходят в три периода. Давайте рассмотрим, как они начинаются, как протекают и как можно облегчить этот процесс, ускорив открытие шейки матки. Выясним, как сделать родовой процесс вполне терпимым.

Как начинаются и протекают схватки?

Первый этап

Начало обычно напоминает начало менструации. Возникает тянущая боль в нижней части живота. Еще эти ощущения часто называют ложными схватками. Но процесс начала схваток очень важный, так как он подготавливают шейку к началу раскрытия.

На первом этапе болевые ощущения не сильные, периодичностью 1 раз в полчаса или час. Длятся всего несколько секунд. После чего у большинства беременных отходит слизистая пробка, которая представляет собой густую слизь с примесью крови. Бояться этого не нужно. Это всего лишь означает, что шейка начала раскрываться. После чего появляется давление в области таза и промежности.

Второй этап

Этот этап значительно короче по времени. Шейка раскрывается всё быстрее, и раскрывается примерно на 7 см. В этом периоде ощущения могут быть довольно болезненными и продолжаются уже до 1 минуты. А промежутки между ними составляют всего 2 – 5 минут.

Третий этап

В этот период к схваткам присоединяются потуги. Шейка раскрывается на свой максимум - 10-12 сантиметров. Этого вполне достаточно для появления на свет ребенка.

Когда нужно отправляться в роддом?

Момент, когда нужно ехать в больницу – очень важный и ответственный. Чтобы его не пропустить, нужно учитывать характер болевых ощущений. Когда наступает момент начала настоящего родового процесса, боль уже не локализованного характера, а опоясывающего. Его часто сравнивают с волной. Болевые ощущения переходят с поясницы на переднюю стенку матки.

В это время схватки самые длительные (1 этап родов). У первородящих женщин он может продолжаться 6-7 часов. В это время шейка раскрывается до 3-4 см.

Если роды первые, дома можно находиться, пока промежуток между схватками не сократится до 5-7 минут, затем нужно ехать в больницу. Но это в том случае, если роддом расположен рядом с домом. Если больница далеко, лучше выехать пораньше.

Отправляться в роддом нужно и в том случае, если интервал ещё долгий, но боль очень сильная и длительная.

Если же роды повторные, то, как только начнутся регулярные схватки, лучше все же ехать в больницу незамедлительно. Дело в том, что повторные роды часто бывают стремительными. Поэтому лучше не медлить.

Истинные или ложные схватки. Как определить?

Конечно, их нужно научиться отличать. Многие будущие мамы, в последние недели беременности, с нетерпением ждут, когда начнутся родовые схватки. И часто путают истинные схватки с ложными.

Ложные (схватки Брэкстона-Хикса) - появляются у некоторых беременных, но не у всех, после 20 недели беременности. Но они, в отличие от истинных не раскрывают шейку матки. Они представляют собой тянущие ощущения в нижней части живота, проявление дискомфорта в пояснице. Матка очень напряжена. Она легко ощущается, если приложить ладонь к животу. Такие же ощущения сопровождают и начало истинных схваток, поэтому первородящие женщины их часто легко путают.

Как снизить болевые ощущения в период схваток?

Помните, что болевые ощущения можно уменьшить, даже просто сменив позу. В это время не обязательно лежать. Многим, например, легче находиться на четвереньках. Кто-то легче переносит боль стоя на ногах, кто-то слегка пританцовывает. Примите такое положение, которое поможет расслабиться и при котором вам станет легче.

Пока схватки редкие и безболезненные, можно попробовать немного поспать. Сон поможет расслабиться.

Когда болевые ощущения сильные, нужно совершать глубокие вдохи, а потом короткие выдохи (3-4 выдоха). При потугах, станет легче, если дышать очень часто (по-собачьи).

При сильной боли, надавливайте большими пальцами рук на точки, расположенные в области передних верхних остей подвздошных костей. Нащупайте самые выступающие вперед части таза. Это они и есть. Руки в это время расположите вдоль бедер.

А самое главное – настройтесь на роды. Прислушивайтесь к собственным ощущениям и думайте о малыше. Ему тоже очень непросто и сложно преодолевать родовые пути. Но вы вместе обязательно справитесь, чтобы наконец-то встретиться.

Светлана, www.сайт

Первая беременность и роды – это новые ощущения для матери и ее организма. Большое количество переживаний первородящих касаются того, как же отличить так называемые «тренировочные» от реальных и не перепутать такие состояния? Вовремя в роддом или как распознать схватки при первых родах: советы, рекомендации, описание боли.

Почему роды начинаются в конкретное время, что на это влияет, и как собственно организм определяет ту самую готовность рожать? Вокруг такого, казалось бы, простого и элементарного вопроса ведутся настоящие дискуссии, ведь известно, что вызывает схватки перед родами, и сколько этого гормона должно быть. Но, не известно одно: как матка «определяет» тот самый момент начала родов, что дает сигнал?

Некоторые ученные считают, что сам малыш дает сигнал начала родовой деятельности, а матка только выполняет «приказ». Другие выдвигают теорию, что начало родовой деятельности заложено в каждой женщине, и установлено по принципу «биологических часов», отсчет которых начинается с момента зачатия. Как бы там ни было, рожениц больше волнует не вопрос, что вызывает схватки, а как их определить, как понять, что реально пора рожать?

При первых, вторых и последующих родах кардинально отличаются. Во многом степень болезненности определяется высотой болевого порога, наследственностью, беременностью (с осложнениями или без), сопутствующими хроническими болезнями роженицы. К примеру, принято считать, что вторые роды гораздо легче первых. Но, это только отчасти так, ведь если вторая беременность наступила после первой через 8-10 лет, то матка заново «учится» рожать, а потому болезненность одинакова в данном случае для первородящей и для повторнородящей женщины.

Предродовая активность проходит также по-разному у первородящих и повторнородящих женщин. Однако и в первом, и во втором случае, подготовка к родам происходит на протяжении всего периода вынашивания. Особенно заметны такие процессы в третьем семестре беременности (после 35-й недели): шейка матки «стирается», становится эластичнее, ребенок весом давит на родовые пути, а слизистая пробка выталкивается. Все это является подготовительным периодом, который в дальнейшем поможет малышу преодолеть родовые пути максимально быстро и без травм.

Как определить и понять, что начались схватки: основные признаки начала родов

Многих беременных волнует, само чувство болей, какие при схватках ощущения, и как определить, что это именно «оно» — начало? Многие акушеры говорят, что женщина интуитивно понимает начало родовой деятельности, но с этим можно поспорить. Начало родовой деятельности, во многом, ничем не отличается от болезненности в период менструального, предменструального цикла. По большому счету, боли как таковой нет, просто дискомфорт внизу живота, отсутствие сна (если это ночное время) и повышение аппетита.

Все эти процессы начинаются задолго до активной фазы родовой деятельности. Для удобства разделим родовую деятельность на три периода, каждый из которых опишем отдельно:

Подготовка перед родами, скрытые симптомы. Такой подготовкой можно считать сутки до родов. Женщина в этот день не понимает и не ощущает каких-либо болей, тяжести и т. д. У некоторых женщин может даже не опуститься живот. Единственные признаки:

нарушенный сон, его фактически нет, женщина спит чутко, просыпается от каждого шороха, не может «найти» себе места, при этом усталости на утро нет;
повышенный аппетит. В этот период очень хочется кушать сладкое, углеводы, печенье, конфеты;
может наблюдаться отхождение пробки, если до этого момента она еще не отошла;
после каждого приема пищи или воды женщина опорожняется;
повышенная жажда.

Предродовая деятельность, видимые симптомы. Этот период наступает примерно за 8-12 часов до начала активной родовой деятельности. Характерными признаками можно считать:

ноющая постоянная боль в пояснице;
тянущая терпимая боль внизу живота (прямо над лобком);
нагрубание груди, увеличение чувствительности сосков;
постоянно хочется опорожниться, но при походе в ванную никаких выделений нет;
схваток как таковых нет, но живот начинает болеть с каждым часом все ощутимее. Такую боль можно описать, как сильная боль при менструальном цикле, цистите.

Активная родовая деятельность. Как правило, до наступления этого периода женщина уже понимает, что происходит, и готовится в родильное отделение. Однако паниковать не стоит, поскольку у первородящих такой процесс меньше 8-12 часов не занимает, это самый оптимистичный прогноз. Как правило, роды в первый раз растягиваются на 24 и даже 48 часов. В этот период рекомендуется беременной женщине при возможности поспать несколько часов, отдохнуть и покушать белковую пищу, чтобы на роды силы были. Ребенок же в это время ведет привычный для себя образ жизни, его ничего не беспокоит.

Что вызывает начало схваток

Как же организм понимает, что нужно рожать? В идеале, если у женщины в период беременности не было стрессов, она правильно питалась, вела активный образ жизни, не лежала целыми днями на диване и питалась полезными продуктами, то начало родов определяется «созревшим» плодом, то есть – ребеночком.

Как только малыш будет готов появиться на этот свет и жить вне тела матери самостоятельно, матка накапливает необходимое количество гормона и выталкивает малютку для начала нового этапа в жизни. Роды – это колоссальная работа всего организма, который «тренировался» все 9 месяцев. Гормоны играют здесь первостепенную роль.

Так, пролактин, который сохранял беременность, на момент родов снижается в концентрации. В это же время происходит увеличение таких гормонов, как окситоцин, эндорфин и эстроген. Под воздействием именно таких гормонов проходит начало родов, а от их количества – интенсивность и скорость родового процесса.

Ложные схватки

Тренировочные («пробные») схватки перед родами помогают телу матки правильно себя вести непосредственно при самих родах. А потому так называемые схватки Хиггинса – обязательная и очень полезная тренировка для всего организма беременной женщины вне зависимости от количества предыдущих родов. Узнаем и определим предвестники определенного состояния – тренировочные схватки.

Как с точностью определить перед родами, разделив симптомы на тренировку и реальные схватки? Внутренние ощущения беременной, которая старается отличить тренировочные схватки от истинных, можно описать так:

схваткообразные болезненные ощущения (или не заметные для некоторых беременных), которые перед родами проходят, начиная с шестого месяца;
нет периодичности схваток перед родами, к примеру, каждые три часа, каждый час и т. д., это кратковременные несильные боли;
живот поднимается, может меняться даже форма живота, он напоминает округлый ровный шар, затем все возвращается в обратное положение;
при ложных проявлениях не чувствуется боль в области спины, это очень важно, беременная ощущает только сжатие живота, легкое неприятное состояние.

Как распознать и отличить перед родами тем, кто еще ни разу не рожал? Это довольно просто, если следить за своим состоянием. Главное – это отсутствие острой сильной боли выделений и боли в спине. Все остальное – норма, которая отличается в зависимости от особенностей организма. Некоторые женщины, которые выносили и родили трое малышей, так и не ощутили у себя проявления схваток Хиггинса, которые могут наблюдаться и в период сна.

Когда не стоит ждать и думать, как определить начало схваток

В акушерстве и гинекологии есть такое понятие, как «неотложное» состояние, требующее срочной госпитализации. Особенно актуальны такие моменты, когда беременность патологическая, а сама роженица относится к группе риска:

гипертоник;
диабетик;
многоплодная беременность;
ребенок большого веса;
аномалии развития внутренних органов (у ребенка или матери);
онкология у матери;
аномально узкий таз;
вес ниже нормы (истощение);
имеющиеся в прошлом случаи смертности ребенка при родах.

Все такие женщины должны понимать, что малейший риск может обернуться непоправимыми последствиями. Поэтому при наличии следующих симптомах важно срочно же обратиться к врачу:

повышение температуры тела;
резкая пульситрующая боль в области живота, груди, спины;
выделения любого характера, особенно желтого, зеленого, красного, коричневого или алого цвета;
если наблюдается периодичность схваток раньше срока (до 36 недели);
мать не слышит движение малыша некоторый период и при этом ноет живот.

Все эти состояния не нуждаются в дополнительной проверке и симптоматическом проявлении. Главная задача роженицы и ее родных – доставить как можно быстрее беременную женщину в родильное или гинекологическое отделение.

Самые первые схватки ощущения какие они вызывают, что чувствует будущая мама? У каждой женщины это происходит по-разному. Схватки - это периодичные болевые сокращения матки, которые могут сопровождаться неприятными ощущениями в спине в районе поясницы или в нижней части живота.

Как определить, что первые схватки перед родами начинаются, какие они имеют отличительные признаки? Женщина начинает ощущать нечто похожее на боль во время менструации. Но только боль не постоянную, а периодическую. И во время приступа боли живот сильно напрягается.

Первые схватки могут иметь интервал и ощущения у первородящих и повторнородящих примерно одинаковый. Они начинаются обычно слабо, с периодичностью в 12-15 минут и длятся не более минуты. Но болевые ощущения будут нарастать с каждым разом все сильнее и чаще, пока не покажутся практически невыносимыми.

Не стоит путать предродовые схватки Брекстона Хигса с родовыми. Некоторые женщины, почувствовав тяжесть и давление внизу живота, отправляются в роддом и заявляют, что рожают. А врач при осмотре видит, что тонус матки нормальный, да и шейка матки еще длинная и плотная. То есть женщина не в родах. Первые схватки и схватки Брекстона-Хикса очень легко спутать. Правда, надо дать врачам должное, они не ругаются на пациенток, которые поднимают такую ложную тревогу, ведь подготовительная работа матки может действительно быть довольно болезненной.

Как же отличить первые признаки схваток настоящих от предродовых? Если имеется давление в нижнее части живота, но при этом болевые ощущения отсутствуют, то - это предвестники предродовых схваток. Если схватки имеют периодичность и сопровождаются сильной болью, а не просто небольшим напряжением и окаменением матки, то это повод позвонить врачу и ехать в роддом. Это самое известное описание как начинаются схватки у женщин. Хотя некоторые беременные могут не понять, что уже находятся в родах потому, что в промежутках между схватками живот становится расслабленным, и боль утихает.

Важный совет: при любом подозрении на родовые схватки по возможности нужно звонить врачу или акушеру и рассказать о своем состоянии. Если договоренности с врачом и роддомом нет - можно позвонить в скорую помощь и узнать, как понять, что начались схватки в первые роды. Любой более-менее опытный фельдшер по вашему описанию сможет понять - пора ли вам в роддом, или нужно просто принять меры по облегчению ложных схваток. Медицинские работники, трудящиеся на скорой помощи, пусть даже не имеющие специального образования по акушерству и гинекологии, неплохо осведомлены про первые роды о том, какие ощущения при первых схватках могут возникать. Обычно в этот же период женщина очень возбуждена, иногда, напротив, напугана, судорожно собирается в роддом, если ранее не были собраны пакеты и документы.

Первые схватки при беременности обычно проявляются в области спины или лобка, их описание может быть схоже с менструальными болями. При этом ребенок может очень активно шевелиться, что, видимо, связано с эмоциональным состоянием его матери.

Боль и периодичность первых схваток можно сравнить с волной, которая то накатывает, то отступает. Все начинается со спины, после болевые ощущения переходят на бедра, а потом уже концентрируются внизу живота. Как правило, начало родовой деятельности не слишком болезненное, вполне терпимое, и длительность первых схваток небольшая. Но потом боль нарастает с каждой минутой.

Чаще всего у первородящих женщин родовые схватки продолжаются порядка 12 часов, но бывают и случаи, когда роды проходят стремительно, и первый их период продолжается всего 2-4 часа. То, сколько длятся первые схватки у женщин, во многом зависит от изначального состояния шейки матки. Если имела место истмико-цервикальная недостаточность, за время беременности шейка сильно укоротилась и размягчилась, ребенок может родиться очень быстро.

Когда нужно собираться в роддом? Определить время поездки в роддом поможет частота схваток. Если женщина живет недалеко от родового отделения, то ей стоит туда обратиться, когда болевые ощущения будут повторяться с периодичностью 1 раз в 7-10 минут. Если же беременная проживает в отдаленной местности, то в роддом нужно отправляться поскорее, ведь шейка матки может раскрываться очень интенсивно. Следует отметить, что даже когда первые схватки интервал у повторнородящих имеют короткий, менее 5 минут, это совсем не значит, что женщина вот-вот родит. У первородок роды обычно затяжные, но тем не менее это не повод пережидать их дома, ведь может случиться экстренная ситуация, например, преждевременное отслоение плаценты, когда требуется экстренное хирургическое вмешательство для спасения жизни матери и ребенка.

Не стоит забывать и о таком моменте, как околоплодные воды. От них тоже зависит время поездки в родильное отделение. У многих схватки появляются только после того, как лопнет околоплодный пузырь. Если это произошло, или есть подозрение на подтекание вод, не нужно вообще ожидать схваток, следует сразу отправляться в роддом, причем независимо от срока беременности. Если ребенок более, чем на 12 часов остается без вод - это очень опасно. Но ждать пока пройдут эти допустимые 12 часов дома, конечно же, не нужно.

Также обратиться к специалистам в срочном порядке следует, когда появляются кровянистые выделения. Не стоит их путать с отхождением так называемой пробки. Она выходит из шейки матки за несколько часов, а иногда даже дней или недель перед родами. Таким образом освобождается родовой канал. Слизистая пробка представляет собой выделения светло или темно-коричневого цвета, но не ярко-красного.

От того, как будет себя вести женщина во время схваток и самих родов, во многом зависит скорость рождения малыша и его здоровье. Не стоит при появлении схваток впадать в панику. Нужно успокоиться, собраться, позвонить врачу и поехать в родильное отделение.

Настоящие схватки перед родами представляют собой непроизвольные сокращения мышечного слоя матки. При схватках происходит не только выталкивание ребенка наружу, но и подготовка родовых путей. В это время шейка матки сглаживается и постепенно расширяется до диаметра 10-12 см. Различают настоящие схватки перед родами и ложные, или тренировочные. Последние происходят во второй половине беременности и представляют собой сокращения матки, во время которых она готовится к родовой деятельности. В статье вы узнаете как начинаются схватки перед родами, на что похожи схватки и как отличить настоящие схватки от ложных.

Как распознать схватки перед родами?

В основном при первых родах беременные задаются вопросом, как распознать схватки перед родами. Довольно часто женщины еще до начала схваток интуитивно чувствуют, что скоро начнутся роды. При схватках не сразу появляется боль, обычно начинается все с ощущения дискомфорта в области живота или поясницы, у некоторых женщин возникают боли, похожие на менструальные. Постепенно эти ощущения становятся сильнее, распространяются на весь живот и низ спины, появляется боль, которая может варьироваться от довольно сильного давления до ощущений подергивания.

Боль при схватках приступообразная, четко ощущается её возникновение, усиление, достижение пика и постепенное уменьшение, потом наступает период без болевых ощущений. Сначала схватки перед родами идут с промежутком 15-30 минут и длятся 5-10 секунд. Первые несколько часов они приносят скорее небольшой дискомфорт, чем боль. Постепенно продолжительность и сила схваток увеличиваются, а интервалы уменьшаются.

Еще до начала схваток ребенок начинает меньше шевелиться. Если он очень активно двигается во время схваток, это говорит о гипоксии плода. Об этом необходимо сказать врачу.

Перед родами появляются сукровичные выделения - так отходит слизистая пробка. Она не должна быть ярко-красной с большим количеством крови. Пробка может отойти и до начала схваток. Иногда отхождение вод тоже происходит до начала схваток.

Перед самым рождением ребенка схватки учащаются настолько, что переходят одна в другую почти без промежутков. Далее к ним присоединяются потуги - сокращения мускулов матки, брюшной стенки и промежности. В это время ребенок давит головкой на малый таз, и у роженицы возникает желание тужиться, а боль перемещается в область промежности. Когда шейка матки полностью раскрывается, начинается родовой процесс.

Как происходят схватки?

Схватки перед родами развиваются постепенно, поэтому можно выделить три стадии:

Первая стадия - начальная, длится 7-8 часов. В это время схватки происходят с интервалом примерно в 5 минут, а продолжительность их - 30-45 секунд.
Вторая фаза - активная. Ее продолжительность около 5 часов, сокращения матки становятся чаще и длятся дольше — с интервалом 2-4 минуты, продолжительность схваток достигает 60 секунд.
Последняя, переходная, фаза — длиной от получаса до 1,5 часов. Схватки становятся еще чаще и дольше. Они могут происходить с промежутком в минуту и иметь продолжительность от 70 до 90 секунд.

Если роды не первые, процесс проходит быстрее.

Как отличить настоящие схватки от ложных?

Ложные, или тренировочные схватки, которые еще называют схватками Брекстона-Хикса, это сокращения матки, в результате которых ее шейка не раскрывается. Они возникают задолго до родов и, в отличие от настоящих, нерегулярны.

Ложные схватки чувствует далеко не каждая женщина, здесь все индивидуально - и их наличие, и отсутствие является вариантом нормы. Они безболезненны, но приносят дискомфорт.

Тренировочными схватки называют потому, что во время них матка подготавливается к сокращениям во время родов. Также при ложных схватках к плаценте приливает кровь, что хорошо для плода. Ложные схватки - норма для беременности и не представляют никакой опасности. Ложные схватки начинаются примерно с 20 недели.

Женщины, которые впервые ждут ребенка, часто боятся перепутать ложные схватки с настоящим началом родов. Чем же отличаются тренировочные и настоящие схватки?

Ложные схватки могут повторяться от нескольких раз в день до шести раз в час. При этом они неритмичны, а интенсивность постепенно уменьшается. Настоящие схватки перед родами регулярны и повторяются все с меньшими интервалами и с большей интенсивностью, и продолжительность их также возрастает постепенно.
Длина настоящих схваток может варьироваться, но промежутки между ними почти всегда равные.
Ложные схватки безболезненны, при них появляется ощущение сжатия в какой-то части живота или в паху. При настоящих возникает боль, ощущения распространяются на весь живот и тазобедренные суставы.
При настоящих схватках перед родами наблюдаются и другие симптомы: отхождение вод, слизистой пробки, боли в нижней части спины, диарея.

Что делать, когда начинаются схватки?

Время начала схваток, их продолжительность и величину промежутков между ними следует фиксировать. Эта информация пригодится акушерам, кроме того, ведение записей поможет успокоиться и отвлечься от болевых ощущений.

Можно спокойно собираться в роддом. Если схватки повторяются через 15-20 минут, рождение малыша произойдет еще не скоро. Если нет патологий, беременность не многоплодная, этот период лучше провести дома: знакомая обстановка поможет лучше расслабиться. Можно заняться приятными вещами: послушать музыку, посмотреть фильм. Если вам не будут делать кесарево сечение, можно перекусить чем-нибудь легким.

Во время схваток перед родами полезно подвигаться. Это уменьшает боль, позволяет ребенку занять удобное положение в матке, предотвращает гипоксию плода. Полезно не только ходить, но и совершать покачивающие движения бедрами. Таким образом, улучшается кровообращение, мышцы расслабляются, болезненные ощущения уменьшаются.

Когда сокращения матки учащаются и усиливаются, в первую очередь женщине нужно принять удобное положение и расслабиться. Тогда боль будет меньше. Настоящие схватки перед родами становятся все более продолжительными, а промежутки между ними - короткими. Боль распространяется с живота на поясницу, не ослабевает при смене положения тела.

Признаки патологии при схватках

Иногда по разным причинам родовая деятельность может быть замедлена. Не обязательно за первыми схватками последуют роды - сокращения матки могут стать регулярными только через несколько дней. Так чаще бывает у первородящих женщин. В таких случаях в роддоме прибегают к стимуляции родовой деятельности.

Когда пора собираться в роддом?

Если начались настоящие схватки перед родами, значит, приближаются роды. Не волнуйтесь, у вас есть время спокойно собраться, пока схватки идут с промежутками 20-30 минут. Конечно, желательно, чтобы сумка с вещами была уже собрана заранее.

Вопрос о том, как понять, когда начнутся схватки, актуален в основном для первородящих женщин, которые не имеют ни малейшего представления о том, как протекает этот период родов. Схваток ждут с трепетом и волнением, с опасениями, а потому беременные с особым вниманием «прислушиваются» к своему организму в последнем триместре беременности. В этой статье мы расскажем о том, как начинаются схватки и можно ли их перепутать с чем-либо другим.

Что это такое?

В самом названии кроется физиологическая суть происходящего. Схватка – это момент, когда мускулатура матки сокращается. Раньше говорили «схватывает», «прихватывает». Это народное определение перекочевало и в учебники по медицине, и слово стало официальным медицинским определением.

Перед родами в организме беременной начинаются масштабные изменения. Клетки маточной ткани – миоциты, сами по себе не обладают большой способностью к сокращению, сжатию или растяжению. Для того чтобы начались схватки, в них должно накопиться достаточное количество особого белка -актомиозина. Именно он активно вырабатывается за несколько дней до родов, чаще за 48 часов. Одновременно с этим процессом плацента и гипофиз начинают вырабатывать особый гормон – окситоцин, который и приводит мышцы матки в повышенную готовность и провоцирует сокращения.

С первыми родовыми схватками начинается важный процесс раскрытия шейки матки. Схватка, появляясь с одной части матки, распространяется на весь детородный орган. Круглая мышца, которой и является шейка, начинает постепенно раскрываться. Это необходимо, чтобы плод, когда придет время, смог покинуть материнскую утробу. Головка малыша больше, чем шейка матки, а потому последней нужно за весь период схваток раскрыться до 10-12 сантиметров, тогда малыш сможет выйти из уютного пространства, которое стало для него слишком маленьким.

Маточные сокращения «сжимают» и плодный пузырь. Поэтому на определенном этапе родов амниотические оболочки не выдерживают, лопаются, происходит излитие околоплодных вод. Без полноценных схваток естественные роды невозможны.

Если раскрытия шейки матки не происходит либо оно происходит очень медленно, проводят стимуляцию родов или делают кесарево сечение.

Ложные и истинные – отличия

Предназначение истинных родовых схваток понятно и очевидно. Но вот с ложными схватками у женщин часто возникают резонные вопросы. Медикам и ученым на сегодняшний день непонятно истинное предназначение ложных схваток (схваток по Брэкстону Хиксу). Но известно совершенно определенно, что кратковременные напряжения матки у беременных на любом сроке с 20 недели никаким образом не могут повлиять на дату родов.

Они не приводят к раскрытию шейки матки, не оказывают давления на плодный пузырь. Ложные схватки не сопровождаются выработкой окситоцина и белка актомиозина. Есть версия, что при помощи кратковременных сокращений матка готовится к родам, как бы «репетирует». Тренировочные схватки наблюдаются не у всех женщин, они практически безболезненны и совершенно безопасны.

Чувствуются такие схватки как нерегулярные эпизоды повышенного маточного тонуса.

Неприятные ощущения вполне возможны, но они не будут болезненными. Скорее, их можно описать, как потягивание или ломоту в самом низу живота слева и справа. Ощущение возникает из-за натяжения и напряжения связок, которые удерживают матку. Живот каменеет и через несколько секунд-минут «отпускает». Следующая схватка может повториться и через пять минут, и через пять часов, и через несколько дней. Никакой закономерности, цикличности, упорядоченности тренировочные схватки не имеют.

Это главный признак, который позволит распознать ложные схватки от истинных, которые всегда имеют определенную частоту, продолжительность и последовательность. Иными словами, схватки при начавшейся родовой деятельности будут повторяться через определенные промежутки времени, длиться определенное количество секунд, нарастать по мере развития.

Болезненные ощущения при настоящей схватке локализуются в спине, пояснице, по всей площади живота. Начинается боль со спины и поясницы и постепенно «опоясывает» живот внизу и сверху. При перемене положения тела, приеме таблетки «Но-Шпы» или папаверина, при принятии душа, ложные схватки обычно отступают. Настоящие замедлить, отсрочить или остановить не получится.

Определить разницу будет несложно, говорят акушеры. Настоящие родовые схватки чувствуются совершенно иначе. Характер ощущений, место боли, цикличность и регулярность – вот основные признаки, которые помогут женщине вовремя сориентироваться в происходящем.

Сегодня женщинам доступны специальные приложения для смартфонов, так называемые программы-счетчики, которые оповестят свою владелицу о том, что схватки у нее самые настоящие, они же укажут, когда пора ехать в родильный дом.

Предвестники

Почти всегда родовым схваткам предшествуют так называемые симптомы – предвестники. Они могут появиться при беременности как за несколько дней до рождения малыша, так и всего за несколько часов до родов. Как уже говорилось, перед родами в организме женщины происходят серьезные гормональные, биохимические и физиологические изменения. И эти изменения могут проявляться следующими признаками.

Опущение живота. Предвестником считается лишь условно, поскольку у некоторых живот опускается задолго до родов.
Снижение массы тела. За неделю до родов в среднем женщина может потерять 1-3 килограмма за счет уменьшения количества вод, за счет гормональной перестройки и уменьшения уровня прогестерона.
Диарея. Жидкий стул встречается у каждой второй беременной. Считается, что так организм женщины «очищается» перед родами.
Перепады настроения, депрессия, чувство тревоги, бессонница – обычно усиливаются за 3-4 дня до родов.
Отхождение слизистой пробки. Это комок слизи желтоватого, прозрачного, розоватого цвета, с кровяными прожилками или без них. После отхождения пробки роды могут начаться и через несколько часов, и через несколько дней.
Усиление частоты тренировочных схваток.
Увеличение влагалищных выделений.

Необязательно, что все эти «предвестники» ощущаются в комплексе. Но даже 1-2 признака из списка вполне могут служить сигналом к готовности. При появлении предвестников не стоит сразу хватать сумку с вещами и документами и бежать в родильный дом. До родов может быть еще довольно долго. Все зависит от того, как конкретный женский организм будет воспринимать гормональные изменения, с какой скоростью будет протекать подготовка матки, созревание шейки. Она должна размягчиться, и именно этот процесс в стадии предвестников может привести к отхождению слизистой пробки из цервикального канала.

Пробка может и не выйти, пугаться этого не нужно. Точнее, она выйдет обязательно, но женщина может не заметить этого, поскольку произойти это может во время мочеиспускания. Нередко пробка покидает свое место в цервикальном канале вместе с водами или на первой стадии родовых схваток.

Начало

Беременные очень мнительны, а потому любые изменения в своем самочувствии перед родами могут воспринимать как признак того, что начинаются схватки. На эту тему опытные акушеры любят говорить, что пропустить схватки нельзя, и если есть сомнения, значит, роды еще не начались.

Понять, что они начались, можно по регулярности схваток. Уже с самых первых будет заметная определенная закономерность. Первым всегда стартует латентный период, самый длительный. У первородящих может длиться до 10-12 часов, у женщин, которые рожали ранее, – до 8 часов. В течение этого периода матка должна раскрыться до 3 сантиметров. Раскрытие идет медленно, матка сжимается и расслабляется. Схватка начинается непроизвольно, без участия воли женщины, и завершается через определенный промежуток времени расслаблением.

В латентной стадии схватки будут нарастать постепенно. Поначалу они могут происходить каждые 30-40 минут. Длительность самого сокращения при этом невелика – не более 20 секунд. Ощущения при настоящих схватках не оставляют сомнений в происходящем – опоясывающее болезненное сдавление матки женщина ощущает и в спине, и в пояснице, и по всей брюшной стенке. Это означает, что самые первые схватки будут происходить относительно редко. Между ними у женщины будет примерно полчаса на отдых.

Поскольку стадия длительная, еще есть время проверить все вещи, которые были собраны в роддом, наличие всех необходимых документов, можно не торопиться ехать в медучреждение. Можно ходить, принять душ, переодеться, некоторые даже поют, чтобы отвлечься. Нужно постараться максимально расслабиться и настроиться на позитивные и легкие роды. При всем этом женщина должна следить за частотой схваток и длительностью перерывов между ними либо при помощи секундомера или часов с секундной стрелкой, либо при помощи специальной программы на смартфоне.

В роддом нужно отправляться тогда, когда схватки повторяются каждые 10-15 минут.

По окончании латентного периода начинается период активных схваток. Он длится примерно 4-5 часов, за это время шейка матки раскроется еще немного и раскрытие составит до 7 сантиметров. Схватки усиливаются, повторяются в среднем каждые 3-4 минуты и длятся до 60 секунд. Этот период потребует от женщины сосредоточения, внимания и определенных знаний правил поведения в родах – дыхания, поз, облегчающих силу схваток.

Завершается активный период периодом замедления. Проявляются самые сильные схватки за все роды – переходные. Они приводят к полному раскрытию шейки матки до 10-12 сантиметров. Длится этот период от получаса до полутора часов. У первородящих – дольше, чем у повторнородящих. После этого появляется ощущение давления вниз, как будто женщине резко захотелось опорожнить кишечник. Это начало потуг и окончание первой стадии родов.

Преждевременные роды нередко сопровождаются ранним или дородовым излитием вод. Если воды отошли, а схваток не наступило, женщине не нужно ждать, когда они появятся. Следует сразу отправиться в родильный дом, поскольку длительный безводный период чрезвычайно опасен и для ребенка, и для его мамы. И после самопроизвольного разрыва плодного пузыря и после его вскрытия (амниотомия) женщина должна находиться под наблюдением врачей.

Начаться схватки могут в любое время суток – днем, ночью, утром или вечером. Но в большинстве случаев женщины отмечают, что почувствовали первые схватки во второй половине дня. Сильнее они ощущаются в положении лежа.

В 10% случаев роды начинаются с отхождения околоплодных вод. Лишь в 5% случаев роды начинаются в день, указанный в качестве предполагаемого дня родов (ПДР). В остальных появления схваток можно ожидать с 37-38 недели беременности и позднее. Роды до 37 недели считаются преждевременными.

Как действовать?

Если женщина чувствует, что наступили схватки, и определяет, что они настоящие, истинные, не нужно впадать в панику. Времени для того, чтобы спокойно выпить чай, принять душ и с вещами без спешки приехать в роддом, предостаточно. Нужно правильно настроиться, вспомнить все, чему учили на курсах будущих мам.

Уже с первой латентной стадии схваток женщина может взять контроль за своим состоянием в собственные руки. Ей поможет правильное дыхание. Нужно глубоко и медленно вдыхать и медленно выдыхать. По мере того как боли будут усиливаться, схватку можно будет «передышать», применяя поверхностное короткое дыхание, основанное на глубоком вдохе и частных выдохах, а также дыхании «по-собачьи».

Важно дышать именно так и не кричать , потому что по мере насыщения крови кислородом организм женщины начинает вырабатывать эндорфины, которые не только являются «гормонами счастья» и улучшают настроение, но и обладают выраженным обезболивающим действием. Существуют даже целые методики обезболивания родов только на основе дыхания, ароматерапии, теплых и холодных компрессов, массажа (метод Ламаза).

Описание разных методов женщины получают на занятиях в женской консультации, там же их обучают дыханию, правильным позам, в которых будет комфортнее пережить активную фазу схваток.

Старайтесь не есть и не пить много жидкости в самом начале схваток. Не принимайте никаких медикаментов. Двигайтесь, чтобы ускорить раскрытие шейки матки, не лежите и не сидите на одном месте.

Так, с правильным дыханием и спартанским спокойствием (у паникующих женщин, тех, кто сильно боится, схватки обычно всегда более длительные и болезненные), нужно проверить документы и вызвать «Скорую помощь» или попросить родственников доставить вас в родильный дом. Вариант с «неотложкой» предпочтительнее. Если что-то пойдет не так, то в карете «Скорой» женщина всегда сможет получить своевременную помощь.

Не дожидаться определенной частоты схваток, а сразу ехать в роддом нужно в том случае, если появились кровянистые выделения из половых органов, отошли воды.

Особенно нужно поторопиться, если отошедшие воды имеют зеленый или любой другой темный цвет. Это всегда признак неблагополучия ребенка, гипоксии, поэтому нужно как можно скорее добраться до врачей, которые решат, как помочь малышу.

Обезболивание

Для облегчения боли в активной и переходной стадиях схваток в современных родильных домах нередко используют метод эпидуральной анестезии, при котором анестетик вводится непосредственно в спинно-мозговой канал. Соглашаться на такую анестезию или нет, каждая женщина вольна решать самостоятельно. По отзывам женщин, которые прошли через роды с обезболиванием, эффект не всегда бывает таким, как ожидается. Совсем от болей укол не избавляет.

Куда более положительные отзывы о естественном обезболивании схваток методом Ламаза и «Кобас-дыханием». Женщины, которые старались подойти к каждому этапу родов от первой схватки до последней потуги с позиции естественного поведения, правильного дыхания, послушания в родах, утверждают, что роды прошли достаточно легко, быстро и ощущения были вполне терпимыми.

О том, как понять, что начались роды и определить схватки, смотрите в следующем видео.