Дневной сон

Истерики

Можно растить ребенка, придерживаясь режима и распорядка, а можно относиться к этому более свободно, отталкиваясь от сиюминутных потребностей малыша. Однако специалисты утверждают, что дети, которые с рождения приучены к определенному режиму, реже болеют, лучше переносят стрессы, легче адаптируются к новой для себя обстановке. Нужно ли соблюдать режим, и какого распорядка придерживаться, рассказывает известный педиатр Евгений Комаровский.

Особенности

Пища, сон, вода, ощущение безопасности - это то, в чем дети действительно нуждаются. В режиме же, как в таковом, физиологической и психологической потребности ни у одного ребенка в мире нет, говорит Евгений Комаровский.

С этой точки зрения, режим больше нужен не малышу, а его родителям, чтобы оставаться дееспособными взрослыми, которые в состоянии растить ребенка.

Если чадо спит и ест тогда, когда ему захочется, даже среди ночи, то очевидно, что мама и папа не будут высыпаться, и довольно быстро превратятся в вялых и мало на что способных людей с признаками нервного истощения. Поскольку ребенку все-таки очень нужны здоровые и полноценные родители, разумнее ввести режим дня, причем сделать это как можно раньше. В идеале - сразу после выписки из роддома.

Режим - отличный способ упорядочить жизнь семьи , в которой растет грудной ребенок, а также заранее подготовить малыша к будущему посещению садика и школы, ведь там все по режиму. Однако родителям предстоит несколько раз за первые годы менять распорядок дня, поскольку разные возраст требует разного подхода к организации режима.

Распорядок дня по месяцам

На самом первом этапе жизни составлять режим ребенку следует с обязательным учетом норм сна , которые имеют существенные возрастные отличия. Новорожденному, к примеру, требуется не менее 18 часов сна в сутки, ребенку в полгода достаточно 14,5 часов, а годовалому малышу -13,5 часов. Однако многое зависит и от темперамента самого ребенка.

Некоторые малыши отказываются от дневного сна после 2 лет, но прекрасно выбирают положенные им 12-13 часов сна в ночное время. Попытки родителей все-таки заставить малыша спать в светлое время суток при этом заканчиваются полным фиаско - даже если чадо начинает спать днем, то существенно ухудшается количество и качество сна ночью. А потому составление режима потребует от родителей гибкости и понимания индивидуальных особенностей собственного ребенка.

Режим питания удобен для родителей, но есть в нем и свои минусы, говорит Евгений Комаровский. У ребенка начинает вырабатываться желудочный сок именно тогда, когда по привычному для него режиму наступает время обеда или ужина. Но по мере взросления, обстоятельства могут меняться, в садике будет другой режим и время обеда сместится на часок, в школе - свой режим и чаду придется снова приспосабливаться. Выработка желудочного сока при отсутствии пищи не идет на пользу организму.

Учитывая часы питания, следует максимально приблизить их к тому распорядку, который существует в детском саду, который предстоит посещать ребенку или к школьному распорядку.

Режим прогулок очень важен для малыша и для школьника старшего возраста. Отказываться от прогулок на свежем воздухе нельзя даже во время болезни, особенно если эта болезнь - респираторная. Единственный повод не пойти на улицу - высокая температура. Но как только жар спадает, то, несмотря на насморк и кашель, нужно отправляться на улицу.

Во время болезни режим ребенка может сбиваться, и это совершенно нормально, утверждает Евгений Комаровский. При правильно организованном распорядке чадо довольно быстро вернется в привычную «колею» после выздоровления.

Приблизительный режим может быть следующим.

1-2 месяца

В этом возрасте потребность во сне - от 18 до 20 часов (в зависимости от темперамента малыша). При этом ночной сон (около 12 часов) может быть прерван на 1-2 кормления. Днем малыш спит 4-5 раз, каждый эпизод сна продолжается около 2 -2,5 часов.

Среднее число кормлений - 6-7, промежуток между приемами пищи - от 2,5 до 3,5 часов. «Подогнать» этот примерный план под конкретные часы и минуты любая мама сможет исходя из режима дня семьи. Если домочадцы ложатся рано (в 21-22 часа), то водные процедуры и последнее кормление должно приходиться на 20.30. При этом подразумевается, что семья встает в 5.00.

Если же родители и другие дети в семье ложатся поздно (в 23 часа), то и последнее вечернее кормление должно быть перемещено на 22.30, при этом семья (включая грудничка) просыпается в 7.00.

3-4 месяца

У детей в этом возрасте увеличиваются промежутки бодрствования между эпизодами сна, поэтому режим потребует родительской корректировки. Учитывая, что малыш может не спать уже по 1,5-2 часа, то количество эпизодов сна сокращается до 3-4, продолжительность каждого эпизода - 1,5-2 часа.

Ночью крохе положено около 11 часов сна с пробуждением для кормления. Кушают дети в этом возрасте 5-6 раз в сутки через каждые 3,5-4 часа. При корректировке важно не смешать вечерние процедуры (купание, массаж и последнее кормление должны остаться в то же время, что и раньше).

5-6 месяцев

Ночная потребность во сне в этот период остается прежней - 11 часов. Дневные периоды длятся по 1,5-2 часа. Однако количество этих дневных периодов может быть уменьшено до 3. Бодрствует ребенок по 2-2,5 часа.

Ночью с полугода он может уже не кушать, во всяком случае биологической необходимости в ночном кормлении с 6 месяцев уже нет. Поэтому количество приемов пищи тоже сокращается - до 5 раз в день. Между пищей кроха уже способен выдерживать четырехчасовые интервалы. Общая потребность во сне - около 15 часов в сутки.

7-8-9 месяцев

Это уже активный и любознательный малыш, который достаточно большие интервалы времени проводит в бодрствовании. Количество приемов пищи - 4-5 в сутки. От кормления по ночам стоит категорически отказаться. Спит кроха ночью около 10 часов.

Днем он должен ложиться спать 3 раза, но иногда это количество уменьшается до 2 (ближе к 9 месяцам). Периоды игр и активного познания мира между эпизодами дневного сна могут длиться до 3 часов, главное, не допускать, чтобы малыш переутомлялся и оставался без сна большее количество времени.

10-11 месяцев - 1 год

Кушать такой малыш может уже 4 раза в день с интервалами в 4 часа. Количество дневного сна сокращается до 2 раз, но промежутки увеличиваются - до 2,5 часов на каждый сон.

Потребность в ночном сне - 10 часов. В этом возрасте важно включить в режим более продолжительные, чем ранее прогулки и развивающие занятия.

1,5 года - 2 года

В этом возрасте важно откорректировать режим в соответствии с режимом дошкольного учреждения, которое родители выбрали для своего ребенка. Для этого маме нужно нанести визит в садик, поговорить с воспитателями, записать часы завтрака, обеда, полдника, часы занятий и прогулок.

В среднем дети такого возраста кушают 4 раза в день (с учетом ужина, который в детсадовском режиме отсутствует). Спать днем кроха должен 2 раза, с постепенным переведением на 1 сон (к 2-2,5 годам). Продолжительность каждого «тихого часа» – 1,5-2 часа. Потребность в ночном сне - 10-11 часов.

Промежутки с учетом индивидуальности ребенка могут отличаться от указанных, важно, чтобы всего в сутки малыш спал около 12,5-13 часов, эта норма обусловлена для него физиологически.

Как наладить режим?

Если ребенок не приучен к режиму, и в свои 8-10 месяцев устраивает родителям ночные «бдения» у кроватки с громкими требованиями еды, игрушек и внимания, то Комаровский советует родителям решительно начать устанавливать «диктатуру». На установление режима уйдет около 2-3 дней, после чего мамы и папы таких малышей смогут навсегда забыть о бессоннице.

Появление малыша для каждой семьи – это большая радость, но, вместе с тем, и большая ответственность. Помимо ежедневного ухода за малышом – кормления, купания, массажа, прогулок и других процедур – необходимо найти время и для домашней работы, которая никуда не исчезает с рождением ребенка. Кроме того, родителям нужно успевать отдыхать, чтобы были силы на выполнение всей этих обязанностей. Правильный режим дня поможет малышу и родителям распределить энергию и оставаться в хорошем настроении весь день. Составить план дня поможет А.Л. Караваева, врач-неонатолог, м.н.с. отделения новорожденных отдела неонатологии и педиатрии ФГБУ НЦАГиП им. В.И.Кулакова.

Режим дня ребенка первого года жизни составляют чередование периодов сна и бодрствования, кормления, прогулок, гигиенические процедуры, а также ритуалы, связанные с их выполнением (например, ритуал ночного засыпания, утреннего пробуждения). Их продолжительность и частота зависят от характера вскармливания и традиций семьи и изменяются с возрастом ребенка.

С самого рождения каждый новорожденный настроен на определенный ритм, который отражает и период внутриутробного развития, и особенности его развития, и потребности в объеме и частоте кормлений и многое другое. Для того, чтобы малыш чувствовал себя хорошо, рос здоровым и активным, необходимо внимательно следить за ним. Важно выяснить все особенности суточного режима своего малыша и стараться подстроиться под его биоритмы.

Режим дня: основные моменты

Каждый малыш, вне зависимости от того, на каком виде вскармливания он находится, должен научиться придерживаться определенного распорядка. Режим дня приучает ребенка к правильной смене сна и бодрствования, учит различать день и ночь, а также предохраняет малыша от переутомления, гарантирует его активность и бодрость, что является залогом физического и умственного развития. Кроме того, ежедневно повторяющиеся действия успокаивают кроху, создают чувство безопасности, формируют дисциплину и закладывают многие положительные черты на будущее. По некоторым наблюдениям, дети, приученные к режиму, менее тревожны, спокойнее спят, отличаются лучшим аппетитом.

Кормление

У детей на грудном вскармливании и получающих грудь по требованию только в первые 1-1,5 месяца во время установления лактации график будет скользящим, но со временем мама сможет понять, какие примерно промежутки времени проходят между прикладыванием к груди . Обычно, они составляют 1,5-2 часа в первые месяцы и по мере роста ребенка постепенно увеличиваются. Сокращение промежутков между кормлениями или, наоборот, их увеличение на 30-60 минут не являются катастрофическими. Не стоит строго выдерживать между кормлениями 3 часа, как любят советовать бабушки и педиатры старой школы, потому что такой немного скользящий режим кормлений является оптимальным и для малыша, и для мамы. Для ребенка материнское молоко – это не только еда, но и способ общения с мамой, а также успокоение, например, во время смены погоды, или когда кроху мучают колики. Материнское тепло, вкусное и полезное молоко – самые лучшие успокаивающие средства, дарующие ребенку, помимо насыщения, чувство защищенности, стабильности, спокойствия и даже радости. Регулярное прикладывание малыша к груди является залогом успеха , становления лактации, что поможет избежать многих проблем, например, сцеживания , появления застоя молока (лактостаза) и многих других.

Дети, по тем или иным причинам находящиеся на искусственном вскармливании , имеют более стабильные интервалы между кормлениями. Объем и частота кормления определяются врачом, наблюдающим малыша в зависимости от его веса, возраста, а также с учетом его физиологической зрелости. Недоношенные и маловесные дети, как правило, получают питание чаще (примерно каждые 2-2,5 часа), чем крупные доношенные (3-3,5 часа).

Начиная с четырех-шести месяцев вводится прикорм. Ребенок должен постепенно приобщаться завтракать, обедать и ужинать в отведенное время, желательно – вместе со всеми членами семьи.

В первые месяцы после рождения малыш довольно много спит. В среднем, продолжительность сна на первом месяце составляет около 20 часов в сутки. Начиная со 2 месяца время сна в основном перемещается на ночные часы, а время бодрствования – на дневные. К 3 месяцам дети спят в среднем 17-18 часов в сутки, а к полугоду – 16 часов, при этом на ночной сон приходится примерно 10-11 часов. Конечно же, чередование периодов сна и бодрствования, а также преобладание ночного сна устанавливается не сразу.

Многие родители не могут понять: почему их кроха на первом месяце жизни более активно ведет себя именно в вечернее и, зачастую, в ночное время? Для этого достаточно вспомнить, характер внутриутробной активности ребенка. Наглядный пример: будущая мама в течение дня достаточно подвижна (она работает, гуляет, совершает передвижения по дому) при этом младенец укачивается и активность его невелика. Вечером же, когда наступает время сна, расслабляются мышцы живота мамы, укачивающих движений больше нет, малыш начинает активно толкаться и шевелиться, чем несказанно радует будущих родителей. Однако после рождения эта вечерняя активность никуда не исчезает. Ребенок за время внутриутробного развития уже привык жить в таком режиме и, естественно, ему потребуется время для того, чтобы свой ритм перестроить.

Бодрствование

В первые месяцы после рождения режим дня ребенка, по сути, представлен кормлением и последующим сном. Со временем количество и продолжительность дневного сна сокращается, а время бодрствования – увеличивается. Таким образом, режим ребенка начинает меняться. Можно выделить несколько этапов:

С рождения до месяца

Малыш спит до 20 часов в сутки, перерывы между кормлениями могут варьироваться в зависимости от вида вскармливания. В этот период скорее мама подстраивается под режим ребенка, чем наоборот.

С месяца до 3 месяцев
Общая продолжительность сна ребенка сокращается до 17- 18 часов, количество периодов сна в дневное время – до 4 раз. Максимальная продолжительность бодрствования – от 1 до 1,5 часа.

С 3 до 6 месяцев
Общая продолжительность сна ребенка немного сокращается и составляет уже 16 – 17 часов, количество периодов сна в дневное время – 3-4 раза. Бодрствует малыш уже 1,5-2 часа. Перерывы между кормлениями могут увеличиться до 3,5-4 часов.

С 6 до 9 месяцев
Общая продолжительность сна ребенка уже составляет 15 – 16 часов. В этот период малыш переходит на трехразовый дневной сон . Бодрствует малыш уже по 3 часа. Среднее количество кормлений в сутки сокращается до 5 раз, перерывы между кормлениями до 3,5 часов.

С 9 месяцев до года
Общая продолжительность сна 15 – 14 часов. Теперь малышу достаточно двухразового сна, приблизительно по 2,5 часа. К году у большинства малышей остается один 2-3-часовой послеобеденный сон. Перерывы между кормлениями могут достигать 4,5 – 3,5 часов.

Конечно же, такое распределение на периоды весьма условно. Зачастую дети сами выбирают себе режим (в соответствии со своим биологическим ритмом), и каждой маме необходимо внимательно следить за поведением малыша. Например, если он активно трет глазки и зевает, капризничает или же мерно посасывает грудь, то необходимо уложить его раньше. Также потребность в длительном сне может увеличиваться во время заболеваний малыша, после перенесенных ярких эмоций (как положительных, так и отрицательных), при утомлении. В такие дни необходимо создать ребенку более спокойные и комфортные условия, так как их резкая смена может негативно отразиться на состоянии его психического здоровья. И наоборот, если ребенок не хочет спать – насильно укладывать его нельзя. Нужно дать ему возможность еще немного пободрствовать, чтобы «нагнать» сон.

Следует помнить, что все дети, как и взрослые, неодинаковы, поэтому в зависимости от возраста ребенка и типа его темперамента количество дневного сна может сильно разниться. Большинство детей к году имеют в среднем продолжительность сна около 12-14 часов, но если ваш кроха не совсем придерживается этой «нормы», но при этом хорошо себя чувствует, то повода для беспокойства, даже при не очень стабильном дневном сне, нет.

Для того, чтобы помочь ребенку первого года постепенно приучиться к режиму дня, необходимо стараться придерживаться определенного правила: засыпать и просыпаться в определенное время. Укладывая кроху вечером вовремя можно быть уверенным, что он лучше выспится и меньше будет капризничать днем. Однако помните, что это правило не работает в первые месяц-полтора. Так как в этот период именно мама подстраивается под потребности своего малыша.

Ритуалы

Каждый ребенок чувствует себя более комфортно, если перед засыпанием, особенно ночным, совершается определенная последовательность действий – ритуал засыпания. Как правило, это купание, успокаивающий массаж перед сном, кормление, укачивание или мамина колыбельная. Повторяясь изо дня в день, эта последовательность настраивает ребенка на засыпание и на крепкий сон.

Ритуал утреннего пробуждения малыша всегда должен проходить в радостной и спокойной атмосфере – это залог его хорошего настроения в течение дня. Улыбнитесь малышу, нежно обнимите и поцелуйте его. Если малыш проснулся раньше, чем обычно, но при этом лежит тихо, не торопитесь сразу вынимать его из кроватки, брать его на руки: немного повертевшись, он, скорее всего, опять уснет.

Гигиенические процедуры

С самых первых дней после рождения, уже в родильном доме каждому новорожденному проводится утренний туалет. Утреннее умывание сигнализирует о том, что начинается новый день. Во время периодов бодрствования, как правило, перед кормлением, новорожденным проводятся такие гигиенические процедуры, как смена подгузника , подмывание.

У детей с 6-месячного возраста присоединяются гигиенические навыки – мытье ручек после возвращения с прогулки, а также перед каждым приемом пищи и после него (во время введения прикорма) вытирание рта, одевание нагрудника и прочее.

Вечернее купание означает завершение дня и подготовку ко сну. Помочь установлению такого успокаивающего ритуала могут детские косметические средства с успокаивающими ароматами, которые можно использовать во время вечернего купания и массажа.

Все перечисленные ежедневные проводимые в одно и то же время ритуалы помогут крохе легче привыкнуть к режиму и научат распознавать разное время суток. Поэтому их значение, обязательность и систематичность очень важны.

Ежедневные прогулки

Во время организации правильного режима дня у ребенка первого года жизни нельзя забывать о ежедневных прогулках , которые должны проводиться минимум дважды в день, а их общая продолжительность должна составлять не менее 3-4 часов. С детьми до 6 месяцев удобно гулять во время их сна. Начиная с 6-месячного возраста, предпочтительнее выходить на прогулку во время бодрствования, так малыши с большим энтузиазмом познают окружающий мир. Когда малыш начинает ходить, прогулки должны быть достаточно активными. Не стоит заставлять кроху сидеть в коляске, пусть он какое-то время ходит, бегает, играет.

Профилактический массаж

Подрастающему малышу в течение дня во время периодов бодрствования обязательно нужно выделить время для проведения профилактического массажа. Для массажа подойдет время днем или вечером, когда малыш лучше себя чувствует, не хочет спать или кушать. Длительность массажа должна составлять от 5 до 10 минут, чтобы не вызвать усталость и беспокойство у крохи. Во время проведения массажа следите за реакцией ребенка, так как эта процедура должна приносить только положительные эмоции. Если малыш капризничает или голоден, перенесите массаж на другое удобное время, чтобы не сформировать отрицательные реакции на эти полезные процедуры.

Психология режима

Если в вашей семье есть традиции жить по расписанию или придерживаться определенного распорядка дня, то и ваш малыш со временем будет вести себя точно так же.

Однако в первые месяцы режим должен определяться именно биологическим ритмом ребенка, и это требует внимательности, чуткости и терпения со стороны мамы и папы. Сначала родители подстраиваются под режим малыша, а начиная с 3-6 месячного возраста, ребенок постепенно приучается к традициям и распорядку семьи (прием пищи, прогулки и пр.). При этом именно «постепенность» имеет огромное значение. Принуждать ребенка к режиму, выгодному родителям, очень опасно, так как могут возникнуть не только нарушения со стороны органов пищеварения, если, к примеру, ребенок получает недостаточное питание (мама выдерживает ровные удлиненные интервалы между приемами пищи), но также может травмировать и нервную систему малыша.

Придерживаться режима дня следует и в выходные, и праздничные дни, чтобы не сбить малыша с толку.

Малыш перепутал день и ночь

Малыши не только в первые недели после рождения, но и в течение первого года часто путают день и ночь. Это означает, что в привычное вечернее время ребенок продолжает активно себя вести, аукать, гулить или петь песни, ползать по кроватке, тянуться за игрушками, что совершенно не радует родителей, которые уже настроились на отдых. И, конечно же, первым побуждением мамы будет взять малыша на ручки и начать укачивать. Но и такие мероприятия не всегда приводят к желаемому эффекту.

Очень часто такие периоды возникают при уменьшении необходимости в дневном сне, то есть при переходе ребенка, например, с трехразового на двухразовый сон, а также при перевозбуждении малыша, несоблюдении режима дня, более длительном дневном сне (более 3-4 часов) и пр. Конечно же, рано ли поздно малыш уснет, но для того, чтобы данная ситуация не повторялась каждый вечер, на следующий день нужно обратить внимание на сон ребенка в течение дня.

Если днем ваш малыш крепко уснул и спит более 2-3 часов, особенно если до предполагаемого ночного сна остается менее 3-4 часов, то не бойтесь его разбудить. Делать это нужно аккуратно, чтобы не вызвать негативной реакции со стороны крохи. Можно взять ребенка на руки, погладить его по спинке, ножкам, ручкам, ласковым голосом поговорить с ним, включить негромкую музыку.

После таких искусственных пробуждений малыш может очень активно выражать свое недовольство, капризничая. Приготовьте бутылочку или приложите ребенка к груди, заинтересуйте чем-нибудь интересным, например, игрушкой, или просто поносите его по дому, показывая разные комнаты и предметы.

Во время дневного сна не изолируйте ребенка от бытового шума, не зашторивайте окна от дневного света, достаточно ограничить попадание солнечных лучей на кроватку, чтобы кроха осознавал, что сейчас день.

Если малыш начал увеличивать интервалы между дневным сном, постарайтесь пропустить одно укладывание. Но при этом помните, что нужно быть готовым организовать более ранний ночной сон.

В течение дня старайтесь занимать малыша активными играми, песнями, танцами и обязательно прогулками на свежем воздухе. Но перед ночным сном все активные игры и упражнения нужно прекратить, иначе ребенок перевозбудится и не сможет уснуть.

Последнее кормление перед сном ребенка по возможности сделайте более сытным. Если малыш засыпает с грудью, то дайте возможность сосать ее ровно столько, сколько ему необходимо.

Старайтесь в ночное время в комнате, где спит малыш, не оставлять яркий свет, если вам все же необходим ночью свет, то лучше воспользуйтесь приглушенным ночником. Иначе малыш может подумать, что настал новый день и снова пора играть.

Есть и еще один очень действенный способ помочь ребенку уснуть – совместный сон , мамино тепло и ровное дыхание. Близость к материнской груди поможет малышу успокоиться и уснуть вовремя.

Режим дня во время путешествий

Путешествия с ребенком могут оказывать воздействие не только на физическое, но и на психологическое здоровье малыша, так как переезды сопряжены с посещением людных мест, сменой климата, привычной и комфортной обстановки, а часто и с характером питания. Поэтому для создания спокойной атмосферы во время путешествий, а также психологического комфорта постарайтесь придерживаться привычного для ребенка ритма жизни и режима дня.

Если поездка предстоит со сменой часового пояса, то в первые дни постарайтесь придерживаться домашнего расписания. Через несколько дней малыш постепенно начнет адаптироваться к изменившемуся световому дню.

Захватите с собой игрушки, книжки и другие вещи, которые ассоциируются у ребенка с домом. Они позволят соблюсти ставшие привычными ритуалы засыпания, утреннего пробуждения , дневные игры, в каком бы месте вы ни находились – в другой стране или у бабушки в деревне.

В первые несколько вечеров уделите крохе немного больше времени перед вечерним ритуалом засыпания – это поможет успокоиться после полученных эмоций и впечатлений и ощутить себя более комфортно в изменившейся обстановке.

Будьте готовы к тому, что может быть беспокойным, поэтому возможно несколько дней вам придется организовать совместный сон, чтобы ребенок чувствовал психологический комфорт.

По возвращении домой вы снова вернетесь к строгому режиму. Не бойтесь, что придется начинать обучение заново, ведь у малыша уже сформировались нужные навыки, и если вначале он немного собьется с ритма, то быстро вернется к правильным привычкам.

А.Л. Караваева, врач-неонатолог, м.н.с. отделения новорожденных отдела неонатологии и педиатрии ФГБУ НЦАГиП им. В.И.Кулакова
журнал для родителей «Растим Ребенка», апрель 2014

В этой статье речь идет о первом месяце жизни малыша и о том, как приучить его к режиму.

С появлением малыша, в семье может образоваться хаос — родители могут начать испытывать дефицит времени не только друг на друга, но даже и на себя. Чтобы этого избежать, с первых дней жизни малыша следует уделить внимание его режиму дня, для установления которого понадобится некоторое время.

Режим новорожденного в первый месяц

В первые две недели ребенок спит около 20 часов в сутки и кушает — это его основные обязанности. По мере взросления ребенка, начиная с 3-4 недели, он все больше времени начинает бодрствовать, изучать окружающий мир.

Очень важно еще до рождения ребенка определиться с вопросом кормления малыша — по режиму (каждые 3 часа) либо по требованию. Необходимо подробно разобраться с этим вопросом и выбрать для себя наиболее оптимальный вариант.

Помимо кормления и сна режим ребенка включает:

• Гигиенические процедуры
• Прогулки
• Ритуалы, предшествующие всем вышеназванным пунктам

ВАЖНО: Правильно установленный режим способствует физическому и умственному развитию малыша. Доказано, что дети с установленным режимом имеют хороший аппетит, прекрасно спят, менее тревожны, в то же время активны и бодры.

Также следует помнить, что установление режима ребенка поможет ему лучше ориентироваться в смене дня и ночи. А это немаловажно для новоиспеченных родителей — у них будет возможность отдохнуть, восстановить силы, уделить время себе и другим другу.

Кормление ребенка первого месяца жизни

Для установления режима новорожденного необходимо определиться с тем, как будет происходить кормление малыша:

• По часам — каждые три часа
• По требованию

Рассмотрим их более подробно.

Система кормления по часам стала актуальной еще в советское время. Она была обусловлена тем, что родив, женщине необходимо было выходить на работу. В связи с тем, что не было возможности подстроить рабочий график под кормления ребенка, приходилось поступать наоборот.

Таким образом ребенок кушал днем один раз в три часа, ночью был перерыв в шесть часов. Кормление длилось не более 20 минут.

У этой системы кормления есть свои плюсы:

• Проще установить режим ребенка
• Мама может с легкостью спланировать свой день, уделяя время себе и мужу
• Привыкнув к режиму, малыш станет спокойнее, не будет беспокоить маму по ночам

Есть и минусы:

• Вначале ребенку сложно будет привыкнуть к такому графику — потребность новорожденного в кормлении в первый месяц жизни обычно составляет один раз в 1,5-2 часа. Родителям придется приложить немало усилий для того, чтобы отвлечь малыша
• Не всегда достаточно 20 минут для того, чтобы малыш наелся. Интенсивность сосания может быть разной. Это может привести к недоеданию, а как следствие малыш может не прибавлять в весе
• Прикладывания ребенка к груди раз в три часа и неполное опустошение груди могут привести к лактостазу и маститу
• Причины из предыдущего подпункта также могут привести к угасанию лактации. При недостаточной стимуляции груди все меньше и меньше производится выработка молока. Этим и обусловлено то, что советские женщины кормили детей грудью недолго, обычно до шести месяцев
• Такой режим кормления тяжело переносить ребенку с психологической точки зрения — длительное отсутствие близости с мамой

Кормление по часам считалось правильным очень долгое время. Следует отметить, что некоторые специалисты до сих пор считают эту систему кормления наиболее оптимальной.

Кормление по требованию.

ВАЖНО: Кормление ребенка по требованию считается естественным кормлением — исторически сложившимся. Такой подход вскармливания ребенка появился с первым человеком.

Система кормления ребенка по требованию проста — ребенок кушает тогда, когда ему этого захочется. Он получает грудь после первого крика или плача и наслаждается ею столько, сколько захочет, без ограничения времени.

Минусы грудного вскармливания по требованию:

• Мама всегда должна быть рядом с ребенком. Нет возможности отлучиться, т.к. ребенок в любую минуту может потребовать грудь
• В связи с тем, что ребенок не ограничен по времени, он может надолго привязать маму к себе. Следует помнить, что среди малышей часто встречаются любители поспать на маминой груди

• Ребенок может часто просыпаться по ночам, требуя грудь
• За время кормления грудью, мать настолько привыкает к этой тесной связи с малышом, что бывает очень сложно прекратить грудное вскармливание. Следует отметить, что грудное вскармливание по требованию обычно длиться продолжительный промежуток времени, чаще превышает год ребенка

А плюсы кормления ребенка по требованию следующие:

• Сложно переоценить пользу грудного молока, тем более когда ребенок его получает столько, сколько ему захочется
• Детки реже болеют, сводятся к минимуму проблемы с желудочно-кишечным трактом
• Сводятся к минимуму проблемы с грудью у мамы — происходит постоянное опустошение груди
• Лактация быстро налаживается, происходит постоянная выработка молока, поэтому мама может длительное время кормить грудью своего ребеночка
• При частом сосании груди возникает возможность у ребенка с легкостью обходится без пустышки

ВАЖНО: Доказано, что ребенок на естественном вскармливании более спокойный.

Что касается детей на искусственном вскармливании, то основная задача родителей — правильно подобрать детское питание, а также его количество. Следует обязательно соблюдать необходимый режим питания.

Для усвоения молочной смеси требуется больше времени, чем для усвоения грудного молока. Таким образом необходимо кормить ребенка один раз в три часа. Общее число кормлений около 8 раз в сутки.

ВАЖНО: Производители детского питания подробно описывают на упаковке способ приготовления смеси. Не пренебрегайте этой информацией.

Объем смеси в первые десять дней жизни малыша должен рассчитываться по формуле:

• Количество прожитых дней умножить на 10, мл

Начиная со второй недели и до конца первого месяца следует объем смеси рассчитывать так:

• Вес ребенка разделить на 5, мл
• полученный объем разделить на количество кормлений в сутки (примерно 6-7 раз), мл

Питьевой режим новорожденного

Давать воду новорожденному или нет напрямую зависит от вида вскармливания малыша — грудного или искусственного, а также от его состояния здоровья.

Что касается грудного вскармливания, то мнения специалистов расходятся:

• Одни считают, что допаивать нельзя
• Другие считают, что новорожденному стоит предложить воду, но не настаивать. Он сам решит, нужна ли ему вода
• Третьи считают, что обязательно необходимо давать воду новорожденному

Всемирная организации здравоохранения считает, что грудное молоко это и еда и питье, которое на 90 процентов состоит из воды. Поэтому не стоит допаивать ребенка до шести месяцев.

Однако существуют случаи, когда следует дать ребенку водичку:

• При необходимости введения лекарства малышу. Лучше разбавлять лекарственные препараты в воде, а не молоке
• В случае, если ребенок во время болезни отказывается от молока
• В случае обезвоживания организма малыша. Сигналами обезвоживания могут быть запавший родничок и потемневший цвет мочи. Чаще такие случаи наблюдаются летом в жаркую погоду

ВАЖНО: Если в комнате, где находится малыш жарко и сухо, чаще прикладывайте его к груди. Проветривайте и увлажняйте помещение.

Если вы решили дать ребенку водичку, то следует помнить, что не стоит давать более 60 мл в сутки и более 20 мл за один раз. Иначе у новорожденного может возникнуть чувство сытости, тем самым он недополучит питательных веществ с грудным молоком.

Для того, чтобы ребенок не отказался от маминой груди, воду следует давать не из бутылочки, а с помощью:

• Чайной ложки
• Шприца

Очень важно правильно выбрать воду для новорожденного. Лучше всего подойдет специальная детская вода, купленная в аптеке либо очищенная бутилированная вода.

Что касается питьевого режима детей на искусственном вскармливании, то все специалисты сходятся во мнении, что таких деток обязательно необходимо допаивать водичкой. Питье следует предлагать между кормлений.

ВАЖНО: Не стоит настаивать, если малыш не хочет пить, возможно ему достаточно и той воды, которую вы используете для приготовления смеси.

Стул ребенка первого месяца жизни

В первые сутки-двое ребенок имеет темно-зеленый, даже черный стул — меконий. Меконий — первородный стул — выходит все то, что собралось в маленьком организме за время нахождения в мамином животике. Меконий имеет дегтеобразную консистенцию.

Обычно к третьему-четвертому дню жизни ребенка его стул приобретает серовато-зеленый цвет и более жидкую консистенцию. Такой стул наблюдается до конца первой недели жизни крохи.

Затем стул ребенка восстанавливается. В идеале он должен иметь кашицеобразную консистенцию и желто-коричнево-оранжевый цвет. Возможны белые вкропления и примесь слизи. Кисловатый запах, не резкий.

Частота стула у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании может варьироваться от четырех до двенадцати раз за сутки, главное, чтобы при этом малыш набирал вес. Частота стула зависит напрямую от частоты кормлений.

ВАЖНО: Иногда малыш на грудном вскармливании имеет частоту стула один раз в два-три дня. Специалисты утверждают, что это тоже нормально — хорошо усваивается грудное молоко.

При искусственном вскармливании частота стула реже, около четырех раз в сутки. Консистенция более плотная. Цвет может быть от светло-желтого до коричневого.

ВАЖНО: В первый месяц жизни стул ребенка является индикатором его здоровья.

Обязательно следите за любыми изменениями стула — за его цветом, запахом, консистенцией. Обращайте внимание на поведение крохи. Если цвет стула станет зеленоватым, появится резкий запах, комочки, пена, а малыш будет капризным, обязательно обратитесь за помощью к врачу.

ВАЖНО: Родители не должны заниматься самолечением. Иногда использование различных отваров, а тем более лекарственных препаратов может только навредить вашему малышу. Лечение должен назначать специалист, после всесторонней оценки здоровья малыша.

Купание ребенка в первый месяц жизни

Купание новорожденного должно стать ежедневным ритуалом. Эта гигиеническая процедура преследует и развивающие цели — укрепляются мышцы крохи. Ежедневные купания способствуют закаливанию малыша.

• Не стоит купать малыша в первые сутки после выписки из роддома — позвольте ему привыкнуть к новой обстановке. Уже на второй день необходимо малыша искупать
• Купать кроху необходимо в отдельной ванночке. Кипятить воду не обязательно, т.к. кипячение преследует цель убить все микробы в воде. Но, следует помнить, что как только водичка начнет остывать в ней опять начнут размножаться микроорганизмы. Поэтому достаточно будет просто добавить в ванну малыша слабый раствор марганцовки
• Марганцовку желательно разводить в отдельной стеклянной посуде. Затем процедить раствор через 5-6 слоев марли. Это поможет избежать попадания нерастворенных кристаллов марганцовки в ванночку — и, как следствие, избежать ожогов нежной кожи ребенка
• Купать малыша в слабом растворе марганцовки следует до тех пор, пока не заживает пупочная рана крохи

В дальнейшем для купания новорожденного можно использовать отвары следующих трав:

• Ромашки. Ромашка обладает противовоспалительным, успокаивающим действием
• Череды. Череда способствует регенерации кожи, способствует снятию воспалений и уничтожению микробов
• Коры дуба. Кора дуба поможет справиться с опрелостями и потницей

ВАЖНО: Добавление отваров трав в ванночку для купания малыша может вызвать сильнейшую аллергическую реакцию у новорожденного. Желательно исключить их использование, если у кого-либо из членов семьи имеется склонность к аллергии.

Температура воды для купания новорожденного должна составлять 37°C. Уже с третьей недели можно начинать закаливание малыша — раз в две недели понижать температуру воды на 0,5°C, постепенно доводя ее до 34°C.

• Перед началом купания ребенка, убедитесь, что у вас все готово — средства для купания малыша, емкость с чистой водой, мягкое полотенце либо пеленочка
• Выбирая средство для купания, предпочтение отдавайте более простым, натуральным средствам, не имеющим в составе красителей, отдушек, сульфатов. Избегайте средства в которых содержится лаурилсульфат натрия — это наиболее жесткий химический состав, используемый в косметике, приводящий к сильной аллергии
• Емкость с чистой водой необходима для того, чтобы после купания ополоснуть малыша. Температура данной воды — на градус ниже воды, содержащейся в ванночке
• Купание должно проводиться между кормлений, но не ранее часа после последнего приема пищи. При этом малыш не должен быть слишком голодным, т.к. купание должно принести ему удовольствие. Из-за чувства голода малыш может сильно плакать
• Опускать ребенка в воду необходимо медленно. Начиная с ножек, постепенно погрузить все тело, при этом поддерживая головку малыша. В первое время для купания будет достаточно 5 минут

ВАЖНО: Первое время малыш может бояться купаться голышом, для этого следует использовать способ купания в пеленке.

Не стоит использовать для купания новорожденного мочалок. Кожа малыша такая нежная, что можно нанести микротравмы.

Кроху следует мыть рукой, либо мягкой тряпочкой. Особое внимание уделите естественным складочкам на коже малыша, а также подмышечным впадинам. Головку следует мыть в конце купания. Мыло, шампунь, пену стоит использовать не чаще двух раз в неделю.

После купания:

• Кожу малыша следует насухо промокнуть пеленкой или мягким полотенцем
• Все складочки на коже обработать присыпкой, детским кремом или маслом
• Обработать пупочную ранку — сначала перекисью водорода, а затем зеленкой.

ВАЖНО: Купать ребенка следует в одно и то же время. Это будет способствовать скорейшему установлению режима малыша.

Уход за ребенком в первый месяц жизни

Сон ребенка в первый месяц жизни

Сон наравне с приемом пищи является важным показателем здоровья малыша. В первые две недели жизни ребёнка на сон должно приходиться примерно 20 часов в сутки. По мере взросления, начиная с третьей недели сон постепенно будет сокращаться, а часы бодрствования увеличиваться.

У ребенка выделяют три фазы сна:

• Глубокий сон — дыхание ровное и спокойной
• Неглубокий сон — дыхание неравномерное, прерывистое, возможны подергивания ручек и ножек
• Дремота — чаще наблюдается во время кормления

ВАЖНО: Здоровый сон — залог нормального развития ребенка. Не стоит будить малыша, чтобы покормить — голодный ребенок спать не будет.

Для крепкого сна ребенка необходимо поддерживать в комнате определенный температурный режим — от 18 до 22°С, определенный уровень влажности, регулярно (не менее трех раз в день) проводить проветривания.

В первые месяцы жизни малыш должен спать на боку по следующим причинам:

• После еды ребенок может срыгнуть, а лежа на спине малыш может захлебнуться
• После каждого кормления следует менять бочок, на котором будет спать малыш — это поможет правильному формированию черепа

Для того, чтобы ребенок устойчиво лежал на правом или левом боку, вдоль спинки малыша следует положить скрученный из мягкой пеленки валик.

Как приучить новорожденного к режиму?

Деткам на искусственном вскармливании требуется меньше времени для установления режима. Это связано с уже изначально установленным режимом кормления крохи смесью. А связи с этим четко можно определить время для игр, проведения гигиенических процедур, прогулок.

Таким же образом устанавливается и режим у деток, которые находятся на грудном вскармливании и питаются по часам.

Сложнее дела обстоят с малышами, которые находятся на естественном грудном вскармливании. Потребуется не одна неделя, чтобы приучить ребенка к определённому режиму.

Для установления режима новорожденного маме следует:

• Завести блокнот и записывать туда режим вашего малыша согласно его биоритмам
• Во время кормления оставаться с ребенком наедине. Это поможет четко определиться с продолжительностью кормления малыша
• Разобраться в причинах плача крохи, попытаться удовлетворить его потребности
• Создать комфортные условия для сна малыша
• Грамотно чередовать кормления со сном
• Не принуждать ребенка ко сну и к еде
• Купать ребенка в одно и то же время
• Осуществлять прогулки в одно и то же время
• Ближе к ночному сну приглушить свет и создать в комнате тишину. Это позволит малышу быстрее научиться распознавать день и ночь

ВАЖНО: Необходимо максимально сблизиться со своим малышом, стараться минимально отвлекаться на посторонние дела — это поможет вам распознать потребности крохи, а также научиться своевременно их удовлетворять.

Как поменять режим младенца?

Иногда так случается, что уже установленный режим младенца не совсем удобен для родителей. В связи с этим родители задумываются, каким же образом его можно поменять.

Для начала следует выяснить в какую сторону необходимо сдвинуть режим, а только потом приступать к действиям. Лучше всего начать менять режим в дневное время:

• Если вы хотите сдвинуть режим вперед, то стоит уложить малыша спать на 15 минут позже. Так повторять до тех пор, пока малыш не привыкнет к такому режиму. Если этого времени вам не достаточно, то следует сдвинуть время укладываний малыша на сон еще на 15 минут позже
• Если вы хотите сдвинуть режим назад, то таким же образом следует регулировать пробуждение малыша. Это связано с тем, что время засыпания крохи контролировать гораздо сложнее

ВАЖНО: Изменяя режим малыша следует действовать постепенно. Не пытайтесь торопить события. Это поможет ребенку избежать стресса, связанного со сменой режима.

Для установления режима новорожденного от родителей потребуется всего лишь немного любви и внимания к малышу. Окружите своего ребенка заботой, прислушайтесь к его потребностям и тогда у вас все получится.

Видео: Режим новорожденного дня в 1 месяц

1 3 858 0

С рождением ребенка от привычного уклада в семье не остается и следа. Мама старается все свое время посвятить крохе, не выпускает его из рук, реагирует на каждый писк, спит вполуха. Это, конечно, похвально, но во всем должна быть мера.

При таком графике очень скоро весь энтузиазм иссякнет, не останется сил даже на элементарные домашние обязанности, а постоянное напряжение и бессонные ночи чреваты нервным истощением.

Не будем забывать и о самом малыше. В 1 месяц ему приходится адаптироваться к совершенно новым условиям жизни: самостоятельно питаться, дышать, купаться, приспосабливаться к внешним условиям, где его уже не сопровождает успокаивающий стук маминого сердца.

Отсутствие четкого распорядка вредит всем – ребенок капризничает и плохо спит, мама нервничает и теряет личное пространство. Поэтому очень важно правильно организовать режим дня новорожденного, который удовлетворит всех.

Помогите малышу адаптироваться

В первый месяц жизни у ребенка есть два важных занятия: спать и кушать. Многие родители, увлеченные идеями раннего развития, не согласны с этим и спешат вкладывать в малыша новую информацию, едва тот пришел в мир: демонстрировать картинки, буквы, цифры, устанавливать над кроваткой яркие мобили.

Детские врачи относятся к таким инициативам сдержанно. Рождение на свет и начало жизни вне маминого тела – это серьезный стресс, который требует постепенной адаптации к новым условиям: звукам, запахам, вкусам, зрительным образам.

В целом распорядок дня грудного ребенка до 1 месяца состоит из таких процессов:

• кормление;
• прогулки;
• гигиенические процедуры.

Все остальное пока не имеет значения. Игрушки и книжки оставьте на потом, в первые дни малышу гораздо важнее чувствовать ваше тепло и слышать родной голос.

Примерный режим дня новорожденного до месяца

1. Подъем в 6 часов, кормление, сон.
2. Около 9 утра – утреннее умывание.
3. Через полчаса кормление с дальнейшим интервалом в 2-3 часа.
4. Период бодрствования.
5. Сон. В это время можно отправиться на прогулку.
6. В 12-13 часов следующий прием пищи, бодрствование и сон.
7. Последний пункт повторяется до 20-21 часа. После чего малыша нужно покупать, покормить и уложить спать.
8. Ночью он проснется раз или два, чтобы покушать и снова уснуть.

Разумеется, все эти рекомендации носят условный характер – нужно учитывать индивидуальные факторы. Режим грудничка могут нарушать непредвиденные обстоятельства, например, его может что-то беспокоить. К тому же, малыши отличаются по темпераменту и особенностям нервной системы.

Нужно ли точно следовать распорядку

Новорожденный – не солдат в армии, и добиться, чтобы он спал и ел по минутам, вряд ли получится. Самое мудрое решение – набраться терпения и придерживаться золотой середины.

• Постепенно, ненавязчиво приучать ребенка к режиму, безусловно, нужно. Детки, которые живут по продуманному распорядку, вырастают более организованными, дисциплинированными, спокойными.
• Налаженный распорядок позволяет родителям находить время для отдыха, общения со старшими детьми и, конечно, друг для друга. Не секрет, что благополучие семьи базируется на отношениях папы и мамы.

• Мама может планировать свой день: выкроить время для приготовления еды и уборки, питания, внешнего вида, настроения, общения с подругами.
• Не нужно нервничать, когда что-то пошло не по плану.

  Если малыш сладко спит, но при этом он здоров, врачи не настаивают на кормлении по часам (так бывает, в частности, при дефиците веса). Расслабьтесь и посвятите это время чему-нибудь другому.

• Пришло время спать, а у крохи еще не слипаются глазки, - не страшно. Можно тихо спеть колыбельную или рассказать сказку, скорее всего, это убаюкает малютку.
• Не нужно бояться редких внеплановых изменений режима. Например, если маме нужно уйти из дому, а ребенок еще спит, можно аккуратно его разбудить, чтобы успеть покормить и обнять перед выходом.
• Не стоит переживать, что, подстраивая малыша под удобный семье распорядок, мы ущемляем его потребности - это не так.

Новорожденные – чемпионы по способности приспосабливаться к тем условиям, которые им создаются.

• Детки, приученные к режиму, реже путают день и ночь местами. Семьи, которые столкнулись с такой проблемой, знают, насколько это тяжело. Но если так все-таки произошло, важно не подстраиваться под неудобный распорядок ребенка, а наоборот, постепенно, но последовательно «перевернуть» его на место. Часто достаточно собраться с духом и не позволять крохе вволю высыпаться днем, затем уложить спать не очень рано вечером.

Режим сна и бодрствования

Первые две недели младенец спит практически все время, просыпается лишь для того чтобы, покушать. В короткие периоды бодрствования родители должны успеть сменить подгузник и одежду, покупать, умыть. Сон новорожденного ребенка длится 18-20 часов в сутки.

С 3 недели кроха может не спать подольше. Начинает фокусировать взгляд на крупных ярких предметах, обожает наблюдать за лицами родителей, ловить их улыбки, слушать тихие песенки. Когда исполняется 28 дней младенцу, он спит в среднем 15-16 часов.

Спокойному и продолжительному сну малыша способствуют несколько условий:

1. Максимально крепко и долго дети спят на свежем воздухе. Многим родителям знакома ситуация, когда дома младенец тяжело укладывается, спит плохо и недолго, по 30-40 минут. А на улице засыпает, едва коляска выехала из подъезда, и безмятежно сопит по 3-3,5 часа подряд.
2. Отличная альтернатива прогулкам – сон на балконе. Позаботьтесь, чтоб там было безопасно и чисто.
3. В комнате малыша должно быть проветрено, не пыльно, не сухо (влажность воздуха можно повысить с помощью специального увлажнителя), температура от 18 до 22 градусов.
4. Соблюдайте ритуалы отхода ко сну. Например, это может быть приглушенный свет и ласковая колыбельная.

Продолжительность сна новорожденного зачастую составляет 2-3 часа. В течение дня он отдыхает примерно 7-8 часов, ночью – на час дольше. Если вы заметили, что дневной сон затянулся, мягко разбудите малыша, поскольку со временем он может перепутать день с ночью.

Период бодрствования за вычетом кормления не должен превышать одного часа, иначе наступит перевозбуждение.

Нарушения сна нередко являются признаками заболевания. При малейших сомнениях обращайтесь за советом к своему педиатру.

Хорошему сну благоприятствуют не только внешние комфортные условия. Обязательно смените грязный подгузник, а если малыш плачет и никак не может уснуть, приложите его к груди, не исключено, что он просто голоден.

График кормления

За последнее десятилетие рекомендации педиатров менялись кардинально. Раньше врачи советовали кормление только по часам – выдерживая промежутки между едой в 3 часа. Но оказалось, что строгое следование распорядку имеет свои недостатки. Малыш мог проголодаться раньше положенного срока и вынужден был все это время плакать, требуя молочка. А когда, наконец, его прикладывали к груди, ел жадно и быстро, заглатывая воздух, что приводило к вздутию и коликам.

Затем последовала практика свободного режима, при котором кормление осуществлялось по первому требованию. Здесь уже больше пострадала мама. Беспрепятственный доступ к пищи привел к тому, что ребенок начинал есть мало, но часто, а нередко просил грудь просто для того, чтобы уснуть или успокоиться. В результате женщина превращалась в молочный автомат без малейшего шанса отдохнуть, как следует.

К счастью, сегодня все понимают, что в крайностях нет необходимости. Режим дня для новорожденных, особенно в первый месяц, нужен, но более гибкий, устраивающий и маму, и малыша.

Известный педиатр Евгений Олегович Комаровский предлагает свободное вскармливание. Согласно ему, малыша нужно кормить по аппетиту, ночью – в том числе. Нет необходимости выдерживать исключительно трехчасовые интервалы. Однако слишком часто прикладывать кроху к груди или давать бутылочку со смесью тоже не следует, чтобы не допускать его перекорма.

Что касается продолжительности кормлений, она также варьируется: одни дети успевают наесться за 20 минут, другие – за 40.

При этом установлено, что если малыш слишком долго находится у груди, на самом деле он просто удовлетворяет инстинкт сосания, а голод утолил за первые 15-20 минут (при условии, что в норме и его достаточно).

Избегайте перекармливания – это прямой путь к расстройству пищеварения и ожирению. Если прибавка в весе соответствует критериям, ребенок хорошо себя чувствует, значит, он получает достаточное количество еды, что бы вы себе ни придумывали.

Режим кормления новорожденного предполагает 6-8 приемов пищи в сутки (опять-таки, потребности детей индивидуальны). Он зависит от таких факторов, как вес малыша (при дефиците или плохом наборе дети кормятся чаще) и количество молока у матери (если его мало, прикладывания к груди также рекомендуется участить).

Не расстраивайтесь, если питание новорожденного в первые дни жизни никак не удается наладить – желудочек пока лишь привыкает работать по-новому. Со временем график кормлений станет более прогнозированным.

За один раз грудничок выпивает 50-90 мл молока или смеси. При этом детки на искусственном питании могут насыщаться меньшей дозой, чем те, кто сосет грудь, поскольку смесь имеет более насыщенный состав и раньше утоляет чувство голода.

Перед кормлением положите ребенка на животик, а после – подержите прямо. Таким образом, вы поможете выйти воздуху, отрыгнуть лишнее и предупредите колики.

Возможно, вам придется отказаться от цитрусовых, шоколада, клубники, томатов, меда, цельного коровьего молока, не говоря уже о газированных и алкогольных напитках. Все они могут спровоцировать развитие аллергии и диатеза. Каждый продукт пробуйте небольшими дозами, наблюдая за реакцией детского организма.

Режим прогулок

Не стоит строго дозировать время прогулок: дышать свежим воздухом полезно максимально долго (при хорошей погоде).

Зимой врачи советуют выносить грудничка при температуре около минус 3, летом температура воздуха должна составлять 20-25 градусов.

Пребывание на улице позволяет деткам получать столь необходимый для них витамин D. Для этого на открытые участки кожи должны попадать солнечные лучи. Однако нужно избегать прямого солнца в жаркую погоду, чтобы избежать ожогов и перегрева.

Одевать ребенка нужно в зависимости от погоды, стараясь без надобности не укутывать. Проверить, не мерзнет ли он, довольно просто – потрогайте ручки, если они теплые, значит, все в порядке.

С осторожностью относитесь к ветреной погоде, а также сырости, когда градусник показывает немного выше нуля. При таких условиях существует большой риск простудиться и заразиться вредоносными бактериями.

Гигиенические процедуры

Крохам нужна чистота, и задача родителей – ее обеспечить.

• После каждого сна малыши нуждаются в смене подгузника, подмывании, накладывании крема под подгузник, часто – в смене одежды. Делать все это лучше до кормления. Поскольку у маминой груди или бутылочки со смесью карапузы обычно крепко засыпают.
• По утрам новорожденных нужно умывать: протирать личико, ручки, шейку ватным тампоном, смоченным в теплой кипяченой воде, аккуратно чистить носик, предварительно увлажнив его капельками солевого раствора. Ушки нужно очищать два раза в неделю, нежно протирая слуховой проход ватным жгутиком.
• Пупок необходимо обрабатывать перекисью водорода утром и вечером, а после того смазывать зеленкой. Во время водных процедур старайтесь обходить эту область.

Что касается массажа и гимнастики для новорожденных, делать их, по мнению врачей, следует очень бережно: нежно поглаживать ручки, ножки, спинку, круговыми движениями – животик, вкладывать палец в ручку малыша, чтобы он сжимал кулачок, осторожно сгибать ручки и ножки.

Проводите эти процедуры за полчаса до кормления и в дневное или утреннее время.

Заключение

Заключение

Режим дня ребенка в 1 месяц может не совпадать с привычками домочадцев. Постарайтесь сразу организовать время так, чтобы обеспечить тишину во время сна, а период бодрствования попадал на пик активности старших детей.

Если вам удастся установить удобный график, то вы сможете эффективно планировать свое время, успевать заботиться о крохе и семье. При этом важно понимать, что распорядок только начинает формироваться, и если что-то не получается с точностью до минуты, не нужно расстраиваться. Лучше набраться терпения и последовательно добиваться того, чтобы создать комфортные условия и для малыша, и для тех, кто его окружает.

Видео к материалу

Если вы увидели ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Режим дня – это та система, к которой подстраиваются биологические ритмы организма. Если режим дня составлен правильно, организм ребенка к нему быстро привыкает и хорошо приспосабливается к меняющимся условиям внешней среды. Достаточный по количеству и правильно распределенный в течение суток сон, своевременное питание, активное бодрствование являются основными условиями хорошего психического и физического развития малыша.

Режим дня новорожденного состоит из чередования во времени основных физиологических потребностей: питания, сна, бодрствования, прогулок, гигиенических и закаливающих процедур.

В первые недели новорожденный ребенок только начал адаптироваться к новым условиям жизни, биологические ритмы у него не сформированы, нервная система несовершенна, сон и бодрствование наступают беспорядочно.

Задача мамы на данном этапе – организовать режим малыша таким образом, чтобы он до кормления спал, а после него бодрствовал.

Режим дня новорожденного: кормления

Понятно, что основу распорядка дня новорожденного ребенка составляют кормления. В настоящее время специалисты по грудному вскармливанию и педиатры уверены, что кормить малыша надо столько раз, сколько ему необходимо. Это так называемое свободное , или кормление по требованию. Свободное грудное вскармливание способствует установлению лактации и тесного психоэмоционального контакта между мамой и ребенком, что важно для правильного нервно-психического развития малыша. Ребенка прикладывают к груди так часто, как он того потребует, и позволяют сосать так долго, как он того пожелает. Здоровый новорожденный малыш может прикладываться к груди 10–12 раз в сутки и более, включая ночное время. К концу первого месяца практически все груднички начинают выдерживать 2–3-часовой перерыв между кормлениями.

Совсем другой подход будет, если малыш с рождения питается .

В таких случаях важно соблюдать режим кормлений. Это связано с тем, что молочные смеси по своему составу отличаются от грудного молока и на переваривание белков, жиров и углеводов требуется больше времени. Должно пройти 3–3,5 часа, чтобы пища успела перевариться. При рекомендуется 6–7-разовое кормление с перерывом 3–3,5 часа и ночным перерывом 6 часов. Первое кормление приходится примерно на 6 часов утра, а последнее – на 24 часа.

Режим дня новорожденного: сон

Еще один из главных режимных моментов – сон. Как правило, новорожденные детки, если они сыты, здоровы и их ничего не беспокоит, спят от кормления до кормления. Продолжительный сон очень важен для развития ребенка: он способствует созреванию головного мозга и правильному развитию его нервной системы. Тем не менее, некоторые дети с рождения спят немного. Видимо, так устроен их организм и это их норма, а значит, нет необходимости что-либо предпринимать, чтобы они спали больше.

Ребенок первого месяца жизни обычно спит 18–20 часов. после каждого кормления составляет примерно 1,5 часа. Перед тем как укладывать ребенка спать, надо создать такие условия, чтобы во сне он чувствовал себя комфортно. Для этого перед каждым сном примерно через 15–20 минут после кормления необходимо подмыть кроху и сменить ему подгузник. Перед сном надо проветрить комнату, где будет спать малыш.

Днем многие на свежем воздухе. Если нет возможности пойти с ребенком на прогулку, можно использовать для дневного сна застекленный балкон или открытую форточку в комнате.

Будить или не будить?

Если подошло время очередного кормления, а малыш еще спит, будить его не надо. Ничего страшного нет в том, что он поест попозже. Но очень продолжительный сон, вялость ребенка, отсутствие формирования промежутков бодрствования – все эти признаки должны насторожить родителей. Эти проблемы являются поводом для обращения к педиатру или неврологу.

Режим малыша: бодрствование

Периоды бодрствования после каждого кормления в начале месяца составляют 15–20 минут, после первого месяца они могут достигать 1 часа. Эти короткие периоды вполне можно использовать для развития крохи.

Перед кормлением полезно выкладывать малыша на живот: это хорошая тренировка для мышц спины и шеи. Если после пробуждения малыш требует еды незамедлительно, то после кормления можно положить кроху на живот, но не раньше, чем через 30 минут.

С 2–3-недельного возраста каждая мама может делать своему малышу легкий массаж, основными приемами которого являются поглаживания ручек, ножек, живота и спинки.

Массаж проводится за 25–30 минут до кормления или не ранее чем через 40 минут после него (чтобы избежать срыгивания после кормления). Комплекс массажа, а в дальнейшем и физических упражнений помогут подобрать и показать участковый врач-педиатр или патронажная медсестра.

Распорядок дня малыша: прогулки

С новорожденным малышом желательно гулять как минимум 2 раза в день. Гулять с ребенком в теплое время года можно в первые дни после выписки из роддома. При минусовой температуре воздуха (но не ниже –5 °С) с ребенком можно гулять на 10–12-й день жизни, а от –5 до –10°С – со второй половины первого месяца. Продолжительность первой прогулки 15–20 минут летом и 5–7 минут зимой. Увеличивать это время надо постепенно, каждый день прибавляя 5–10 минут, чтобы в течение недели довести длительность прогулки до 1 часа. После этого зимой длительность прогулки можно увеличить до 1,5–2 часов при температуре не ниже –15°С, а летом время нахождения на улице не ограничено.

Днем после каждого кормления (если позволяет погода) малыша можно выносить спать на балкон. Лучше, если балкон будет застеклен. На открытый балкон или лоджию может упасть что-то с верхних этажей (окурок, пыль, грязь), может залететь птица. Также застекленный балкон защитит малыша в плохую погоду от сильного ветра и дождя.

Режим дня новорожденного: гигиенические процедуры

Гигиенический режим новорожденного ребенка включает в себя: ежедневный утренний туалет, подмывание и смену подгузников, закаливающие процедуры.

Утренние процедуры

Каждое утро, как правило, перед первым или вторым (в 6:00 или в 9:00) проводится утренний туалет ребенка. График этих ежедневных процедур можно составить свой – главное, чтобы соблюдались основные правила ухода за новорожденным и маме с малышом было удобно. Утреннее умывание и обмывание ребенка нужны не только для поддержания чистоты тела, это еще и простейшие процедуры закаливания. Если делать их регулярно, они во много раз повышают сопротивляемость организма инфекциям. Каждый день утром малыша надо обмыть, умыть, промыть глазки, почистить носик и ушки.

Подмывание новорожденного и смена подгузника

Подмывать ребенка и менять подгузник надо после каждого опорожнения кишечника (при грудном вскармливании стул может быть после каждого кормления), при отсутствии стула – не реже одного раза в 2–3 часа. Обычно меняют подгузник перед каждым , перед сном и после него, перед прогулкой. После сна малыша, как правило, прикладывают к груди. Если не поменять подгузник, ребенок будет испытывать дискомфорт, может плохо сосать грудь (прерываться и плакать). Длительное пребывание в грязном подгузнике может также стать причиной появления пеленочного дерматита и опрелостей.

Купание

Купать ребенка лучше вечером перед предпоследним по режиму кормлением, около 20–21 часов, но родители сами могут выбрать любое другое удобное для них время. Часто вечерние купания успокаивают ребенка и улучшают ночной сон. Маленькие детки не любят купаться на пустой или, наоборот, слишком полный желудок. В первом случае младенец будет кричать от голода, во втором – испытывать неприятные ощущения давления воды на полный животик. Оптимальное время для купания – между кормлениями, но не раньше, чем через 30–40 минут после еды.

Купать ребенка желательно ежедневно. Продолжительность купания в первые 2 недели жизни должна составлять не более 7–10 минут, так как малыш должен привыкнуть к воде. После этого купать ребенка можно дольше – до 20–30 минут, если при этом он чувствует себя комфортно, не плачет и не капризничает. Когда малыш уже привык к воде и к процедуре купания (после 3-й недели жизни), его можно начинать купать в большой ванне и обучать плаванию, если нет медицинских противопоказаний (повышение внутричерепного давления или нервно-рефлекторной возбудимости). Можно ли начинать плавать с малышом и как это правильно делать, расскажет врач-педиатр.

После купания проводится обязательная обработка пупочной ранки до тех пор, пока она полностью не заживет. Это обычно происходит к 10–17-му дню жизни.

Закаливание
К закаливающим процедурам на первом месяце жизни ребенка относятся воздушные ванны. Можно устраивать их несколько раз в день при смене подгузников или переодевании. Вначале проводятся местные воздушные ванны (малыш лежит с открытыми ручками и ножками), а позднее – общие (когда малыш совсем голенький). Длительность первых воздушных ванн – несколько секунд с последующим доведением их до 2–5 минут. Температура воздуха в комнате должна быть не ниже 22°С.

Нарушения режима дня у грудничков

Что же делать, если, несмотря на все старания родителей сформировать у малыша режим дня, ничего не получается: кроха просит грудь каждые полчаса, днем спит, а ночью бодрствует, во время прогулок кричит и т.д.? В этом случае паниковать не надо – просто попытайтесь разобраться, в чем причина беспокойства крохи.

Чтобы ребенок активно бодрствовал, а потом спал, он должен быть сыт. Нарушения в режиме кормлений могут быть связаны с нарушением техники кормления (неправильный захват соска, неудобная для ребенка поза при кормлении). В этих случаях ребенок не получает достаточного для него количества молока и поэтому он беспокоен и чаще просит грудь. Навыки правильного прикладывания ребенка к груди мама может получить в роддоме, а также с помощью участкового педиатра или медсестры при патронажных посещениях новорожденного ребенка на дому.

Бывает так, что малыша правильно прикладывают к груди и он хорошо начинает сосать, но вдруг посреди кормления начинать кричать и «бросает» грудь. Это может быть связано с заглатыванием большого количества воздуха при кормлении. Тяжесть и чувство распирания в животе беспокоят малыша, поэтому он становится капризным и раздраженным. Чтобы помочь крохе, подержите его вертикально 5–7 минут для удаления избыточного количества воздуха из желудка, потом снова предложите грудь.

Для грудничка хороший сон не менее важен, чем еда. После сна ребенок должен просыпаться отдохнувшим, довольным, хорошо есть и активно бодрствовать. Такие нарушения сна, как трудности засыпания, частые пробуждения и непродолжительный сон, могут встречаться при нарушениях температурного режима грудничка (малышу холодно или, наоборот, жарко), кишечных коликах, а также быть симптомами неврологических заболеваний (повышение внутричерепного давления, перинатальная энцефалопатия и др.).

Есть еще одна проблема, с которой могут столкнуться родители: ребенок весь день спит, а ночью бодрствует. Это связано с недостаточно развитой функцией эпифиза (отдела головного мозга, который отвечает за правильное установление биоритмов). В этом случае надо набраться терпения и постепенно научить ребенка различать дневное и ночное время суток. Днем с крохой можно активно заниматься: разговаривать, играть, включать негромкую музыку, проводить гимнастику и массаж. Все это делается при дневном освещении комнаты. Ночью, перед сном ребенка, с ним не нужно играть ни в какие игры, в доме должна быть спокойная обстановка, приглушенный свет. Как правило, к 1,5 месяцам дети перестают путать день с ночью.

Не стесняйтесь рассказать обо всех проблемах, связанных с малышом, педиатру и неврологу (при обязательном осмотре в детской поликлинике в 1 месяц), и они помогут подобрать наиболее подходящий и правильный режим дня для вашего малыша.

В собственном режиме

Еще недавно всем мамам рекомендовали установить строгий распорядок, расписанный по минутам, и заставлять ребенка следовать ему. Сейчас большинство педиатров и психологов считают, что необходимо придерживаться свободного режима дня. Ребенок сам устанавливает оптимальный для себя распорядок, исходя из своих потребностей.

Для того чтобы сформировать режим новорожденного, надо просто следить за его желаниями. Ребенок сам знает, когда хочет поесть или поспать. В первые недели жизни малыша родителям придется потратить много времени на попытки понять, что же именно сейчас нужно крохе. Если чутко реагировать на потребности малыша, то скоро можно заметить, что у него есть свой собственный режим, возможно, не такой, как у других детей.