Преждевременное старение плаценты: диагностика и лечение. От чего зависит преждевременное половое созревание у детей

Плацента – «связующее» между организмом мамы и плодом в период . Это уникальный орган, ведь именно через нее все необходимые для развития вещества поступают к плоду. Именно поэтому общий исход периода вынашивания плода зависит от состояния этого органа. Степень зрелости плаценты – один из важных показателей функционирования плацентарного комплекса.

Плацента – что это такое?

В латинском языке слово «placenta » обозначает «пирог, лепешка». Все дело в том, как выглядит плацента: это название орган получил ввиду своей приплюснутой формы, ведь с виду он напоминает плоский диск.

Когда формируется плацента при беременности?

Формирование его начинается, только когда происходит зачатие, а когда ребенок рождается, вместе с плодовыми оболочками он выводится.

Плацента выполняет такие функции:

• дыхательная – через нее к плоду поступает кислород и выходит углекислый газ;
• барьерная – защищает плод от тех вредных веществ, которые находятся в крови мамы;
• питательная – питательные вещества поступают от матери к плоду;
• гормональная – производит ряд , определяющих нормальное развитие беременности;
• выводящая – сквозь нее выводятся продукты жизнедеятельности плода.

Процесс развития этого органа происходит отнюдь не сразу после зачатия. На четвертой неделе беременности плодное яйцо окружает хорион – это особенная ворсинчатая ткань. Формирование ранней плаценты происходит примерно к девятой неделе. Ее формируют хориальные ворсинки, проникшие в верхний слой матки и соединившиеся с тамошними кровеносными сосудами.

К концу вынашивания плода плацента весит уже примерно полкилограмма, а ее диаметр составляет 15-20 см. Проницаемость мембраны плаценты растет до 32 недели беременности. Ведь с каждой неделей увеличиваются размеры плода, и ему требуется все больше кислорода и полезных веществ.

Соответственно, чтобы обеспечить такое питание, в детском месте увеличивается количество сосудов, а мембрана становится тоньше. После тридцать второй недели развитие плаценты прекращается, и она начинает стареть. Если же это происходит раньше, то диагностируется раннее старение плаценты .

Старение плаценты

В плацентарной ткани процессы старения начинаются уже на 33 неделе вынашивания плода. Это нормальное, естественное явление.

В медицине существует версия, что именно при максимальной зрелости детского места начинается родовой процесс. Так как к концу беременности плацента уже не выполняет своих функций, то в материнский организм из организма ребенка выбрасываются гормоны стресса, и это приводит к началу схваток.

В процессе развития беременности все внутренние изменения врач высматривает в ходе ультразвукового исследования. И степень зрелости также определяется в процессе УЗИ, с учетом определенных параметров.

По сроку беременности степени зрелости определяются так:

• степень зрелости 0 – до 30 нед.;
• степень зрелости плаценты 1 – 27-36 неделя;
• степень зрелости плаценты 2 – 34-39 неделя;
• степень зрелости плаценты 3 – после 36 недели.

Чтобы определить, какая степень старения – первая, вторая или третья – врач определяет ее толщину, смотрит, в наличии ли отложения кальция и кисты.

Еще не так давно на зрелость детского места смотрели иначе, чем в настоящее время. Так, считалось, что при преждевременном его старении происходят , отмечается высокий риск антенатальной гибели плода, рождаются дети с низким весом. Однако после того, как ученые провели ряд исследований, такую взаимозависимость удалось опровергнуть.

Если у женщины до 35 недель (например, на 32 неделе) отмечается третья степень зрелости, ее относят к группе повышенного риска.

Более подробно об особенностях зрелости, например, о том, степень зрелости плаценты 2, что это значит, объяснит врач-гинеколог.

Ниже в таблице можно наглядно увидеть степени зрелости по неделям.

Таблица степеней зрелости плаценты по неделям беременности

Этот параметр — очень важный пункт в ходе диагностики, так как отклонения от нормы могут являться свидетельством патологий. Существует специальная таблица толщины плаценты по неделям, в которой указаны границы нормы.

Толщина плаценты по неделям определяется при проведении УЗИ, которое проводят после 20 нед. Если процесс вынашивания малыша протекает нормально, то наибольшая толщина плацентарной ткани отмечается в 34 недели, а в 36 нед. ее рост останавливается, а толщина может даже немного уменьшиться.

При условии, что послед слишком тонкий, диагностируют гипоплазию плаценты . Однако, как правило, это не слишком угрожающее явление, если только не отмечено существенное уменьшение размеров. Очень часто такие отклонения связаны с генетической расположенностью, влиянием неблагополучных факторов, болезнями женщины. Если это связано с болезнями, проводится лечение, во всех других случаях практикуют поддерживающую терапию.

Влияет на этот показатель и телосложение будущей мамы. У невысоких худеньких женщин размер детского места меньше, чем у дам высокого роста и пышного телосложения. Если диагностируется утолщение плацентарной ткани, это состояние может угрожать прерыванием беременности. Но при правильном подходе к лечению беременность удается сохранить.

Утолщение может происходить из-за резус-конфликта , железодефицитной анемии , перенесенных инфекций . При серьезных отклонениях важно тщательное наблюдение за будущей мамой. Дело в том, что при быстром росте детского места происходит его активное старение. При утолщении нарушается гормональная функция, что может негативно сказаться на беременности.

Однако если после проведения ряда дополнительных обследований врач сделает вывод, что плод нормально развивается, понадобится только тщательное наблюдение.

Почему плацента стареет слишком рано?

Если диагностируется старая плацента при беременности, это может быть связано с разными факторами.

Гипертония

Гестационная , то есть повышение давления в период беременности очень часто связано с функцией плаценты. В силу разнообразных причин в детском месте формируются неполноценные сосуды, а это оказывает влияние как на состояние плода, так и на здоровье женщины. Как следствие, у будущей мамы развиваются , повышенное давление, иногда, в тяжелых случаях, преэклампсия . Ребенок, развиваясь в утробе, из-за неполноценных сосудов не получает достаточно кислорода. Как следствие, плаценте приходится «работать» на полную мощность, из-за чего она стареет раньше времени.

Заражение инфекциями

Если будущая мама заболевает любым инфекционным недугом, то плацентарная ткань работает более активно. Она обеспечивает фильтрацию крови матери от вирусов, пропускает большее количество кислорода и антитела к малышу, чтобы активизировать борьбу с заболеванием. Как следствие, ее созревание и, соответственно, старение ускоряется.

Употребление чрезмерного количества кальция

Отложения кальция – один из основных признаков старения детского места. Чем ближе к завершению беременности, тем больше кальцинатов определяется в плаценте. И если в организм женщины постоянно поступает большое количество этого микроэлемента, то постепенно кальций замещает плацентарную ткань, что провоцирует ее активное преждевременное старение. Подобное часто имеет место, если беременная бесконтрольно принимает витаминные препараты.

К чему приводит раннее созревание плаценты

Каждой будущей маме, интересующейся, чем грозит раннее созревание плаценты при беременности, важно осознать, что это явление само по себе не является угрозой для здоровья мамы и малыша. Только в том случае, если при старении отмечаются другие признаки старения плода, может отмечаться угроза здоровью. Такими признаками являются следующие проявления:

• Выраженная внутриутробная задержка развития.
• Нарушение плодово-плацентарного и маточно-плацентарного кровоснабжения.
• Наличие признаков резус-конфликта у плода.
• Выраженная гипертония у матери.
• Сахарный диабет у беременной (декомпенсированный).

Важно понимать, что даже если не отмечается преждевременное созревание плаценты 32 недели беременности или на другом сроке, то состояния, которые перечислены выше, сами по себе опасны. При таких состояниях требуется специальная терапия, а в некоторых случаях необходимо срочное родоразрешение.

Что такое несозревшая плацента и чем она опасна?

Если плацента до конца беременности не достигает 2-3 степени зрелости, она считается несозревшей. Это достаточно редкое явление, как правило, это связано с ошибками в процессе диагностики.

К примеру, если отмечается резус-конфликт мамы и плода, то детское место может «отекать». Когда проводится ультразвуковое исследование, то вследствие отечной гладкости плацента выглядит как при 0 степени зрелости. Следовательно, несозревшая плацента – это неопасное явление, но такие признаки часто могут маскировать опасные осложнения для матери и ребенка.

Для определения степени зрелости плода и плаценты и с целью диагностировать или исключить опасные состояния, практикуются дополнительные методы исследования.

УЗИ с допплером

Нельзя оценить состояние ребенка, руководствуясь информацией о степени зрелости плаценты. Поэтому именно данные, полученные при допплерографии , принято считать показателями нормальной беременности.

Данные получают вследствие отражения ультразвуковых волн от разнообразных биологических сред. Они дают возможность оценить кровообращение через плаценту. При условии, что все идет нормально, после 20 недели снижается сопротивление крови в сосудах, которые соединяют матку, плод и детское место. Благодаря стабильному сопротивлению к плоду стабильно поступает кислород и питательные вещества. Если в процессе проведения УЗИ с допплером был получен хороший результат, то опасаться не нужно, даже если при ультразвуковом исследовании плацентарная ткань выглядит старее, чем она должна быть на этот момент.

Важно учесть и то, что возможна обратная ситуация: плацентарная ткань может быть нормальной зрелости, но свои функции она может при этом выполнять не так, как нужно. Соответственно, это негативно скажется на состоянии ребенка. Поэтому важно проводить регулярные обследования.

Кардиотокография КТГ

Такой метод хорош тем, что дает возможность оценить состояние малыша в настоящее время. С помощью специальных датчиков удается уловить сердцебиение плода, подсчитать количество его шевелений, зарегистрировать, как сокращается матка. Совокупность полученных данных позволяет определить даже самые незначительные нарушения в функциях плаценты.

Если при ультразвуковом исследовании определяется преждевременное старение плацентарной ткани, то необходимо провести КТГ и допплерографию, чтобы определить состояние ребенка.

Как приостановить процесс старения?

Если врач на основании результатов исследований сделал вывод, что плацентарная ткань стареет преждевременно, то беременные женщины, конечно же, беспокоятся по этому поводу и пытаются узнать, как ее «омолодить». Если диагностировано, старение плаценты 3 степени при беременности, или старение меньшей степени, любые попытки «омоложения» являются бессмысленными.

Каждой будущей маме нужно осознавать следующее:

• Непосредственно раннее созревание детского места не является угрожающим состоянием ни для мамы, ни для малыша.
• Если на УЗИ определено старение плацентарной ткани, необходимо провести дополнительные исследования – КТГ и допплерографию. Однако этот факт не является поводом для переживаний.
• В процессе определения зрелости детского места ошибки при диагностике происходят достаточно часто.
• Если в ходе дополнительных исследований определены нормальные показатели сердцебиения плода и плацентарного кровотока, то будущей маме нет повода беспокоиться о старении последа.
• При условии, что по допплерографии и КТГ определена выраженная плода , то обязательно проводится наблюдение за состоянием беременной и ребенка. Врач принимает решение о лечении, либо экстренном родоразрешении.
• Не существует лекарственных препаратов или методов, позволяющих замедлить процесс старения плацентарной ткани.
• В настоящее время нет доказательной базы по поводу применения с этой целью средств , поливитаминных комплексов и др.

Как предупредить раннее старение плаценты?

Чтобы предупредить такие проявления, женщина должна очень тщательно подходить к планированию беременности и к образу жизни в процессе вынашивания малыша. Важно практиковать следующие меры профилактики:

• планировать беременность;
• не употреблять спиртного и не курить;
• практиковать умеренные физические нагрузки;
• гулять на свежем воздухе;
• вовремя проводить скрининги, КТГ, допплерографию;
• принимать ;
• при анемии пить препараты железа;
• стараться избегать скоплений людей, чтобы не допустить заражения инфекционными болезнями.

Если женщину одолевает беспокойство по поводу тех или иных показателей, полученных в ходе обследования, ей нужно обязательно обратиться за дополнительной консультацией к врачу. Возможно, он назначит дополнительные обследования.

Плацента представляет собой орган, формирующийся во время беременности - к концу первого триместра. Именно благодаря плаценте малышу поступают все необходимые питательные вещества и кислород, а также, обеспечивается защита плода от негативных внешних факторов.

Плацента проходит определенные стадии созревания, а сразу после родов удаляется из организма в виде последа. И созревание плаценты должно происходить по заранее определенной природой схеме. Если происходит преждевременное созревание плаценты - это может негативно отразиться как на маме, так и на малыше. Каковы же причины преждевременного созревания плаценты и как можно вылечить эту патологию?

Стадии созревания плаценты

Плацента развивается на протяжении 4 стадий:

2-30 недели - формирование плаценты;

30-33 недели беременности - рост плаценты;

34-36 недели беременности - стадия зрелости плаценты;

начиная с 37 недели беременности - старение плаценты.

Зрелость плаценты определяется путем УЗИ. Правда, стоит упомянуть, что порой критерии оценки состояния плаценты разными врачами УЗИ могут различаться.

Причины преждевременного созревания плаценты

Иногда на УЗИ диагностируется - когда плацента созревает и стареет значительно раньше, чем это должно быть. Причин преждевременного созревания плаценты может быть несколько:

Недостаточная или избыточная масса тела беременной,

Наличие абортов или тяжелых предыдущих родов в анамнезе,

Повреждения матки в результате тех или иных механических воздействий,

Болезни печени и мочевыделительной системы,

Наличие у беременной эндокринных заболеваний (например, сахарного диабета),

Патологии кровеносной системы (в том числе, заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови),

Наличие у беременной инфекционных заболеваний (в том числе и ЗППП),

Курение беременной,

Длительный поздний гестоз,

Резус-конфликт,

Сильный токсикоз.

Чем опасно преждевременное созревание плаценты?

Последствия преждевременного созревания плаценты могут быть самыми разными. Но всегда эти последствия имеют негативный характер.

Если созревание плаценты происходит не намного раньше установленного срока - в этом нет ничего критичного. Более раннее созревание плаценты порой бывает индивидуальной особенностью женщины.

Если же старение плаценты началось ранее 36 недели, а рост плаценты - ранее 30 недели - имеет смысл говорить о , которое нужно предотвратить.

Дело в том, что из-за преждевременного созревания плаценты малышу начинает поступать недостаточное количество питательных веществ и кислорода. Это может привести к внутриутробной гипоксии плода и гипотрофии (то есть, малому весу ребенка). Кроме того, преждевременное созревание плаценты приводит к нарушению кровоснабжения плода. Такая патология плаценты грозит ранним излитием околоплодных вод, невынашиванием беременности, отслоением плаценты и т.д.

Таким образом, если вовремя не предотвратить преждевременное созревание плаценты, малыш может родиться с патологиями головного мозга, малым весом, а в отдельных случаях может даже случиться выкидыш!

Чтобы не довести до таких последствий, нужно лечить такую патологию плаценты.

Лечение преждевременного созревания плаценты

Лечение такой патологии плаценты должно начинаться только после проведения комплексного обследования и заключения врача о том, что преждевременное созревание плаценты имеет место быть. Самолечение во время беременности неуместно.

Обычно лечение преждевременного созревания плаценты включает в себя ликвидацию факторов риска, а также, комплексную лекарственную терапию по улучшению функции плаценты и профилактике гипоксии плода. Например, необходимо нормализовать массу тела, бросить курить или использовать препараты для уменьшения токсического влияния на плод, вылечить гестоз и инфекции.

Восстановить кровообращение плода и обеспечить поступление ему питательных веществ и кислорода вполне возможно с помощью медицинских препаратов. Если для проведения необходимых процедур Вам предложат лечь в стационар - отказываться не нужно. Именно благодаря госпитализации Вам смогут оказать помощь в полном объеме.

Спустя некоторое время после начала лечения врачи обычно назначают повторные обследования: допплерометрию, КТГ (на 33-34 неделях), повторное УЗИ.

При преждевременном созревании плаценты часто роды начинаются с медицинской помощью немного раньше срока, в результате чего рождается здоровый малыш!

Не забывайте о регулярном посещении врача во время беременности и проведении необходимых обследований. Именно своевременное выявление преждевременного созревания плаценты является залогом успешного лечения и рождения здорового малыша!

Плацента – это орган, который обеспечивает нормальный рост и развитие плода. Созревание плаценты имеет четыре стадии. С начала беременности до тридцатой недели происходит процесс формирования. До тридцать второй недели она растет. Стадия созревания длитcя с тридцать четвертой по тридцать шестую неделю, а начиная с тридцать седьмой недели беременности происходит старение плаценты. После родов этот орган выходит как послед.

Степень зрелости плаценты определяют с помощью исследования ультразвуком.

Что значит преждевременное созревание плаценты?

Процессы созревания и старения, происходящие с небольшим опережением срока, могут быть связаны с индивидуальными особенностями организма и не нести никакой угрозы плоду и матери.

Если степень зрелости плаценты обгоняет срок беременности со значительным разрывом, это означает, что у женщины существует вероятность преждевременного старения плаценты. К данному диагнозу следует отнестись с ответственностью, так как скорое созревание плаценты ухудшает ее функциональность, и малыш не сможет в полном объеме получать кислород и питательные вещества от организма матери. Во время старения уменьшается площадь обменной поверхности, на некоторых ее участках может откладываться соль.

Чем опасно преждевременное созревание плаценты, так это гипоксия и гипотрофия плода. Такая патология может стать причиной нарушения кровоснабжения малыша. Преждевременное старение плаценты грозит отслоением плаценты, несвоевременным излитием околоплодных вод и невынашиванием плода. Данная патология может стать причиной отклонений в развитии головного мозга, а в отдельных случаях даже выкидыша. Чтобы избежать данных патологий, необходимо вовремя пройти курс лечения и постоянно быть под наблюдением врача.

Причины преждевременного созревания плаценты

Данную патологию могут спровоцировать несколько факторов:

• отклонение от нормы массы тела беременной, это может быть как избыточный вес, так и худощавость;
• нарушение строения стенок матки и ее питания - данные изменения могут наступить из-за перенесенных абортов или тяжелых родов в анамнезе;
• повреждения матки в результате механических воздействий;
• заболевания эндокринной системы, печени, мочевыделительной системы;
• патологии кровеносной системы;
• хронические заболевания, инфекционные заболевания;
• курение;
• длительный поздний гестоз;
• токсикоз высокой степени тяжести.

Обычно при преждевременном старении плаценты признаки отсутствуют. Определить этот процесс можно только с помощью УЗИ. В процессе исследования измеряют плотность плаценты и сопоставляют полученные данные со сроком беременности. Также изучают данные ее толщины и скопления солей кальция.

Лечение преждевременного созревания плаценты

Лечение такой патологии начинают после получения подтверждающих результатов комплексного обследования. В первую очередь, ликвидируют факторы риска и применяют комплексную лекарственную терапию для улучшения функции плаценты и профилактики гипоксии плода. С помощью медикаментозных препаратов вполне возможно восстановить работу кровеносной системы плода и поступление питательных веществ.

В некоторых случаях необходима госпитализация. После пройденного курса лечения, повторяют ультразвуковое исследование, и КТГ. Для рождения здорового ребенка роды часто начинают раньше срока. В таком случае стимуляцию родов проводят медикаментозно.

Зная, что означает преждевременное созревание плаценты и каковы ее последствия, будущая мама должна внимательно относиться к себе, исполнять рекомендации врача и не заниматься самолечением.

Плацента (детское место) – это эмбриональный орган, ответственный за снабжение плода кислородом, питательными веществами, а также иммунную защиту и выведение продуктов жизнедеятельности. Этот орган формируется на 12 неделе беременности из слизистой оболочки матки – эндометрия — и фибриновых клеток эмбриона. Многие люди путают плаценту и пуповину, но это абсолютно разные органы.

Плацента имеет вид плоского сосудистого образования весом 0,5-0,6 кг и размером до 200 мм. Детское место обычно крепится к верхней или задней стенке матки, соединяясь с плодом через пуповину. Материнская кровь с кислородом и питательными веществами поступает в плаценту, а из нее переходит через пупочные артерии и вены к плоду.

Что такое старение плаценты

Эмбриональный орган стареет естественным путем, что обусловлено физиологическими процессами вынашивания. Но при различных неблагоприятных факторах этот процесс начинается преждевременно, что в некоторых случаях негативно влияет на ребенка. Внешне раннее созревание никак не проявляется, и диагностировать старение можно во время УЗИ.

Что значит «стареющая плацента»? Процесс старения эмбрионального органа – это исчерпание ресурса, когда происходят изменения в плотности, структуре, толщине и площади его тканей и сосудов. Любое отклонение в морфологии служит основанием для постановки диагноза «преждевременное старение».

Стадии старения

В естественном состоянии детское место достигает зрелости на 37 неделе, после чего его функция кровоснабжения начинает снижаться.

Гинекологи диагностируют четыре степени старения детского места:

• 0 – если орган сохраняет нормальную структуру и функцию до 30 недели;
• 1 – незначительное видоизменение структуры, обнаруженное с 27 по 34 неделю;
• 2 – исчерпание ресурса с 35 по 38 неделю;
• 3 – выраженное старение после 37 недели.

Несоответствие структуры и функции детского места сроку беременности может быть различным. Чем более выражены изменения в структуре на ранних сроках, тем опаснее это состояние для ребенка.

С 12 по 30 неделю детское место развивается вместе с плодом, в это время происходит формирование обширной сети кровеносных сосудов для достаточного снабжения развивающегося ребенка питательными веществами. В норме оно полностью созревает к 30-32 неделе, после чего на стенках сосудов появляются кальциевые отложения и другие морфологические признаки исчерпания ресурса. Во время родов происходит так называемая «смерть плаценты»: она отделяется от стенки матки и выходит наружу после изгнания плода. После выхода детское место называется последом.

Полезные комментарии врача в этом видео:

Почему стареет плацента

Ускоренное созревание наступает в результате различных факторов со стороны матери и ребенка:

• многоплодная беременность – вынашивание двойни или тройни;
• гормональные нарушения – недостаточность хорионического гормона, дефицит прогестинового компонента;
• маловодие или многоводие – недостаточное или избыточное количество амниотической жидкости;
• повреждение стенок матки в результате абортов, операций, травм или патологических родов в анамнезе;
• позднее материнство (после 35 лет);
• осложненная беременность (гестоз);
• резус-конфликт — несовместимость групп крови матери и ребенка;
• хронические половые инфекции у матери (герпес, токсоплазмоз, хламидиоз);
• сниженный иммунитет, хронические респираторные инфекции у беременной;
• другие хронические заболевания у женщины (почечная недостаточность, сахарный диабет, гипотиреоз).

Теоретически любые патологические процессы в организме беременной могут привести к преждевременному исчерпанию ресурса эмбрионального органа. Особенно часто это происходит из-за патологии репродуктивной системы. Перенесенные половые инфекции, хирургические аборты, выскабливания матки по медицинским показаниям, травмы и операции на органах малого таза у женщины приводят к рубцеванию внутренней поверхности матки. Это нарушает кровоснабжение эндометрия во время плацентации и ограничивает природный ресурс детского места.

Чем опасно раннее созревание плаценты

Преждевременное созревание детского места не всегда означает опасность для ребенка. Если морфология тканей и сосудов соответствует сроку беременности, то врачи обычно дают благоприятный прогноз. Исчерпание ресурса на 36-37 неделе, соответствующее 2-3 степени старения – нормальный физиологический процесс.

Если будущая мать здорова, то плацентарная недостаточность не диагностируется, т.к. в организме женщины включаются компенсаторные механизмы. Если при УЗИ не наблюдается отклонений во внутриутробном развитии плода, то небольшие изменения структуры не требуют коррекции.

Чем грозит патологическая плацентарная недостаточность, обусловленная преждевременным созреванием? На 20 неделе 2 или 3 степень зрелости уже опасна для будущего малыша. Под патологией понимают явное несоответствие размера и морфологии органа сроку беременности. Поскольку он отвечает за снабжение ребенка кислородом и питательными веществами, то дегенеративный процесс потенциально опасен.

Созревание раньше времени приводит к разным последствиям:

• хроническая гипоксия (кислородное голодание) плода;
• преждевременное отслоение плаценты;
• ранее отхождение околоплодных вод;
• отклонения в развитии у новорожденного;
• преждевременные роды.

При 0-1 стадии старение на 22-25 неделе поддается коррекции. Вовремя обнаружив ранее созревание, врач может уменьшить негативные последствия для ребенка. На 2-3 стадии в результате раннего старения эмбрионального органа у ребенка возникает гипоксия, которая чревата отклонениями в умственном и/или физическом развитии. В этом случае показана стимуляция родов при условии жизнеспособности плода до установленного срока родов.

Как диагностировать проблему

Проблема диагностики преждевременного созревания плаценты заключается в том, что ее невозможно обнаружить по каким-либо признакам. Косвенным образом ее можно предположить по изменениям двигательной активности плода. Ребенок в результате гипоксии начинает двигаться активнее или наоборот, практически замирает.

Подтвердить диагноз можно только на основании ультразвукового исследования, при котором обнаруживают изменение толщины и площади или в ее структуре. Более информативна ультразвуковая допплерография, кардиотокография (исследование сердцебиения ребенка), биохимия крови, взятой из пуповины. Врач может определить ускоренное старение детского места и по состоянию плода. Если есть хроническая гипоксия и дефицит питания, то плод может иметь меньший размер, не соответствующий сроку беременности.

Способы лечения

Восстановить структуру детского места или предотвратить ее дальнейшую дегенерацию невозможно. Лечение преждевременного созревания направлено на компенсацию дефицита кислорода и питательных веществ у ребенка.

Что делать, чтобы улучшить питание плода и восполнить нехватку питательных веществ и кислорода? Будущей матери назначают препараты, усиливающие кровоток и улучшающие снабжение кислородом. Прописывают также витаминно-минеральные комплексы, улучшающие питание организма ребенка.

Параллельно с витаминами и минералами корректируются факторы, обусловившие патологию. Например, будущей матери в стационаре назначают противовирусные и противомикробные препараты, если в ходе обследования была обнаружена инфекция половых путей.

Особенности беременности и родов при таком диагнозе

Быстрое исчерпание ресурса не всегда негативно влияет на вынашивание и родоразрешение. Преждевременное старение после 33-25 недели практически не решает исход беременности и родов. Даже 2 и 3 стадия созревания дает практически такой же прогноз, что и при здоровой беременности.

В других случаях возникают осложнения. Если эмбриональный орган начинает стареть раньше 27 недели, то УЗИ может показать водянку плода, недоразвитость конечностей и внутренних органов, наступившую в результате дефицита питательных веществ. Выраженные отклонения во внутриутробном развитии являются провоцирующим фактором выкидыша.

Иногда преждевременное созревание детского места косвенным образом влияет на исход беременности и родоразрешение. Например, в результате гипоксии ребенок может двигаться в утробе чрезмерно активно, что приводит к обвитию пуповиной и осложнениям во время родов.

Как не допустить преждевременного старения плаценты – профилактика

Предотвратить раннее созревание детского места можно во время планирования зачатия, а также на ее ранних сроках. Это состояние легче предупредить, т.к. методов «омоложения» плаценты не существует. Зная о существующем риске, будущей матери до зачатия необходимо провести обследование у гинеколога на предмет скрытых половых инфекций, т.к. именно они чаще всего становятся причиной ускоренного старения. Противовирусная или антимикробная терапия допустима на ранних сроках беременности. Препараты для лечения должен назначать врач.

За полгода до предполагаемого зачатия при наличии хронических заболеваний женщина должна пройти курс лечения. Особое внимание нужно уделить состоянию почек, щитовидной и поджелудочной железы, а также гипоталамо-гипофизарного комплекса, яичников и надпочечников. Женщины, страдающие артериальной гипертензией, входят в группу риска многоводия, повышенного тонуса матки, что приводит к плацентарной недостаточности. Поэтому начать курс гипотензивной терапии желательно до зачатия, чтобы снизить риск гестоза в середине срока.

Практика показывает, что регулярный прием перинатальных витаминных и минеральных комплексов снижает вероятность раннего исчерпания ресурсов.

Заключение

Старение плаценты – естественный процесс, который начинается после 30-32 недели. Орган, снабжающий ребенка кислородом и питательными веществами, исчерпывает свой ресурс к 39 неделе. Этот естественный процесс заканчивается «смертью» плаценты, которая выходит в виде последа во время родов.

При здоровой беременности ранее созревание эмбрионального органа врачи не квалифицируют как патологическое состояние. Но если процесс начинается до 27 недели, то при старении 2-3 степени возникает хроническая гипоксия плода. Она чревата рождением ребенка с дефицитом веса, умственными и физическими отклонениями в развитии. При патологической беременности, если плод жизнеспособен, происходит стимуляция родов.

Преждевременное созревание плаценты - распространенная проблема будущих мам. Эта патология определяется при ультразвуковом исследовании во втором, но чаще третьем триместре беременности. По сути означает то, что «детское место» теряет функциональные возможности.

Плацента при беременности играет важную роль. Ведь от нее в большей степени зависит то, насколько хорошо будут поступать в организм к ребенку питательные вещества и кислород. При условии нормального образа жизни и питания матери. И понятно, когда внутриутробно страдает ребенок курящей, употребляющей алкоголь и наркотики матери. Но ведь преждевременное старение плаценты ставят и здоровым, ответственно подходящим к здоровью своих детей, женщинам, которые не отличаются подобными вредными привычками. Почему возникает такая несправедливость, и какие еще существуют причины преждевременного созревания плаценты - об этом нужно знать каждой женщине.

Провоцировать данный процесс могут различные инфекции. Это и вирусные инфекции, передающиеся половым путем заболевания, а также инфекции, поражающие непосредственно половые органы. К таким относится герпес II типа (генитальный), например. Признаки преждевременного созревания плаценты самостоятельно вы никак не сможете увидеть, к сожалению. Постарайтесь уберечь себя от любых инфекций, без необходимости не посещайте больницы и поликлиники, а также места с большим скоплением людей. В большинстве случаев, инфекции непосредственно ребенку ничем не грозят, так как плацента - это настоящий защитный барьер. Однако преждевременное созревание плаценты в 32, 33, 34 недели, а иногда и на более ранних сроках - это практически неизбежные последствия в данном случае.

Ухудшиться состояние плаценты может из-за приема лекарственных средств, и даже витаминов. Именно поэтому не стоит принимать «для профилактики» различные лекарства, особенно, если вам их не рекомендовал врач.

Чем опасно преждевременное созревание плаценты для ребенка? Тем, что он недополучит пищу и кислород. При так называемой фетоплацентарной недостаточности, которая возникает в случае быстрого «износа» плаценты, у женщины медленно растет живот, так как ребенок запаздывает в развитии. Нередко на УЗИ у деток определяется задержка развития, рассчитанный примерный вес плода оказывается ниже нормы.

Однако не во всех случаях данный диагноз оборачивается проблемами для малыша. И преждевременное созревание плаценты лечение при беременности требует только в том случае, если есть доказательства того, что что-то не в порядке. А в противном случае, прием лекарственных средств только еще больше «ударит» по плаценте. Узнать как себя чувствует ребенок можно при помощи допплерографии - того же УЗИ, но на котором смотрят в том числе и кровоток в системе «мать-плацента-плод». Это же исследование назначается женщинам страдающим гестозом и в отдельности гипертонией, при многоводии и маловодии, переношенной беременности, заболеваниях почек, сердечно-сосудистой системы и пр. Также информативна кардиотокография, при помощи этого исследования регистрируется частота сердечных сокращений плода.

Если негативные изменения есть, врачи решают вопрос либо о госпитализации с наблюдением, либо об экстренном кесаревом сечении, если ребенок сильно отстает в развитии, есть признаки острой гипоксии. Медикаментозного лечения как такового преждевременного созревания плаценты нет. «Обновить» ее никак не получится. Поэтому каждая беременная женщина, и особенно та, у которой степень созревания плаценты «обгоняет» нормы, должна бросить вредные привычки и больше бывать на свежем воздухе, то есть позаботиться о здоровье сама.