Почему могут быть выделения при беременности. Выделения из влагалища на разных сроках беременности

Женский организм очень чутко откликается на все изменения, особенно, во время беременности. Да и изменений в этот период происходит очень много. Уже с первых дней после зачатия начинает меняться гормональный фон, и появляются первые признаки беременности, на которые, как правило, мало кто обращает внимание.

На протяжении всего срока беременности у женщины могут появляться самые разные выделения из груди и из влагалища при беременности . Стоит ли беспокоиться об этом? Все зависит от того, каков характер выделений, на каких сроках все происходит и от сопутствующих симптомов. Очень важно с самых ранних сроков внимательнейшим образом следить за своим состоянием и всеми изменениями, происходящими с организмом.

Уже в первые дни беременности выделения могут начать беспокоить женщину. Однако, если они не причиняют женщине каких-либо неудобств, то волноваться не о чем. Густые прозрачные водянистые или слизистые выделения при беременности абсолютно нормальны, и говорят всего лишь о самом факте беременности. Впрочем, не всегда эти выделения бывают прозрачными, возможны разные варианты цветов: молочные, розовые, белесый тянущиеся выделения при беременности – все это не больше, чем естественный ответ женского организма на новое состояние.

Почему при беременности идут выделения? Изменение гормонального фона влекут за собой и изменения характера выделений. Естественная секреция увеличивается, может измениться цвет. В некоторых случаях могут появляться вкрапления слизи, это всего лишь фрагменты формирующейся слизистой пробки в шейке матки.

Белые выделения

Однако нормальными могут считаться только те выделения во время беременности не доставляют женщине никаких неудобств. Некоторые виды выделений могут свидетельствовать о различных болезнях и патологиях разной степени серьезности, но в любом случае требующие лечения.

Поводом для беспокойства могут стать изменившиеся выделения и зуд при беременности, появление запаха или других неприятных симптомов.

Так, очень многие женщины сталкиваются при беременности с белыми творожистыми выделениями с кислым запахом . Впрочем, многие из них знакомы с этими симптомами и до беременности. Такие выделения говорят о молочнице, или кандидозе. Грибок, который вызывает это заболевание, имеется практически у каждой женщины, однако активно размножаться он начинает обычно в период снижения иммунитета, например, на фоне приема антибиотиков или во время беременности.

Опасность молочницы во время беременности кроется, кроме прочего, и в том, что многим женщинам это заболевание известно. Они просто не видят надобности обращаться к врачу и лечатся привычными способами. Однако почти все препараты от молочницы с легкостью проникают в кровь, а затем и в организм малыша, что вряд ли положительно скажется на его развитии. Все препараты во время беременности должен назначать опытный врач.

Белые слизистые выделения при беременности могут быть элементарной аллергией на ежедневные прокладки. В этом случае обычно бывает достаточно сменить ежедневки для устранения симптомов. Предпочтение стоит отдавать тем, которые не содержат каких либо косметических и ароматических добавок.

Обильные белые выделения при беременности , имеющие неприятный запах, чаще всего говорят о наличии острой инфекции влагалища. Необходимо брать мазок и определять конкретного возбудителя и назначения лекарства. Пролечить все инфекционные заболевания необходимо до начала родовой деятельности. Во время родов и прохождения малыша по родовым путям, он вступает в контакт с микрофлорой влагалища. Патогенная флора может попасть на слизистые оболочки ребенка, и вызвать серьезные заболевания.

Коричневые выделения

В зависимости от характера кровянистых выделений при беременности, а также срока, на котором они впервые появляются, можно судить о том, являются ли они нормальными или же свидетельствуют о патологии.

Так, на первых неделях беременности мажущие коричневые или бежевые выделения могут быть последствием имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий. Повреждение мелких кровеносных сосудов становятся причиной появления крови в выделениях. Ничего страшного в таких выделениях нет.

Также безопасны темные коричневые или бурые выделения при беременности на ранних сроках, совпадающие по времени с менструальным циклом. Некоторые незначительные и не опасные сбои гормонального фона могут стать причиной подобной аномалии.

К сожалению, в большинстве случаев красные выделения при беременности говорят о серьезных проблемах, которые необходимо срочно решать.

На ранних сроках кровянистые или сукровичные выделения во время беременности могут быть симптомом отслойки плодного яйца, что говорит об угрозе выкидыша. В этом случае выделения будут сопровождаться тянущими болями внизу живота. Кровянистыми же будут выделения при замершей беременности, хотя их появление в этом случае вовсе не обязательно. Главными симптомами замершей беременности может стать резкое исчезновение всех признаков беременности, как то: токсикоз, усталость и повышенная утомляемость и так далее.

После выскабливания замершей беременности выделения наблюдаются в некоторых случаях до начала следующих месячных.

Белые слизистые выделения при беременности с вкраплением крови могут говорить о эрозии шейки матки. Обычно такие выделения появляются после секса, осмотра у гинеколога или вагинального УЗИ, то есть, после того, как шейка матки была потревожена.

Кровянистые выделения во втором триметре беременности чаще всего свидетельствую об отслойке плаценты. Опасная патология, которая может повлечь за собой преждевременные роды или гипоксию плода.

Коричневые выделения в третьем триместре беременности бывают при предложении плаценты. Кроме того, выделение крови и слизи на последних неделях могут оказаться слизистой пробкой. А это говорит о приближении родов.

Желтые и зеленые выделения

Желтые выделения при беременности могут быть, как вариантом нормы, так и симптомом развивающейся болезни. Так, легкий желтоватый оттенок могут иметь и нормальные выделения при беременности. Впрочем, чаще все-таки имеет место какое-либо заболевание.

Яркие желтые или оранжевые выделения при беременности , сопровождаемые зудом или жжением говорят о развитии инфекции во влагалище. Желто-коричневые, желто-зеленые или зеленые выделения при беременности , которые пузырятся или другим образом беспокоят женщину, могут быть свидетельством наличия у женщины заболеваний, передающихся половым путем. Темно-желтые, гнойные выделения при беременности свидетельствуют об активном размножении таких бактерий, как кишечная палочка и стафилококк во флоре влагалища.

Вообще, зеленые выделения в любом случае говорят о наличии патологий разной степени сложности. Зеленоватыми могут быть даже выделения при молочнице у беременных.

Выделения из молочных желез у беременных

Во втором или третьем триместре могут появиться выделения из сосков при беременности. В подавляющем большинстве случаев данное явление абсолютно нормально. Жидкие липкие светлые выделения при беременности из груди – это молозиво – предшественник грудного молока.

Переживать по этому поводу совершенно не стоит, главное – соблюдать правила гигиены: регулярно обмывать соски и грудь, подкладывать в лифчик специальные вкладыши или ватные диски, чтобы они впитывали молозиво. Кроме того, ни в коем случае нельзя надавливать на соски или стимулировать грудь. Это вызывает выброс окситоцина, который может вызвать выкидыш или преждевременные роды.

А вот желтые и кровянистые выделения из сосков, а также неравномерное увеличение грудей, появление впадин и бугров на них- это повод срочно обратиться к врачу.

Выделения после аборта

Отдельно стоит поговорить о выделениях после абортов, так как они бывают очень разными и могут свидетельствовать об осложнениях после аборта. После медикаментозного аборта выделения имеют, как правило, обильный характер. Хотя, насколько действительно обильными будут выделения, зависит от того, на каком сроке прерывалась беременность. Чем меньший срок, тем меньше изменений произошло в организме, и тем меньше будет выделений. Обычно кровотечения продолжаются около 2 суток, в дальнейшем при нормальном развитии ситуации имеют место лишь скудные выделения.

Организм каждой женщины индивидуален и по-разному реагирует на одни и те же явления. Поэтому в домашних условиях поставить точный диагноз при появлении тех или иных выделений практически не возможно. Поэтому, если у беременной женщины на любом сроке беременности изменился характер выделений из влагалища или молочных желез, имеет смысл выделить время и посетить своего врача, чтобы исключить любые патологии.

К сожалению, на сегодняшний день многие женщины пытаются заменить поход к врачу чтением информации в интернете и перепиской на форумах с теми, кто сталкивался с такой же проблемой. Женщины должны отдавать себе отчет в том, что все статьи, подобные этой, созданы лишь для того, чтобы женщина представляла себе, с чем она может столкнуться, а вовсе не для самостоятельного определения диагноза.

С некоторыми изменениями, происходящими при беременности, женщина сталкивается впервые. Ведь те, кто ранее не был в подобном состоянии, не может оценить, насколько верны те или иные явления. Поэтому большой актуальностью обладает вопрос о том, какие должны быть выделения во время беременности и почему появляются отклонения от нормы. Но чтобы получить исчерпывающий ответ на медицинскую тематику, всегда лучше обратиться к врачу.

Норма при беременности

Известно, что организм женщины начинает перестраиваться сразу после зачатия ребенка. Изменяется и секрет, выделяемый железистыми клетками половых путей. В крови нарастает концентрация прогестерона – основного протектора беременности. Он вырабатывается желтым телом яичника под влиянием гипофизарных регуляторов (лютропина), а затем и хорионического гонадотропина, продуцируемого плацентой. Под его влиянием идут выделения густой консистенции, стекловидные или беловатые.

Постепенно во организме нарастает уровень эстрогенов, стимулирующих рост матки и развитие молочных желез. Начиная со второго триместра изменяется и характер выделений. Они становятся более жидкими и обильными, сохраняя прозрачность или несколько беловатую окраску. Непосредственно перед родами их объем может резко увеличиться – это отходит слизистая пробка из шейки матки.

Независимо от срока беременности, физиологические выделения у женщины в положении называются белями. Они имеют слизистый характер и не должны обладать посторонним запахом или патологическими включениями. Более того, женщина будет чувствовать себя хорошо, поскольку никаких неприятных симптомов бели не провоцируют. Такие проявления при беременности считаются нормальными и не должны вызывать тревогу у будущей мамы.

Если женщина не знает, какие бывают выделения при беременности, то ей нужно проконсультироваться с врачом. Специалист развеет все опасения и подтвердит физиологичность процессов.

Причины отклонений

Разобравшись с вопросом о том, есть ли выделения у беременных и какие из них считаются нормой на различных сроках, нужно приступать к рассмотрению ситуаций с отклонениями. Причинами нарушений природных процессов чаще всего являются воспалительные заболевания гинекологической сферы, но могут встречаться и другие состояния, в том числе акушерская патология. Как правило, приходится думать о таких нарушениях:

1. Кольпиты.
2. Дисбиоз влагалища.
3. Молочница.
4. Эрозия шейки матки.
5. Самопроизвольный аборт.
6. Эктопическая (внематочная) беременность.
7. Предлежание плаценты.

Спектр патологии достаточно разнообразен, поэтому требуется тщательная дифференциальная диагностика. Особую опасность представляют случаи, несущие реальную угрозу для плода и самой женщины. Соответственно, им и должно уделяться повышенное внимание.

Симптомы

То, какие выделения при беременности, кроме физиологических, могут появиться, зависит от характера патологии – гинекологической или акушерской. Поэтому первый этап диагностического процесса обязательно включает опрос и физикальное обследование. И если на момент врачебной консультации выделения отсутствуют, то об их характере придется судить лишь из анамнестических данных, предоставляемых женщиной. Итак, необходимо выяснить следующие особенности:

• Цвет.
• Запах.
• Объем.
• Консистенцию.
• Время появления.

Каждый момент может иметь важное значение для диагностики. Например, даже одна лишь информация о том, какого цвета выделения при беременности у конкретной женщины, позволит предположить вероятную причину. А при гинекологическом осмотре удается выявить дополнительные признаки, помогающие врачу сделать свое заключение.

Кольпиты

Влагалищная инфекция – наиболее частая причина выделений при беременности. Эта гинекологическая патология вызывается различными возбудителями: как обычными стафилококками или кишечной палочкой, так и специфическими микробами – гонококком, трихомонадой, хламидией. От разновидности инфекционного агента зависят и выделения, которые могут идти при беременности:

• При гонорее – густые, зеленовато-желтые, с гнойным сладковатым запахом.
• При трихомониазе – жидкие, обильные и пенистые, зеленоватого оттенка.
• При хламидиозе – скудные и водянистые, прозрачные и без запаха.

При осмотре влагалища выявляется покраснение слизистой оболочки, ее ранимость. А женщина ощущает жжение, зуд в интимном месте, дискомфорт и боли при половых контактах, рези во время мочеиспускания. Некоторые инфекции, например, хламидиоз, протекают и вовсе бессимптомно или с очень стертой клинической картиной, что затрудняет их выявление. А распространение патологического процесса вверх может стать причиной для заражения плода.

Патологические выделения зачастую говорят об инфекции половых путей, которая создает дополнительные риски при беременности.

Дисбиоз влагалища

При нарушении естественного баланса влагалищной микрофлоры развивается бактериальный вагиноз (дисбиоз). Он характеризуется уменьшением лакто- и бифидобацилл, на месте которых развиваются другие микробы. Чаще всего речь идет о колонизации влагалища гарднереллами. Из-за этого появляются беловатые или серые выделения при беременности, имеющие кремообразную консистенцию и неприятно пахнущие рыбой. Чаще всего они усиливаются после полового акта. Других признаков, свидетельствующих о развитии инфекции, нет.

Молочница

Многие женщины, скорее всего уже имели неприятный опыт столкновения с молочницей. По-научному это называется кандидоз влагалища и может считаться довольно легкой патологией. На слизистой оболочке появляются беловатые творожистоподобные налеты. Из-за молочницы часто появляются выделения с кислым запахом при беременности. А среди дополнительных признаков можно отметить:

• Покраснение слизистой оболочки влагалища.
• Ощущение сухости, зуда и жжения.
• Дискомфорт во время сексуального контакта.
• Болезненность при мочеиспускании.

Практически единственным симптомом может быть зуд во влагалище, который не утихает даже ночью, провоцируя бессонницу и расстройства эмоционального состояния беременной.

Эрозия шейки матки

Нормальные выделения при шеечной эрозии могут приобретать коричневатый оттенок. Чаще всего это возникает во время полового контакта или после него, когда происходит травматизация слизистой оболочки. Женщина тогда ощущает дискомфорт и даже небольшие тянущие боли внизу живота. Но подобная клиническая картина наблюдается довольно редко – чаще всего эрозия протекает бессимптомно, выявляясь лишь при гинекологическом осмотре как дефект эпителия на шейке матки.

Акушерская патология

О наибольшем риске говорят кровянистые выделения во время беременности. Очень часто они являются признаком акушерской патологии, осложняющей любой период вынашивания ребенка. На ранних сроках речь идет о самопроизвольном аборте или внематочной беременности, а во втором или третьем триместре – о предлежании плаценты. Невынашивание или выкидыш предполагают по следующим симптомам:

• Схваткообразным или тянущим болям внизу живота, иррадиирующим в крестцовую область.
• Кровянистым выделениям.
• Давлению на мочевой пузырь и прямую кишку.

Сходные признаки также наблюдаются при нарушенной внематочной беременности, но в этом случае все протекает гораздо острее. Если произошел разрыв трубы, то возникают симптомы острого живота и внутреннего кровотечения. Состояние женщины при отсутствии оказания помощи прогрессивно ухудшается, поскольку все идет к геморрагическому шоку и перитониту.

Преждевременная отслойка плаценты характеризуется скудными красноватыми выделениями, локальной болью в животе и ухудшением состояния плода. Если же процесс начался не с края органа, а в его центре, то кровь может скапливаться в образовавшейся полости и просачиваться в стенку матки. Это создает опасность коагулопатических осложнений. А при отслойке более половины плаценты наблюдается гибель плода.

Акушерская патология представляет наибольшую актуальность при беременности, ведь зачастую ассоциируется с опасными осложнениями.

Дополнительная диагностика

Чтобы понять причину гнойных, кровянистых или кислых выделений при беременности, нужно провести дополнительные исследования. Врач назначит женщине некоторые лабораторные и инструментальные тесты, позволяющие установить характер патологии и определить степень ее опасности. Исходя из предварительного диагноза, могут понадобиться такие процедуры:

1. Общие анализы крови и мочи.
2. Биохимия крови (антитела к инфекциям, гормоны, коагулограмма и др.).
3. Анализ выделений (микроскопический, бактериологический, ПЦР).
4. Мазок из шейки матки на цитологию.
5. Кольпоскопия.
6. УЗИ малого таза (матки с придатками, плаценты, плода).

Результаты дополнительного обследования позволят поставить точку в вопросе о том, могут ли быть выделения во время вынашивания ребенка, что считать нормой и патологией. Выяснив причину отклонений, врач сразу приступает к соответствующей коррекции. А женщинам с физиологическим течением беременности волноваться уж точно не стоит, но профилактические рекомендации лучше соблюдать.

В ожидании малыша женщина особенно чутко реагирует на изменения, происходящие в организме. Перемен происходит немало, некоторые могут по-настоящему напугать.Особенно это касается выделений во время беременности .

Менструальный цикл и выделения

У здоровой женщины шейка матки всегда вырабатывает слизь, природа которой меняется в зависимости от периода менструального цикла. До овуляции цикл регулируется женским половым гормоном эстрогеном, после нее – прогестероном. Действие этих гормонов различается. Цель первой половины цикла – обеспечить выход яйцеклетки из яичников и соединение ее со сперматозоидом. В этот период выделения имеют обильный характер и жидкую консистенцию для того, чтобы доставить мужские половые клетки к цели. Вторая половина менструального цикла регулируется прогестероном и характеризуется более вязкими выделениями . В это время организм готовится к введению оплодотворенной (в идеале) яйцеклетки в матку, закрывая вход в нее густой слизью для предохранения от возможных инфекций.

Нормальные выделения во время беременности

В первые 12 недель беременности работа матки регулируется так же прогестероном. В пятом триместре в крови вновь появляется большое количество эстрогена, выделений становится больше, а сами они – более жидкими. Нормальные выделения во время беременности бывают прозрачные, либо с беловатым оттенком ине имеют резкого запаха. Обычно они не являются раздражителем, но для уменьшения возможного дискомфортабудущим мамам допустимо использовать специальные гигиенические прокладки. Тампоны в этом случае не рекомендуются в связи с высоким риском попадания инфекции в родовые пути.

Изменения выделений во время беременности

Следует насторожиться, если во время беременности выделения вдруг изменили цвет или стали неприятно пахнуть. Такие явления могут быть симптомами какой-либо инфекции. Обычно в таких случаях врач назначает мазок, чтобы определить причину подобных перемен в организме беременной. Чаще всего в таких случаях диагностируются два заболевания: кандидоз и бактериальный вагинозис.

Возможные бактериальные и грибковые инфекции.

Вагинальный кандидоз, более известный как молочница, вызывает обильные беловатые или сероватые выделения с пивным запахом и «творожистой» структурой.Его возбудитель – грибок типа Candida – присутствует на коже и слизистых большинства здоровых людей, но при определенных изменениях в организме (как, например, беременность) начинает взаимодействовать с другими споровыми микроорганизмами, что и приводит к молочнице. Для ее лечения вполне успешно применяются как народные средства, как например, ванночки с био-кефиром, так и медикаментозные. Следует учесть, что самостоятельное лечение молочницы может привести к ее хронической форме, поэтому для будущей мамы будет лучше, если схему лечения выберет доктор. Против заболевания обыкновенно назначаются такие препараты как (практически безопасен для беременных), (не тестировался на беременных женщинах, но никаких негативных эффектов на подопытных беременных животных замечено не было), а так же флюконазол и .Другие лекарственные средства используются в более серьезных случаях и назначаются только врачом.

При бактериальном вагинозисе появляются водянистые выделения с неприятным запахом. Эта инфекция так же связана с балансом и жизнедеятельностью микроорганизмов во влагалище. Заболевание увеличивает риск преждевременных родов и при проявлении симптомов должна быть вылечена как можно скорее. Против бактериального вагинозиса назначают противомикробные препараты и антибиотики, такие как , аназол и элизол.

Помимо бактериальных инфекций причиной необычных выделений могут быть и неинфекционные раздражения. Симптомы – зуд, раздражение, выделения – могут быть реакцией на туалетные принадлежности, на различные неудобные предметы одежды, вызывающие потливость, или на чрезмерную сексуальную активность. Поэтому во избежание таких вещей будущим мамам следует носить свободное нижнее белье и пользоваться гипоаллергенными средствами гигиены.

Кровянистые выделения во время беременности

Особое внимание во время заветных 9 месяцев следует уделить кровянистым или коричневатым выделениям . Это – тревожный признак, необходимо срочное обращение за медицинской помощью. Существует много причин кровянистых выделений из родовых путей. Известным фактом остается то, что на ранних стадиях беременности, примерно в то время, когда должны придти месячные, у беременной могут наблюдаться кровотечения. В некоторых случаях это может продолжаться во время всей беременности. Кровотечение может возникать и позже – в то время, когда плацента внедряется во внутренние слои матки.
Возможные причины кровянистых выделений во время беременности.

Другие причины кровотечения во время беременности – опасность выкидыша и внематочная беременность. В случае выкидыша кровотечение может быть темным, с примесью выделений или светло-красным, сопровождаемым сильной болью внизу живота.Самый большой риск выкидыша – в период сразу после оплодотворения. Считается, что около половины оплодотворенных яйцеклеток не в состоянии удержаться в матке в правильном положении, и 80% выкидышей происходят во время первых 12 недель беременности.

Внематочная беременность – это редкий патологический процесс развития плода вне матки, чаще всего в маточных трубах. Такая беременность представляет собой угрозу для жизни женщины, так как сопровождается риском разрыва тканей и сильного кровотечения. Кровотечение сопровождается сильными болями в маточной трубе, снижением артериального давления и потерей сознания. При появлении таких симптомов необходимо немедленно обращаться к врачу.

Вполне обычным делом во время беременности считается эрозия шейки матки. Гормональный взрыв влияет на мембраны в области шейки матки, которые содержат слизь, необходимую для нормальной влагалищной секреции. Эрозия может привести к обильным выделениям и даже к небольшому безболезненному кровотечению. Как правило, лечение заболевания откладывают на после родов, так как во время лечения может сформироваться рубец, мешающий прохождению плода.

Любое кровотечение, появляющееся после 28 недели беременности, называется предродовым, и может быть вызвано сильными осложнениями. Например, предлежанием плаценты – неправильным ее расположением, когда она блокирует вход в шейку матки. В первую очередь предлежанию плаценты подвержены женщины, рожавшие раньше с помощью кесарева сечения или делавшие аборт. Так же возможно отторжение плаценты, во время которого она отделяется от стенки матки. В большинстве случаев отторжение может быть вызвано повышенным кровяным давлением у матери.

Беременность требует особо внимательного отношения женщины к своему организму. Выделения могут сигнализировать о том или ином неблагополучии, разобраться в котором может только врач. Особенно это касается кровянистых выделений.

Выделения белей при беременности – это довольно частое явление, а их характер может сказать о той или иной проблеме. Часто женщины не подозревают о тех изменениях, которые могут быть при беременности, поэтому нужно знать о всех возможных причинах и симптомах, которые сопровождаются выделениями разного характера. Необходимость лечения и главные его принципы зависят от вида патологии, которая способствует таким выделениям.

Эпидемиология

Эпидемиология проблемы развития заболеваний половых органов у беременных женщин связана именно с инфицированием разными микроорганизмами в этот период из-за состояния иммуносупресии. Более 90% подобных заболеваний сопровождаются выделением белей, что помогает в диагностике. Случаи первичного инфицирования во время беременности незначительны, поскольку при наступлении беременности женщины стараются беречь свое здоровье. Поэтому около 78% случаев заболеваний характеризуются вторичным инфицированием или активизацией хронического процесса.

Причины выделения белей при беременности

Чтобы разобраться в причинах выделения белей, необходимо знать, какие они должны быть в нормальных условиях и почему возникают.

Женский организм на протяжении всей жизни подвергается действию многих половых гормонов. Они регулируют не только функцию половых органов но также и нормальную работу многих внутренних органов женского организма. Главные половые гормоны, которые влияют на женский организм на протяжении всего цикла, это прогестерон и эстрогены. Концентрация этих гормонов на протяжении цикла меняется, и таким образом, меняется строение и функционирование внутренних половых органов.

Говоря о выделениях, которые есть у здоровой женщины на протяжении всей жизни, нужно отметить, что в норме такие выделения имеют характерные особенности. Естественно, что это процесс индивидуальный и их количество также является особенным, но есть нормативные значения которые приняты как нормальные выделения, и имеют название – бели. По своей структуре это секрет который состоит из слизистого содержимого влагалища, эпителиальных клеток, некоторых бактерий и их мембран, а также некоторых кислот. На протяжении менструального цикла эпителий шейки матки, влагалища, эндометрия имеет свойство проходить разные фазы митотического деления. В результате этого, все старые клетки заменяются новыми, а все ненужные отмершие клетки слущиваются в цервикальный канал. Кроме того, во влагалище в нормальных условиях живут условно-патогенные бактерии, которые называются палочками Додерляйна. Эти бактерии выполняют очень важную функцию - они превращают гликоген клеток на молочную кислоту, а в свою очередь молочная кислота обеспечивает кислую среду во влагалище, что не дает размножаться патогенным микроорганизмам. Под влиянием прогестерона железистыми клетками цервикального канала выделяется определенное количество слизи и все эти компоненты – слизь, молочная кислота, десквамированные клетки - являются теми выделениями, которые называются бели. Такие выделения имеют цикличность на протяжении всего цикла, и благодаря этому, чаще всего в начале цикла выделений наибольшее количество, а далее вследствие уменьшения действия прогестерона их количество также уменьшается. Цвет белей может колебаться – в нормальных условиях цвет либо белый, либо прозрачный, а количество может быть от незначительного до обильного, что является особенностью каждой женщины. Никакого запаха и неприятных ощущений бели не должны вызывать.

У беременных женщин количество белей, как правило, увеличивается, что связано с усилением действия прогестерона. Но, несмотря на это, их характер не изменяется - они по-прежнему белого или прозрачного цвета, без запаха и без дополнительных свойств. Бывают случаи, когда женщины замечают, что характер выделений на протяжении беременности поменялся, и для того чтобы выяснить причину, необходимо знать эти факторы, которые могут влиять на изменение их характера.

Беременность - это период иммуносупрессии женского организма. При этом все системы могут страдать от сниженного иммунитета, и исключением не являются и органы репродуктивной системы. Когда организм не готов с прежней силой бороться с патогенными микроорганизмами, то он может подвергаться развитию заболеваний в большей мере, поэтому сам факт беременности уже может быть фактором риска развития изменений характера и свойств белей. Симптомы развития разных заболеваний характеризуются различными свойствами. Среди главных причин изменения характера белей является инфицирование патогенными микроорганизмами такими, как грибковые, трихомонады, гонококи, генитальный герпес, уреаплазма и некоторые другие организмы. Поэтому главной причиной изменения характера белей при беременности является местное инфекционное заболевание. Но не следует забывать и о других возможных причинах, таких например, как прием антибактериальных средств. При этом антибиотики не только убивают причину заболевания, от которого его принимают, но и также они убивают «хорошие» условно-патогенные бактерии кишечника и влагалища, в данном случае – палочек Додерляйна. Поэтому из-за простого приема антибиотиков может развиваться кандидоз или бактериальный вагиноз, которые и есть причиной выделения белей при беременности.

Если во время беременности активизируется какой-либо хронический процесс, например, хронический аднексит, то это также может сопровождаться выделением белей. Но кроме этого есть и другие симптомы, которые нужно принимать во внимание.

Патогенез

Патогенез нарушений характера выделений при тех или иных заболеваниях заключается в том, что бактерии нарушают нормальный процесс жизнедеятельности клеток цервикального канала и влагалища, и те мертвые клетки выделяются с секретом. На попадание бактерии в половые органы реагирует местная иммунная система, и те лейкоциты, которые убивают патоген также выделяются с секретом. Поэтому и изменяется характер выделений.

Таким образом, бели при беременности могут быть главным ориентиром на состояние местного иммунитета у женщины. Любые изменения их характера могут быть последствием заболевания, которое необходимо как можно скорее диагностировать и начать лечение, ведь существует риск инфицирования плода.

Симптомы выделения белей при беременности

Цвет белей при беременности может многое свидетельствовать о развитии заболевания либо же о нормальном процессе в репродуктивной системе. Иногда бели, как признак беременности, могут менять свой характер, что может натолкнуть женщину о возможности беременности. Это происходит из-за того, что усиленное выделение прогестерона стимулирует функционирование железистых клеток и количество белей при наступлении увеличивается. Они не изменяют свой нормальный характер, но обильные бели при беременности – это нормальное явление. Бели при беременности на ранних сроках имеют именно такой характер и белый цвет. Выделения во втором триместре беременности становятся более вязкими, что защищает плод с постепенным формированием слизистой пробки. Поэтому в этот период они могут иметь вид плотной стекловидной прозрачной массы, чего не стоит опасаться.

Симптомы выделения белей при беременности нужно в первую очередь дифференцировать для каждого заболевания отдельно. Первые признаки той или иной патологии – это изменение цвета и характера влагалищных выделений.

Бактериальный вагиноз – это заболевание, главным клиническим признаком которого является выделение белей, которые имеют неприятный рыбный запах, щелочную среду и вызывают много неприятных ощущений. В нормальных условиях соотношение аэробных и анаэробных микроорганизмов таково, что преобладают аэробы. В определенных условиях количество аэробных микроорганизмов уменьшается, что приводит к нарушению микрофлоры и сдвигу рН влагалища, а это является фактором размножения разных патогенных микроорганизмов. Бели при этом заболевании из-за своего щелочного секрета раздражают слизистую и вызывают зуд, жжение, покалывание и имеют резкий неприятный запах.

Если выделения имеют белый либо серый цвет и творожистый характер, вызывают сильный зуд, то речь идет о кандидозе или молочнице – поражении грибками. Это чаще развивается на фоне приема антибактериальных препаратов или просто на фоне снижения иммунитета.

Трихомониаз – заболевание, которое вызвано трихомонадой и характеризуется специфическими выделениями из влагалища. Такие бели имеют пенистый характер и желто-зеленый цвет, их количество достаточно огромное и они также вызывают зуд и жжение половых органов.

Гонорея характеризуется появлением выделений зеленого или желтого цвета, однородного слизистого густого характера. Гонококки, которые вызывают данную патологию, распологаются внутриклеточно, поэтому симптомы могут беспокоить длительное время.

Если причиной выделения белей является обострение хронического аднексита или оофорита, то бели имеют гнойный характер, желтый или зеленый цвет и характерный запах.

Осложнения и последствия

Последствием несвоевременной диагностики инфекционных поражений может быть проникновение бактерии сквозь плаценту, что может в зависимости от срока беременности проявляться тератогенным влиянием на плод. Иногда такие бактерии могут вызывать фетоплацентарную недостаточность, либо напрямую влиять на плод с развитием врожденных пороков.

Осложнения, которые могут быть на фоне несвоевременной диагностики инфекционных поражений весьма серьезные, поэтому необходимо обращать внимание на любые изменения характера белей, особенно у беременных женщин.

Диагностика выделения белей при беременности

Диагностика должна быть как можно шире, а начинаться должна уже с анамнеза. Ведь благодаря правильно собранному анамнезу можно установить тот момент, когда впервые изменился характер белей.

При вагинальном осмотре иногда достаточно только увидеть характер белей, что может натолкнуть на мысль о предполагаемом диагнозе, а чтобы его уточнить, нужно провести дополнительные обследования.

Анализы, которые позволяют точно установить причину изменения белей – это исследование вагинального секрета. Данное исследование предусматривает взятие мазка из влагалища, а затем помещение данного материала под микроскоп. При необходимости можно посеять материал на питательную среду. Результат данного исследования дает возможность определить патогенный микроорганизм. Например, если возбудителем является гонококк, то под микроскопом можно увидеть возбудителя внутри лейкоцитов в виде кофейных зерен – это является характерным и специфическим признаком заболевания. Иногда в вагинальном секрете можно определить лейкоциты, что свидетельствует о гнойном процессе. При бактериальном вагинозе в вагинальном секрете определяются ключевые клетки или гарднереллы, которые являются патогномоническим симптомом именно этого заболевания. Это важный диагностический признак.

Инструментальная диагностика при появлении тех или иных выделений может ограничиваться только теми случаями, когда нужно исключить хронические воспалительные процессы. Иногда при хроническом оофорите или кисте яичника может меняться характер выделений у беременной женщины. Тогда нужно провести ультразвуковое исследование и выяснить функцию яичников и окружающих тканей. Кроме этого, УЗИ помогает диагностировать состояние плода и исключить нарушения его развития. Иногда при необходимости можно проводить кольпоскопию и с помощью прицельной биопсии проводить более точное исследование секрета.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика выделений направлена на определение того или иного возбудителя, чтобы точно установить диагноз, ведь леечние имеет строго этиологический характер.

Лечение выделения белей при беременности

Лечение разного характера белей зависит напрямую от возбудителя, ведь есть микроорганизмы, которые чувствительны к тем или иным антибактериальным средствам. Главный принцип лечения – комплексный.Важно использовать системные антибиотики на фоне местной терапии. Наилучшими средствами местного лечения являются свечи.

1. Джозамицин - это антибиотик из группы макролидов, который является препаратом выбора для лечения патологий, вызванных внутриклеточными микроорганизмами, таких как гонорея, уреаплазмоз, трихомониаз. Использование данного препарата системное, но его обязательно нужно сочетать с приемом местных средств. Препарат проникает внутрь клетки и блокирует работу микробной стенки, таким образом нейтрализуя саму бактерию. Дозировка препарата – по одной таблетке два раза на день. Курс лечения подбирается индивидуально, в зависимости от возбудителя. Побочные эффекты возможны в виде боли в желудке, головокружения, снижения давления. Меры предосторожности – не принимать при болезни почек.
2. Метронидазол – антибактериальный препарат из группы имидазолов, который является препаратом выбора для лечения трихомониаза и некоторых заболеваний, вызванных анаэробными микроорганизмами. Он особо эффективен в отношении анаэробов, поэтому может использоваться для лечения бактериального вагинита и вагиноза. Препарат применяется в форме вагинальных таблеток или свечей и дозировка его составляет по одной свече один раз на день, в течении десяти дней. Побочные явления спирамицина – парестезии, нарушения кожной чувствительности, онемения рук и ног, тремор, нарушение оттока желчи, а также диспеспические явления. Меры предосторожности – использование препарата в период беременности для лечения трихомониаза решается только доктором, ведь препарат может быть токсичен для ребенка. Поэтому нужно учитывать соотношение пользы и вреда.
3. Тержинан - это комбинированное средство, которое содержит два антибактериальных препарата (неомицин и тернидазол), противогрибковый (нистатин) и гормональный препарат (преднизолон). Он благодаря такому составу имеет широкий спектр действия и благодаря местному действию позволяет избавиться от острых инфекций. Препарат выпускают в таблетированной фармакологической форме и дозировка составляет по одной таблетке на ночь курсом десять либо шесть дней. Способ применения препарата – одну вагинальную таблетку необходимо ввести в аппликатор и с помощью аппликатора ввести в вагину на ночь. После этого необходимо некоторое время полежать в горизонтальном положении для лучшего действия препарата. Побочные эффекты случаются редко из-за преимущественного местного действия препарата, но может случаться головокружение и головная боль, а также местное жжение и зуд в области применения средства.
4. Пимафуцин – это противогрибковый препарат, который считается наиболее приемлемым для лечения кандидоза у беременных женщин, так как он в наименьшей мере проникает сквозь фето-плацентарный барьер. Действующим веществом препарата является натамицин – антибиотик из группы макролидов, который действует на грибковую флору. Способ применения препарата – в вагинальных таблетках в одно и то же время суток. Дозировка препарата – по одной таблетке на сутки на протяжении трех или шести дней. Побочные явления возможны со стороны ЖКТ в виде нарушения стула, тошноты, ощущения горечи во рту, возможна задержка жидкости. Меры предосторожности – в случае применения антибиотиков эффективность средства снижается, поэтому нужно правильно дозировать препараты и учитывать их взаимодействие, принимая лекарства с перерывом.
5. Местные средства для восстановления микрофлоры и улучшения функции местного иммунитета после лечение антибиотиками являются обязательным компонентом лечения, особенно для беременных женщин. С этой целью используют пробиотики, которые лучше применять местно – это способствует быстрому восстановлению функции палочек Додерляйна и других аэробных условно-патогенных бактерий.

Эковаг - это препарат из группы комбинированных пробиотиков, основным действующим веществом которого является лактобактерии двух разных видов. Благодаря такому составу проявляется двустороннее действие препарата – нормализации микрофлоры влагалища и усиление эффекта проведенного лечения. Препарат используется в виде таблеток. Дозировка – по одной таблетке на день, способ применения – вагинально. Побочные эффекты бывают редко, возможны местные проявления дискомфорта и жжения.

Витамины и физиотерапевтическое лечение инфекционных заболеваний при беременности могут использоваться в комплексе, если нет противопоказаний со стороны женщины и плода.

Оперативное лечение такой патологии не используется.

Народное лечение выделения белей при беременности

Народные методы лечения инфекционных поражений половых путей при беременности очень эффективны, поэтому они широко используется в комплексном лечении.

1. Очень полезны для лечения патологических выделений использование компрессов. Для компресса можно использовать масло чайного дерева десять капель и настой календулы, добавив в него несколько капель оливкового масла. Из этого раствора нужно сделать тампон и ввести на два часа во влагалище. Такой компресс содержит много антибактериальных средств.
2. В качестве антибактериального и иммуномодулирующего средства рекомендуют применение облепихи. Для этого нужно взять облепиховое масло и нанести масло на тампон, ввести во влагалище на двадцать минут. Такое средство имеет отличные увлажняющие свойства, что снимет раздражение после лечения свечами или антибиотиками.
3. Хорошим средством при лечении выделения белей из влагалища считается использование в качестве средства для подмывания раствора из ромашки,подорожника и кефира. На литр воды нужно взять три пакетика ромашки или сто граммов травы, три листочка подорожника и варить на медленном огне двадцать минут. После того, как раствор остынет, нужно добавить три столовые ложки нежирного кефира и использовать такую ванночку для подмывания. Процедуру повторять на протяжении десяти дней.
4. Мазь календулы – средство, которое широко используется при такой патологии из-за своего природного состава и богатых свойств. Календула - это натуральный источник минеральных веществ и многих микроэлементов. Цветки календулы имеют в своем составе витамины разных групп – А, С, Д и разные микроэлементы. Это растение содержит активные вещества и полиненасыщенные кислоты – что улучшает местные метаболические процессы в клетке и стимулирует метаболизм всего организма, оказывая антибактериальные и противогрибковые средства. Для лечения мазь календулы можно использовать, разведя ее в воде и используя для подмываний. Использование чистой мази при беременности должно быть острожным.

Травы в лечении данной патологии также широко используются.

1. Особенно эффективны в лечении выделения белей при беременности, вызванных анаэробами, настой из модрины, плодов шиповника и листьев череды. Чтобы приготовить лечебный чай нужно взять по десять граммов трав, залить водой в объеме поллитра, а затем после того, как он настоиться двадцать минут, процедить и пить. Дозировка – около литра чая нужно выпить за день, контролируя другую жидкость при наличии отеков.
2. Сабельник – это растение, которое способствует стимуляции функции клеток эндотелия влагалища и активизации местного иммунитета, имеет противовоспалительный эффект и предупреждает развитие вторичных бактериальных инфекций. Для приготовления лечебного чая необходимо взять 50 граммов листьев сабельника, это нужно проварить на медленном огне пять-десять минут и затем процедить. Пить такой чай нужно три раза на день по половине чашки.
3. Тысячелистник имеет тропность к ткани влагалища и способствует уменьшению выраженности зуда и сухости при развитии бактериальных поражений. Настой можно сделать проварив листья тысячелистника в горячей воде десять минут, а затем после того, как он остынет принимать по стопке раствора два раза на день. Это средство также имеет системный иммуномодулирующий эффект.

Гомеопатия в лечении выделения белей при беременности используется широко, особенно при хронических воспалительных процессах.

1. Карбония - это гомеопатическое средство, которое имеет состав органических средств и способствует нормализации местного иммунитета влагалища, восстановлению интерферонов и нормализации микрофлоры. Способ применения - в фармакологической форме гомеопатических капель, дозировка - по три капли три раза на день первый месяц, затем по две капли на день. Курс лечения препаратом длительный – около трех месяцев. Побочных явлений не выявлено. Противопоказания к приему Карбонии – это аллергия на пионы.
2. Крокус - растение, которое улучшает трофику тканей, уменьшает выраженность жжения и сухости влагалища за счет смягчающего свойства и имеет ряд антибактериальных веществ. Особо эффективен препарат при наличии ранних гестозов, которые сопровождаются тошнотой и запорами, что еще больше влияет на микрофлору влагалища. Препарат выпускается в гранулах и дозируется по шесть гранул каждые шесть часов.
3. Гранулеза фосфорикус - это гомеопатическое средство неорганического происхождения. Препарат имеет регенерирующий эффект, улучшает местное кровообращение и лимфоотток, что увеличивает эффективность препарат при сопутствующих нарушениях кровообращения в плаценте. Способ применения препарата – по три капли три раза на день, под контролем сердцебиения – при появлении тахикардии дозу можно уменьшить. Побочных явлений не выявлено. Меры предосторожности - не принимать при аллергии на пыльцу растений.
4. Адонис верналис - это гомеопатическое средство растительного происхождения, которое эффективно при воспалительных заболеваниях яичника. Используют для лечения выделения белей у пациенток с выраженными тянущими болями внизу живота благодаря спазмолитическому эффекту. Выпускается в виде капель и используют в дозировке восемь капель на один прием. Способ применения – раствор нужно накапать на 100 миллилитров кипяченой воды и выпить за полчаса до еды. Курс лечения можно начать до беременности, если женщина больна гепатитом, с дозы три капли, а затем на протяжении беременности принимать по восемь капель. Меры предосторожности – не рекомендуется применять препарат у женщин с артериальной гипертензией или гестозом. Побочные эффекты случаются редко, возможны аллергические кожные реакции.

Выделения белей при беременности часто может сказать о состоянии женщины, ведь это секрет жизнедеятельности местной флоры. Чтобы беременность протекала без осложнений и не было никаких инфекционных поражений нужно следить за гигиеной, питанием и общим здоровьем беременной женщины. В случае любых изменений вагинальных выделений нужно обратиться к доктору, ведь на начальных этапах любые патологии лечатся легче.

Выделения из половых органов у женщин сразу после зачатия или чуть позже пугают будущих мам. Это явление совершенно отличается от менструального цикла, поэтому многие женщины ошибочно полагают, что выделения при беременности – патология.

Установить исходную причину, а также диагностировать характер выделяющегося вещества может только квалифицированный гинеколог. Вещество бывает разного цвета: бесцветного, желтого оттенка, красным и даже темных тонов.

Нормальные выделения не имеют характерного запаха и просачиваются в малом количестве. Необходимо знать, в каком случае это считается патологией и почему такое происходит у женщин в положении.

Как меняется женский организм после зачатия

При беременности организм претерпевает множество изменений.

Спустя некоторое время после зачатия (на 6,7,8,9-14 неделях), начинают проступать симптомы ранней беременности, характеризующие изменения женского организма:

1. Повышается чувствительность груди. На первых сроках ощущается нехарактерная боль в груди. Соски увеличиваются в размерах, легко прикосновение приносит дискомфорт женщине. Кроме болевых и дискомфортных ощущений из груди выделяется молозиво – бесцветное вещество, не имеющее запаха. Как правило, это явление выступает положительным фактором и не считается патологией;
2. Увеличение базальной температуры. Этот фактор обуславливается тем, что в женском организме, через 2-3 недели после зачатия, начинает вырабатываться прогестерон. Оптимальная температура, которая будет держаться на постоянной основе – 37 градусов, но иногда, показатель будет повышаться до 38 градусов;
3. Токсикоз. Один из первичных признаков. Повышается частотность рвотных позывов, некоторые запахи вызывают дурноту. Явление возникает вследствие перестройки гормонального фона;
4. Кровянистые сгустки. После того, как сперматозоид успешно попал в матку, из нее могут выделяться кровавые сгустки. Это нормальное явление. Однако если они продолжают выделяться на 29-30-й день после зачатия, это повод для обращения к специалисту.

У каждой женщины беременность проходит в индивидуальном порядке, поэтому вышеперечисленные явления могут возникать в более или менее интенсивном режиме.

Секреция на ранних сроках беременности – норма или патология

На протяжении всей жизни у женщины присутствуют выделения — менструальные, ежедневные, в результате вирусного или инфекционного заболевания и т.д. Это – естественный процесс, предусмотренный женской физиологией. Но считается ли это на ранних сроках беременности патологией? Всё дело в характере, цвете и интенсивности выделений.

Через несколько недель после зачатия появляются первые истечения – густые, прозрачные массы. Явление обусловливается тем, что в женском организме появляется новый гормон – прогестерон, который выступает ключевым фактором успешной беременности.

У некоторых представительниц прекрасного пола могут начаться месячные, если зачатие пришлось на «красные» числа календаря. В некоторых случаях менструальный цикл может нанести вред женскому организму или будущему плоду, поэтому для собственного спокойствия рекомендуется посетить гинеколога.

Важным фактором выступает отсутствие болевых ощущений, неприятного запаха или обильность. Если же перечисленные симптомы есть, ситуация считается патологическим отклонением и требуется срочное вмешательство.

О чем говорят выделения у беременных – возможные причины

Выделения из половых органов — результат «масштабной реконструкции» организма. Наибольшим изменениям подвергается гормональный фон вследствие выработки нового гормона – прогестерона. Это незаменимый элемент, который активно «работает» первые три месяца беременности.

Его выработка сопровождается появлением густой и вязкой массы, отдаленно напоминающей слизь. Это не считается патологией и причисляется к норме. Достаточно использовать ежедневную прокладку, что исправить текущее положение.

Еще один симптом, возникающее на 5-5 неделе – появление кровавых сгустков. Как правило, они возникают в день, когда должен был начаться менструальный цикл. Фактор обуславливается тем, что организм не «перестроился» окончательно и функционирует по прежнему распорядку.

При отсутствии болевых ощущений, кровавые сгустки не несут угрозы для женщины в положении. Стоит обратиться к гинекологу для контрольной проверки.

Что считается нормальными выделениями

На ранних сроках практически отсутствую выделения, которые могут быть признаком патологии.

Рассмотрим несколько видов, которые считаются нормой:

• Бесцветные, не имеющие запаха . Как неоднократно упоминало ранее, это явление вызванное работой прогестерона.
• Кровавые сгустки. Возникают в результате проникновения эмбриона в матку.
• Жидкие бесцветные выделения, не имеющие запаха. Ближе ко второму триместру в гормональном фоне происходят новые изменения, и вместо прогестерона активно начинает действовать эстроген. Он помогает адаптироваться организму к протекающей беременности и восстанавливает изменившийся гормональный фон;
• Выделения, возникшие в результате несоблюдения гигиены. К сожалению, это частое явление. Вследствие нарушенной повседневной гигиены на половых органах возникает аллергическая реакция, сопровождаемая покраснениями на кожном покрове, сыпью и иными неприятными аспектами. Конечный итог подобной халатности — раздражение слизистой оболочки, что приводит к появлению багряной слизи (вследствие поражения стенок влагалища). Обработав пораженную зону антисептиков и стабилизировав ежедневную гигиену можно устранить это отклонение.

Очень важно не забывать использовать гигиенические прокладки, а также ежедневно менять нижнее белье по несколько раз. Придерживайтесь всех правил установленных специалистом, и тогда беременность пройдет без осложнений.

Когда следует обратиться к гинекологу

Некоторые проявления жидкости и сгустков в первом триместре свидетельствуют о присутствующей патологии. Если своевременно не обратиться в медицинское учреждение, последующие последствия могут сильно отобразиться на состоянии плода, что приведет к неконтролируемым осложнениям.

Кровавые сгустки, выделяющиеся с болью или неприятным запахом – первичный признак отклонений. Существует вероятность нарушений внутри матки или потери тонуса шейки. Как отмечалось ранее, кровавые сгустки сигнализируют о менструальном цикле, если по какой-либо причине, зачатие пришлось на срок месячных.

Желто-зеленые сгустки свидетельствуют об инфекции, развивающейся внутри гениталий. В этом случае, медлить категорически нельзя. Если распространяющийся инфекционный процесс достигнет матки, то существенно повыситься риск выкидыша.

Розовая жидкость иногда свидетельствует о внутреннем кровотечении, однако существенных поводов для паники нет. Обратитесь в медицинское учреждение для прохождения диагностики и, при необходимости, лечения.

Специалист рассказывает о выделениях на 1-2 неделе беременности:

Заключение

В первом триместре беременности особенно сильно проявляются выделения, сопровождаемые перестройкой гормонального фона и адаптацией организма к будущим переменам.

Следите за ежедневной гигиеной. Используйте специальные прокладки. Это поможет предотвратить развитие инфекционного процесса. При возникновении каких-либо отклонений, сильных болей или кровавых сгустков, требуется срочно обратиться за помощью к гинекологу.

В медицинской статистике отмечается, что подобная симптоматика присутствует у внематочной беременности или внезапно открывшегося внутреннего кровотечения.