Плод начинает опускаться. Как распознать, что живот уже опустился перед родами

К концу беременности практически любая женщина с нетерпение ждет разрешения родов, внимательно следит за тем, не опустился нее живот. А если опустился, тут же возникает вопрос, сколько времени после этого пройдет до родов, не пора ли ехать в роддом. Иногда женщина не видит, чтобы живот у нее опустился, но уже чувствует схватки. Акушеры не считают этот признак клинически значимым симптомом начала родов. Это не мешает женщинам ожидать его наступления, как первого предвестника окончания срока вынашивания.

Почему меняется положение живота? В какие сроки это происходит? Зависит ли это от того, какие роды по счету? И как определить, что живот опустился? Можно ли определить, когда наступят роды, после того как живот опустился? Всегда ли он опускается? И что делать, если это произошло слишком рано? Эти сведения вы можете почерпнуть, прочитав эту статью на нашем .

Процесс этот неизбежен, естественен, несет с собой некоторые неудобства и связан он с ростом плода и положением. Форма живота зависит от положения, которое малыш в нем занимает, его размеров, телосложения женщины и того, какие роды по счету.

Как только зигота закрепляется в стенке матки, размер матки начинает неуклонно расти. Она поднимает органы брюшной полости вверх к диафрагме. В этот период плод растет, двигается и переворачивается в околоплодной жидкости. Когда плод становится достаточно крупным, беременная матка высоко к диафрагме поднимает органы брюшной полости женщины. Внутренние органы оказывают существенное давление на диафрагму, она давит на легкие. Женщину беспокоит не только сильнейшая изжога, ей становится трудно дышать.

Сроки опущения

На каком сроке опускается живот? А вот это величина непостоянная, и зависит от многих факторов (строения тела женщины, состояние мышц ее брюшной стенки, того, какая по счету беременность, ее плодность и т. п.), пользоваться этим признаком, как критерием необходимости улечься в родильную палату нельзя. После того, как вы заметили, что живот опустился, может пройти еще несколько недель прежде, чем вы начнете рожать.

Среднестатистические цифры говорят о том, что живот опускается на сроке 36- . Нормой считается, если родоразрешение происходит с 38 по 42 неделю. Чаще всего рожают женщины с 39 по 41 неделю.

У первородящих женщин живот опускается значительно позже, чем у тех, для кого это вторая или третья беременность. Потому что мышцы брюшной стенке еще достаточно эластичны, и они поддерживают беременную матку. В некоторых случаях у первородящих опущение живота происходит уже в процессе схваток. Это вариант нормы и переживать по этому поводу не стоит.

То есть уже понятно, что сказать, за сколько опускается живот при беременности точно нельзя, статистика называет цифры порядка 2-3 недель для повторнородящих женщин и 1 неделя – для первородящих.

Всегда ли опускается живот, и когда сложно заметить опущение?

Нет, не всегда. Есть случаи, когда этого не происходит. Если женщина имеет узкий таз, живот может вовсе не опуститься потому, что ребенок не может занять физиологическую позицию готовности к родоразрешению. Головка не может упереться в тазовые кости, как это происходит в норме. В этом случае чаще всего рекомендуют оперативный метод.

В некоторых случаях бывает сложно заметить, что живот опустился или само опущение происходит за день до родов или в процессе схваток. Такая ситуация характерна для:

• многоводия;
• иногда для первых родов.

При многоводии само опущение, если оно происходит, заметить сложно. Да и опускается живот у будущих мам, страдающих многоводием, очень нечасто.

При многоплодной беременности опущение живота, как признак совершенно неинформативен, так как визуально живот располагается высоко вплоть до родов.

Если живот опустился значительно раньше?

Если дно матки опускается ранее 35 неделе – это нехороший признак. Такое положение матки может быть свидетельством преждевременных родов. Если вы заметили признаки раньше 35 недели, немедленно обратитесь к врачу, чтобы он провел курс лечения для сохранения. В этом случае назначаются препараты. Которые снижают тонус матки, и позволяю доносить малыша до физиологических сроков родоразрешения.

Беременные с нетерпением ждут, когда живот опустится. Этот признак считается одним из самых достоверных признаков скорого приближения родов. Как происходит опущение, почему это случается, и как понять, что живот опустился, мы расскажем в этой статье.

Что происходит?

То, что женщины именуют опущением живота, в медицине носит название становления плода. Иными словами, в определенный момент времени у беременной в животе кроха начинает принимать такое положение, которое максимально облегчит ему задачу прохождения по родовым путям. Механизм становления плода обусловлен самой природой. Обычно он стартует в середине третьего триместра, наравне с масштабной подготовкой женского организма к родам.

Для малыша родовой процесс - задача ничуть не более легкая, чем для его мамы. Ему предстоит непростой путь, а потому природа заранее позаботилась о том, чтобы кроха был готов к нему. Становление плода заключается в том, что головка малыша, если он находится в головном предлежании, плотно прижимается к выходу в малый таз. Из такой позиции ему будет наиболее удобно рождаться, когда шейка матки раскроется полностью при схватках.

В течение родов движения малыша также будут подчиняться биомеханизмам родовой деятельности. Он будет поворачивать головку именно так, как нужно, чтобы пройти по родовым путям и не навредить себе. Биомеханизмы родов также задуманы и осуществляются самой природой.

В течение долгих месяцев беременности плод растет, из эмбриона превращаясь в настоящего, но пока ещё маленького, человека. Вместе с ним растет и матка, обеспечивая крохе достаточное пространство для развития. За три триместра матка женщины вырастает в 500 раз в сравнении с первоначальными своими размерами. Врач регулярно измеряет высоту стояния дна матки - так называемый показатель ВСДМ.

При интенсивном росте ребенок поднимается вверх, поэтому ВСДМ от недели к неделе растет. И только на поздних сроках врач может обратить внимание будущей мамы на то, что этот показатель замер, а затем и уменьшился. Это означает, что произошло становление плода. Из своего верхнего положения малыш перебрался вниз, приготовился к рождению.

Когда это происходит?

Сложно сказать, какие именно сигналы получает малыш, чтобы начать путь вниз. Считается, что становление плода - реакция его на изменения гормонального фона матери. С кровью через плаценту кроха начинает получать качественно иной состав гормонов. По мере приближения к родам у женщины снижается выработка гормона прогестерона, который отвечал за сохранение беременности с самого ее первого дня.

На смену ему приходит окситоцин, который вырабатывают плацента и гипофиз, увеличивается концентрация эстрогенов. Происходят изменения и в маточной ткани, которая пока еще является обителью ребенка - структурные ее клетки миоциты начинают вырабатывать больше особого белка актомиозина, который позволит клеткам матки сокращаться и растягиваться в процессе схваток и потуг.

Уловив все эти изменения, организм ребенка интуитивно понимает, что ему пора готовиться. Скоро все изменится. Когда это происходит, зависит от многих факторов - от того, насколько своевременно протекают подготовительные процессы в материнском организме, сколько родов было у женщины ранее, в каком состоянии находится мускулатура матки и живота. У первородящих обычно живот опускается раньше - примерно за 2–4 недели до родов, иногда и раньше. У повторнородящих становление плода происходит почти перед самыми родами - за неделю или несколько дней. Акушерам повсеместно известны примеры, когда живот при вторых или третьих родах опускается лишь с началом родовых схваток.

Опускание ребенка в матке и самой матки после 36 недели при первой беременности считается оптимальным. Если становление плода происходит до этого срока, врач может заподозрить угрозу преждевременных родов.

У всех категорий рожениц такое состояние не должно оставаться без внимания - женщину должны взять на особый контроль, чтобы при необходимости принять меры по недопущению рождения ребенка раньше срока, если это будет возможно.

Указанные сроки являются лишь усредненными, среднестатистическими. Они не могут быть руководством к действию для всех женщин в «положении». Реальный срок опущения животика будущей мамы может происходить позднее или ранее, поскольку все женщины разные. У них разные размеры таза, плода, разная конституция тела и состояние мышечной ткани. К тому же ребенок не всегда находится в головном предлежании, хотя в подавляющем большинстве случаев он расположен действительно именно так.

Диагностические признаки, ощущения

Узнать, что опущение произошло, не так сложно, как кажется беременным, особенно тем, кто опыта материнства еще не имеет и ожидает появления на свет первенца. Визуальные признаки могут быть заметны не только самой женщине, но и всем, кто ее окружает. Живот меняет свою форму: если раньше он больше напоминал баскетбольный мяч, то после становления плода он становится больше похожим на дыню-торпеду или регбийный мячик, матка становится более овальной.

Определить, произошло ли опущение живота, можно при внимательном изучении собственной фигуры в зеркале. Задачу существенно облегчает мода последних лет - делать селфи животика в зеркале на разных сроках беременности. Так будущие мамочки отслеживают темпы роста животика и ведут своеобразный фотоотчет. После становления плода форма живота будет разительно отличаться, а сам живот будет выглядеть меньшим в размерах.

На помощь будущей маме придет и сантиметровая лента. С ее помощью можно измерить высоту стояния дна матки - это самая высокая точка, почти под грудью. После опущения живота эти значения становятся меньше, чем неделей ранее. Узнать о прежних значения ВСДМ можно из обменной карты, этот показатель измеряется на каждом приеме у врача и заносится туда.

Можно проверить предположения и при помощи простого ручного теста. Для него женщине понадобится только собственная ладонь. Если она умещается между дном матки и нижней линией молочных желез, живот опустился и можно в этом не сомневаться.

Догадаться о становлении плода можно и по ряду изменения в самочувствии. На поздних сроках большая матка с малышом, плацентой, которая весит около 500 граммов, водами, заключенными в плодный пузырь, занимает почти все пространство брюшной полости. В результате этого внутренние органы, которые там обычно располагались вполне комфортно, начинают испытывать существенные неудобства.

Брюшная полость, в отличие от матки, не увеличивается и не расширяется в ходе вынашивания малыша. Поэтому органам приходится потесниться. Сдавленными оказываются петли кишечника, из-за чего женщину мучают запоры, иногда переходящие в диарею, скопление кишечных газов. Матка поджимает снизу желудок, что приводит к забросу желудочного сока в пищевод в обратном направлении. Из-за этого развивается отрыжка и изжога.

Достается и мочевому пузырю, поджелудочной и желчному пузырю. Женщину мучает частое мочеиспускание, нарушен отток желчи. Матка давит на диафрагму, и это становится причиной развития одышки и тяжелого дыхания даже при самой незначительной физической нагрузке или прогулки.

После опущения женщина испытывает облегчение в прямом и переносном смысле этого слова. Ей легче вставать с кровати, восстанавливается работа многих органов, которые были сдавлены большой маткой на протяжении нескольких недель.

Таким образом, к признакам становления плода в матке можно отнести некоторые изменения в состоянии здоровья и ощущения.

• Освобождается диафрагма - восстанавливается нормальное дыхание. Женщина получает возможность снова дышать полной грудью. Одышка совсем не исчезает, поскольку она частично связана и с набранным весом, но становится менее заметной.
• Перестают мучительно болеть ребра, которые несколько «расходились» из-за нарушений внутрибрюшного давления. С опущением матки ребенок больше не стучит по ребрам ножками, как это было ранее, а проявляется активность в основном в нижней части живота, сами шевеления становятся более резкими и менее болезненными для будущей мамы.
• Единственный орган, которому легче не становится – мочевой пузырь. Давление опустившейся матки на него возрастает, позывы к мочеиспусканию усиливаются, становятся более частыми.

• Может впервые проявиться симфизит или обостриться его течение - появляется ломота в области лонного сочленение, которая усиливается при перемене положения тела, при ходьбе.
• Усиливаются запоры и они уже никак не связаны с рационом будущей мамы - петли кишечника продолжают претерпевать неудобства.
• Походка становится еще более неуклюжей, ходить становится труднее и тяжелее.

Довольно часто одновременно с опущением усиливаются тренировочные схватки - кратковременные и нерегулярные сокращения матки. Живот становится «каменным», но при изменении положения тела, при принятии теплого душа, таблетки «Но-Шпы» такие схватки быстро проходят, матка расслабляется. Такие схватки не говорят о начале родов, как и о становлении плода.

Если живот опустился, ехать в роддом нет никакой необходимости. Роды могут начаться и через несколько дней, и через месяц.

Если опущения не происходит

На женских форумах и в кабинетах врачей довольно часто можно слышать вопрос о том, что делать, если живот не опустился. Означает ли это, что момент начала родов откладывается, могут ли роды начаться, если живот не опустился?

Ни в одном медицинском акушерском пособии не сказано, что живот у беременной обязательно опускается. Есть ситуации, при которых опущения не происходит совсем, но роды начинаются в предполагаемые сроки или даже чуть раньше. Жесткой закономерности между становлением плода в матке в «стартовую» позицию и тем, сколько осталось до родов, нет.

Обстоятельств, при которых живот обычно не опускается перед родами, может быть несколько.

Женщина вынашивает многоплодную беременность. Если в матке двое или трое малышей, им физически сложно опуститься к выходу из брюшной полости в малый таз. Вариант незначительного опущения, почти что неразличимого визуально, допустим только в том случае, если женщина вынашивает двойняшек, один из которых расположен над выходом головкой вниз. Если близнецы однояйцевые, расположенные внутри одного плодного пузыря, опущения не происходит совсем.

• У женщины диагностировано многоводие. Превышение количества околоплодных вод в плодном пузыре делает матку большей по размерам, а потому малыш вполне может не опуститься вниз либо это будет практически неощутимо будущей мамой.
• Беременная вынашивает крупного или гигантского малыша. Предполагаемый вес ребенка, по данным УЗИ, превышает 4 килограмма или приближается к 5 килограммам. Такому богатырю будет сложно прижаться головкой к выходу в малый таз.
• Ребенок занимает аномальное положение в полости матки. Он сидит на попе, лежит косо или поперек. Если плод не развернулся до 34–35 недели, рассчитывать на то, что это произойдет, не стоит - шансы мизерные. При беременности с неправильным предлежанием чаще всего рекомендуется плановое кесарево сечение, а потому сроки опущения живота значения не имеют. Сам живот при такой беременности не опускается по физиологическим причинам.

Не пропустить момент начала родов поможет внимательное наблюдение за собственным состоянием. Вне зависимости от становления плода или его отсутствия, у женщины могут проявляться другие признаки приближения родовой деятельности - бессонница, диарея, желеобразные слизистые выделения из половых органов (признак отхождения слизистой пробки), усиление тренировочных схваток, беспокойство и повышенная тревожность, перепады настроения. Объективным признаком является созревание шейки матки.

Что делать после опущения

Часто женщины задаются вопросом, а нужно ли как-то иначе вести себя после того, как малыш опустится вниз. Никаких особых рекомендаций медицина на этот случай не имеет. Нужно лишь помнить, что это явление - признак скорых родов, а потому стоит сделать несколько вещей.

• Сообщить о своих наблюдениях врачу в женской консультации.
• Проверить, все ли необходимые документы и вещи уложены в сумку, предназначенную для госпитализации в роддом.

• Принять все меры, чтобы как можно лучше высыпаться - роды не за горами, женщине нужно накапливать силы. При бессоннице следует попросить у лечащего врача назначить мягкое успокоительное средство, которое поможет засыпать.

• Купить упаковку специальных урологических прокладок - после опущения женщины часто страдают от неконтролируемого подтекания мочи из-за давления на мочевой пузырь. Такие «утечки» могут происходить при смехе, во время кашля, чихания, а также при незначительно физической нагрузке. Терпеть по дороге в туалет также становится очень сложно, а потому урологические прокладки помогут избежать неприятных моментов.

Вот и беременность подходит к своему счастливому разрешению. Молодые мамочки начинают активно готовиться к важному событию - рождению ребенка, активно ищут всяческие симптомы, подсказывающие приближение родов. Одним из таких симптомов является опускание живота при беременности. Давайте рассмотрим, что это такое, и каких действий от будущей мамы требует происходящее явление.

При беременности - как это понимать?

В третьем триместре ребенок собирается с силами и готовится к своему рождению. Когда опускается живот у беременных, это означает, что плод подбирает удобное место поближе к выходу. Он занимает положение, в котором и будет выходить, спускается ниже, его головка (а может быть и попа) плотно прижимается к входу в область малого таза. Физиологические изменения у выражаются в снижении напряжения брюшного пресса, вследствие чего, опускается и матка.

Чтобы понять, что достаточно поместить ладошку между грудью и животом, если она нашла себе место, значит, опущение произошло.

Ощущения беременной

При беременности принесет значительное облегчение будущей маме. Ведь плод спустился ниже, немножко успокоился и самое главное освободил пространство для полноценного функционирования диафрагмы, желудка и других внутренних органов. Но, несмотря на явные достоинства, ходить становится труднее. Женщина, для облегчения ходьбы, начинает переваливаться с ноги на ногу, имитируя утиную походку. В это время беременная может вздохнуть с облегчением в прямом смысле слова, ее переполняет стремление что-то сделать полезное и приятное для семьи и ребенка. Но здесь нужно иметь в виду, когда опускается живот у беременных это верный предвестник приближающихся родов.

Частыми спутниками опущения стают и боли, ведь ребенок плотно прижался и давит на ваши мышцы. Этого можно избежать, контролируя свои движения, никакой резкости.

Когда может произойти опущение живота?

Каждый организм индивидуален, так же как и Опускание живота может произойти за неделю, а может и две до родов, но это лишь приблизительная статистика. В практике известны случаи, когда животик опускается за целый месяц до родов, или за 1-2 часа перед ними. Также нет повода для паники, когда живот вообще не опустился. В таком случае беременной необходимо обратить внимание на других предшественников родов, чтобы не очутиться в ответственный момент в неподходящем месте.

Живот опустился. Что делать?

Когда опускается живот у беременных нужно подготовиться к основному моменту - рождению. Теперь вы точно знаете, что уже стоит собрать сумку для роддома, перечитать полезную литературу и повторить все чему вас учили на занятиях для беременных. Не стоит отходить далеко от дома и подолгу оставаться без присмотра близких. В крайнем случае, пусть с вами всегда будет мобильный телефон и координаты человека, который в кратчайшие сроки сможет доставить вас в роддом.

Когда опускается живот у беременных за пару недель до родов, то по всей вероятности вам предстоит пережить ложные (тренировочные) схватки и тянущие боли в пояснице. Не стоит переживать из-за этого. Это может вызвать некоторый дискомфорт. Но помните, что организм перестраивается и готовится к своему природному предназначению, а значит, все будет происходить так, как надо.

В этот период стоит посетить своего врача. Пусть он с профессиональной точки зрения оценит ситуацию, да и обсудить лишний раз не помешает. Возможно, врач будет настаивать на стационарной поддержке, но это не обязательно, если вы уверены в быстрой доставке до роддома в любое время суток.

Также рекомендуется воспользоваться в это время поддерживающим бандажом и применять предотвращающие растяжки средства. Ведь вес, после опущения живота, распределился немного по иному, поэтому кожа получает совсем другие нагрузки, а выглядеть красивой женщине нужно и после родов.

Одно из самых прекрасных чувств, которые может испытывать женщина - это ожидание малыша. Во время беременности в организме будущей матери происходят колоссальные изменения. Ежедневно у женщины возникают все новые вопросы, и один из самых волнительных моментов наступает, когда опускается живот при беременности.

Беременность

В норме ожидание малыша длится около 40 недель, но диапазон колебания этого срока может составлять две недели, и это является нормой. Весь период нахождения малыша в утробе матери делится на 1, 2 и 3 триместр беременности.

1 триместр

На этом этапе формируются органы плода, а живот женщины еще не растет, так как матка находится глубоко в тазу. Окружающие еще не могут заподозрить интересное положение будущей мамы.

2 триместр

В этот временной промежуток матка выходит из малого таза и начинает восходить бугорком в нижней части живота. Будущая мама уже не сможет скрыть своего состояния.

В этот период у женщины отчетливо виден живот, а ребенок в нем вовсю проверяет свою двигательную активность. Будущая мама может ощутить не только толчки ребенка, но и даже понять, какой частью тела сделано движение. Это именно то время, когда опускается живот при беременности.

Опущение живота

На протяжении всего срока вынашивания ребенка с ростом эмбриона увеличивается и женщины. Он растет преимущественно вверх, то есть по направлению к диафрагме, и выдается вперед. В один прекрасный момент его увеличение останавливается, и начинается несколько обратное преобразование. Происходит это потому, что будущий ребенок достиг необходимых размеров и готов появиться на свет. В этот период матка женщины постепенно опускается в таз, и вот наступает момент, когда начинает опускаться живот. Будущая мама может не только зрительно заметить, что с ней произошел этот процесс, но и почувствовать все его признаки.

Когда при беременности

Нельзя абсолютно точно ответить на этот вопрос. Все женщины разные, у каждой из них подобный процесс протекает индивидуально. Точно известно лишь одно: что происходит это в третьем триместре. На какой неделе опускается живот, зависит от нескольких факторов:

• общее состояние женщины;
• количество эмбрионов в полости матки;
• повторнородящая или первородящая женщина;
• состояние мышц пресса;
• вес и рост будущего малыша.

В тот момент, когда матка начинает входить в малый таз, значительно облегчается состояние будущей мамы. Но у некоторых женщин может, наоборот, появиться дополнительный дискомфорт. Что же делать в этих случаях?

Например, в 35 недель беременности опустился живот, исчезла одышка и изжога, и все это не может не радовать. Но зачастую плод начинает давить на мочевой пузырь, что ведет к недержанию мочи во время смеха или кашля. Чтобы не происходило разнообразных казусов, начните пользоваться гигиеническими прокладками.

Также после опущения живота беременная может наблюдать повышенное количество выделений из половых путей. В этом нет ничего страшного, если они имеют светлый цвет, а запах отсутствует. Для собственного комфорта в этом случае рекомендуется использование ежедневных прокладок.

Для облегчения тяжести в области таза и бедер врачи рекомендуют принимать теплую ванну с добавками трав и масел, которые помогут расслабиться.

Прием различных лекарств категорически запрещен, тем более это, скорее всего, не поможет облегчить состояние. Исключения составляют те случаи, когда препараты назначены доктором с учетом ваших индивидуальных особенностей.

Если вы чувствуете себя довольно плохо, у вас сильно болят и лобковые участки, вам необходимо обратиться к врачу за консультацией. Возможно, вам будет прописан постельный режим с применением необходимых лекарственных средств. В крайних и довольно тяжелых случаях может быть показано ведение родов с помощью кесарева сечения.

Заключение

То, на каком сроке опускается живот у женщины, напрямую зависит от ее индивидуальных особенностей. Если у ваших знакомых опущение произошло, например, в 35 недель беременности, то у вас это может случиться и в 38 недель, и непосредственно в день родов. Подобные вариации являются нормой и не требуют никакого врачебного вмешательства.

Настройтесь на хороший лад. Если живот опустился, это значит, что довольно скоро вас ожидает долгожданная встреча с малышом, поэтому расслабьтесь и получайте удовольствие от последних недель ощущения младенца в своей утробе.

Если же вас сильно волнует вопрос опущения живота, то обратитесь к доктору, чтобы развеять свои страхи и сомнения. Наверняка после беседы со специалистом вам станет спокойнее, и вас перестанут тревожить разные подозрения. Также сейчас ведут свою работу школы матерей, в которых подробно рассматриваются эти и другие актуальные вопросы.

Беременные женщины всегда с особой внимательностью следят за изменениями в своем организме. Одни начинают беспокоиться, что живот опустился, других тревожит, что в сроке 38-39 недель беременности этого еще не произошло.

Как правило, опущение живота является одним из предвестников родов. В связи с эти возникает вопрос, за сколько дней или недель до родов опускается живот? Для каждой женщины срок индивидуален.

Существует немало причин, когда этого не происходит. Но это не значит, что организм женщины не готовится к родам. Для акушеров понятие «опущение живота» является не только предвестником родов, но и показателем соразмерности тазового кольца параметрам головки малыша.

После 37 недели беременности в коре больших полушарий головного мозга женщины начинает формироваться «доминанта родов». С этого момента и начинается подготовка организма к родовому процессу.

Происходит выработка гормона релаксина, который способствует расслаблению соединительной ткани, сухожилий. Под действием этого гормона суставные соединения тазового кольца женщины начинают немного «расходиться», особенно этот процесс выражен в лонном сочленении. Благодаря этим процессам таз женщины адаптируется к предстоящим родам.

Многие женщины уже на 35-36 неделе интересуются, за сколько до родов опускается живот.

К началу 37 недели происходит формирование нижнего сегмента матки. Этот участок анатомически соответствует перешейку матки, но именно в последние недели беременности он начинает значительно увеличиваться в размерах. Благодаря этому увеличивается нижняя часть матки, в результате чего головка плода беспрепятственно опускается и фиксируется к костям малого таза.

Подобное изменение положения плода приводит и к изменениям положения матки: ее дно значительно опускается.

После опущения головки ко входу в малый таз происходит изменение положения центра тяжести у женщины. У женщины появляется походка, которую акушеры называют «гордая поступь». Так как основная нагрузка приходится на поясницу, женщина ходит с выпрямленной спиной, немного приподняв голову, нередко она придерживает рукой поясницу.

По каким признакам можно понять, что живот опустился?

Женщина не всегда может заметить разницу в , так как это расстояние может быть незначительным (несколько см) и не всегда различимым на глаз. Однако, существует ряд других признаков, по которым можно достоверно определить, что живот опустился.

Субъективные признаки

Не секрет, что большинство беременных женщин, особенно в третьем триместре беременности, страдают от изжоги.

Это связано с ростом матки и давлением ее на все органы брюшной полости, в частности на желудок.

В результате такого давления все чаще происходит заброс содержимого желудка в пищевод, что и вызывает чувство изжоги.

При опущении живота перед родами давление на желудок значительно уменьшается. Женщина может заметить, что ее практически не беспокоит изжога и ей не приходится принимать антацидные препараты (« », «Рутацид», « » и др).

• Уменьшение одышки.

Уменьшение одышки происходит по следующей причине: опустившаяся матка перестает так сильно давить на диафрагму. Благодаря этому дыхательные движения совершаются без усилий, и одышка перестает беспокоить.

• Учащение мочеиспускания.

В связи с тем, что головка ребенка опускается в малый таз, происходит избыточное давление на мочевой пузырь, который расположен в анатомической близости с маткой. Беременная отмечает, что стала гораздо чаще испытывать позывы к мочеиспусканию.

• Усиление .

Это связано с повышенной нагрузкой на данный отдел спины в этот период.

Объективные признаки

• Уменьшение частоты дыхательных движений.

Это связано с облегчением дыхания и уменьшением одышки.

• Уменьшение частоты пульса.

Легкие и сердце – органы, работа которых очень влияет друг на друга. Поэтому при исчезновении одышки, уменьшается и нагрузка на сердце, что проявляется незначительным урежением пульса.

• Изменение высоты дна матки.

Если померить расстояние от лонного сочленения, до самой верхней точки матки (дна), то можно определить, что это расстояние уменьшилось на 3-4 см.

• Головка плода плотно прижата ко входу в малый таз.

Данный признак определяется только акушером, он кладет руку на головку плода и определяет, что она фиксирована к костям таза.

• Перемещение центра тяжести, в связи с чем у женщины меняется походка.

Через сколько рожать, если опустился живот?

Точного ответа на этот вопрос быть не может, так как процессы подготовки к родам у всех женщин индивидуальны и занимают разное количество времени. Но в целом, существуют некоторые особенности:

• У первородящих с момента, когда опустился живот, и началом родовой деятельности обычно проходит больше времени, нежели у повторнородящих.

Связано это с тем, что предвестники, развивающиеся у первобеременных, длятся дольше, так как происходит формирование родовой доминанты. Обычно, после опущения живота, у женщин начинается родовая деятельность спустя 2 недели.

• Предвестники родов у повторнородящих могут появиться лишь за несколько дней до родов, поэтому после опущения живота до начала родов может пройти меньше времени (около 1 недели).

Эти цифры очень относительны, так как зависят от многих факторов.

В каких случаях живот не опускается перед родами?

У некоторых женщин не происходит опущение живота перед родами по ряду причин:

1. Неправильное положение плода (косое или поперечное).

При данной патологии не происходит фиксации головки плода к костям таза, поэтому нет признаков опущения живота. Живот у таких беременных имеет особенную форму: он вытянут по бокам.

Значительное увеличение количества околоплодной жидкости мешает опущению дна матки. Головка ребенка в таких случаях часто не фиксирована к тазовому кольцу. Околоплодные воды при данной патологии не делятся на передние и задние.

Если головка ребенка превышает размеры таза женщины, то не происходит плотной фиксации к костям, в результате чего головка как бы расположена над тазом, что препятствует опущению живота.

1. Некоторые заболевания плода.

Увеличение головки плода при гидроцефалии также мешает ее плотной фиксации к костям таза.

1. Неправильное положение головки плода.

Акушеры называют данную категорию патологий «асинклитическое вставление», что означает изменение положения головки плода.

Происходит это при следующих состояниях:

• Разгибательные положения головки (лобное, лобнотеменное).

В норме головка ребенка согнута, но при увеличении угла между шеей и подбородком плода возникают разгибательные состояния. Крайней степенью является лицевой вставление, когда ребенок предлежит к костям таза лицом.

• Переднетеменной и заднетеменной асинклитизм представляет собой патологию, при которой головка ребенка вставляется при наклоне в одну из сторон (вправо или влево).

Асинклитическое вставление головки создает ряд серьезных осложнений во время родов и нередко является причиной оперативного родоразрешения!

Выводы

Опущение живота перед родами – важный признак готовности организма женщины к родам. Но акушеры придают этому признаку важное значение еще и по другой причине: живот опускается в том случае, если размеры головки плода и тазового кольца сопоставимы.

Таким образом, к данному признаку надо относиться с повышенным вниманием, так как он отражает многие физиологические процессы перед родами: формирование нижнего сегмента матки, фиксацию головки к костям таза, адаптация тазового кольца, правильное положение головки.