Не отпадает пуповина у новорожденного что делать. Как и чем правильно обрабатывать пупок новорожденного в домашних условиях: как часто, методы, препараты и оснащение

Вот долгожданный малыш родился! И вместе с ним родилось огромное количество счастья и радости, вопросов и страхов. Часто и вид пупка новорожденного оказывается для новоиспеченной мамочки неожиданным. Новенький пупочек выглядит непривычно для неопытного глаза: после родов длинную часть пуповины отрезают, перевязывают и защипывают остаток, который отпадает в ближайшее время. После этого пупок у малыша будет выглядеть так же, как у всех людей.
Благополучное заживление пупка очень важно для здоровья новорожденного. Маленький пупок требует большого внимания, поэтому изучайте вопрос внимательно.

Как происходит заживление пупка в норме?

У здорового малыша пуповинный остаток отпадает на второй – шестой день. К этому моменту он держится буквально на тоненькой ниточке. Если не вмешиваться в процесс, пуповинный остаток отсыхает и отваливается сам собой, как засохший листик с дерева. На месте, где он держался, начинает образовываться кожа. В первое время может выделяться немного сукровицы, но ранка подсыхает и затягивается буквально на глазах. И через две недели от нее не остается и следа.
Если пуповинный остаток отпал сам и ранка постоянно сухая, то пупок можно вообще не обрабатывать и спокойно купать малыша. Такая практика ведения пупка принята в Европе и рекомендуется Методическим письмо Минздравсоцразвития России №15-4/10/2-6796 от 13 июля 2011 г. Об организации работы службы родовспоможения в условиях внедрения современных перинатальных технологий ( ).
Сколько заживает пупок у новорожденных – вопрос индивидуальный. Если пуповина тонкая, а малыш здоровый и сильный, то это дело пары недель. Если пуповина толстая, пуповинный остаток отсыхает дольше. Но при общем благополучии это не сильно влияет на общий срок заживления пупочной ранки. Обычно к полутора месяцам пупок заживает окончательно.

Что может пойти не так и что при этом делать?

Во многих роддомах пуповинный остаток отсекают хирургическим путем на третий-пятый день, не дожидаясь, когда он отпадет сам. В месте отсечения появляется ранка и покрывается корочкой крови. Такая ранка заживает гораздо дольше и требует тщательной обработки . 2 раза в день нужно размачивать корочку перекисью водорода и обрабатывать пупок спиртовой настойкой календулы или эвкалипта. При наличии пупочной ранки с корочкой неонатологи не рекомендуют купать малыша. Можно обтирать ему складочки, аккуратно подмывать, но саму ранку мочить не следует .
Если пуповинный остаток отпал самостоятельно, но пупок не подсыхает, он тоже нуждается в обработке. Оставлять мокнущий пупок без внимания категорически нельзя.

Как обрабатывать пупок?

Первая задача : очищать и обеззараживать . Для этого 2 раза в день закапываем в пупок 1-2 капли перекиси водорода, подтирая вокруг ватным диском, при этом можно пальцами очень нежно пошевелить пупочное кольцо, чтобы перекись попала в складочки внутри и вымыла все загрязнения и выделения. После этого закапайте в пупочек 1-2 капли спиртовой настойки календулы или эвкалипта.
Вторая задача : мокнущий пупок нужно подсушивать . Пусть малыш почаще лежит голеньким в теплой комнате, пока вы занимаетесь с ним . Старайтесь обходиться без одноразовых подгузников, по крайней мере первое время, и следите, чтобы памперсы не закрывали пупочек . После , когда пупочек чистый, его можно осторожно подсушивать феном. Делается это так: фен включают на режим с минимальным нагревом и с расстояния 20 см дуют на пупок. При этом свободную руку нужно держать в потоке воздуха между феном и пупком, чтобы контролировать температуру. Тогда вы почувствуете, если воздух вдруг пойдет слишком горячий. Сушить пупок феном можно минут 10-15 после каждого купания. Малышам нравится такая процедура: приятно, тепло, однообразный шум фена успокаивает, т.к. он напоминает внутриутробный «белый шум».
Иногда на исходе первого месяца жизни малыша, когда пупок уже полностью зажил и выглядит абсолютно нормально, вы можете обнаружить небольшие следы крови на пеленках . Обычно «кровит» пупок у новорожденного совсем чуть-чуть. Делать с этим ничего не надо, . После купания тщательно осмотрите пупочек. Если следы крови вымылись, пупок и кожа вокруг нормального цвета, нет никаких покраснений и припухлостей, все в порядке. Если пупок покраснел и/или опух , это повод обратиться к опытному врачу, которому вы доверяете.

Пупок и купание: когда можно купать новорожденного?

Рекомендации специалистов по этому вопросу расходятся. Стандартная роддомовская практика – не купать до отпадения пуповинного остатка или кровяной корочки от него. Однако есть специалисты-неонатологи, которые рекомендуют , так как эта процедура настолько благотворна для новорожденного, что перевешивает все возможные риски. Народная традиция запрещает купать новорожденного до девятого дня. Прислушайтесь к мнению авторитетного для вас специалиста в этом вопросе, посоветуйтесь с педиатром, который наблюдает малыша, и примите подходящее для вашего ребенка решение.

Если вы купаете новорожденного с первых дней

• Чистите ванну содой перед купанием
• После купания просушивайте пупок и обрабатывайте дезинфицирующими препаратами

Если вы не купаете новорожденного первые недели

• Подмывайте малыша регулярно
• Прочищайте складочки ватными дисками, смоченными водой, промывайте ручки и ножки под краном, т.к. между пальчиками скапливается грязь.
• Если пупок мокнет, подсушивайте его и обрабатывайте перекисью водорода и дезинфицирующими препаратами

Пупочные можно и нельзя

1. Перед обработкой пупка новорожденного всегда мойте руки с мылом
2. В первые дни, когда пуповинный остаток еще не отпал, старайтесь поменьше беспокоить пупок . Не пытайтесь ускорять процесс отделения пуповинного остатка. Когда он отпадает сам, пупочная ранка заживает гораздо быстрее.
3. Не используйте красящие препараты для дезинфекции пупка (фукорцин, зеленка, крепкая марганцовка). Нужно следить, чтобы кожа самого пупка и вокруг пупочного кольца не краснела. А если пупок испачкан зеленкой, покраснение можно не заметить .
4. Нельзя обрабатывать пупочную ранку спиртосодержащими препаратами чаще 2х раз в день . Это может вызвать ожог нежной кожи малыша.
5. Не лейте слишком много перекиси водорода. 2-3 капли из пипетки вполне достаточно.
6. Не закрывайте пупок подгузником. Лучше вообще обойтись без подгузника, тем более одноразового, в первые дни. Пользуйтесь просто пеленками, выстиранными при 90 градусах.
7. Не нужно купать малыша в растворе марганцовки . Если превысить концентрацию, то ребенок может получить кожный ожог.
8. Пользуйтесь ватными дисками и палочками, т.к. волокна простой ваты могут прилипнуть к ранке.

Почему здоровье пупка так важно в первые дни жизни ребенка?

Пупок находится очень близко к жизненно важным органам малыша. Долго незаживающая пупочная ранка может стать воротами инфекции. Если заживление пупка проходит неблагополучно, то могут развиться грозные последствия, требующие приема антибиотиков или даже госпитализации. Свищ пупка у новорожденных – явление редкое, но лучше с ним не сталкиваться.
Скорость подсыхания пупочного остатка и заживления пупочной ранки говорит об общем здоровье ребенка, о том, сколько у него сил для преодоления возможных инфекций. Поэтому за состояние пупка пристально следят врачи-неонатологи, опытные акушерки и мамы.
Вопреки расхожему мнению, красивый пупок – просто индивидуальная особенность, как форма носа и ушей. И уж точно форма и размер пупка у взрослого человека не зависит от того, какими препаратами и сколько времени обрабатывали пупочную ранку в его детстве. Как бы не выглядел пупочный остаток у новорожденного, если пупок благополучно заживает, то будет выглядеть достаточно симпатичным, когда ваш малыш подрастет.
Уход за пупком несложен. Любящая мамочка легко справится с этими процедурами. Старайтесь проводить обработку быстро, нежно и уверено. Напевайте пестушки, ласкайте малыша. Ваше спокойствие и радостное настроение сделают обработку пупка приятной. Внимательно следите за состоянием пупка, и пусть малыш растет здоровым и счастливым!

Уход за крохой в первые дни жизни доставляет родителям волнения, переживания и страхи. Одним из пугающих моментов является обработка пупка новорожденного. Тут нечего бояться. Главное, правильно проводить процедуру и тогда не произойдет инфицирования, и пупочная ранка быстро заживет.

Перевязывание и отпадание пуповины

Во время внутриутробной жизни, пуповина является для ребенка основным источником питания. Вскоре после рождения кровоток по ней прекращается, и организм начинает функционировать самостоятельно.

Пуповину отсекают сразу после появления малютки на свет, либо через несколько минут после прекращения пульсации. Она пережимается при помощи зажима и отрезается стерильными ножницами. После чего на небольшом расстоянии от пупочного кольца она перевязывается шелковой нитью или пережимается специальной скобкой.

Остаток пуповины через пару дней может быть удален хирургическим способом. Также его могут не трогать, оставив подсыхать и отпадать самостоятельно – это происходит в течение 3-6 суток. Как в первом, так и во втором случае остается раневая поверхность, которая требует ухода.

Уход за пупком малыша

Уход за пупочной ранкой новорожденного прост и не должен вызвать трудностей. Нужно придерживаться правил:

• Не нужно помогать отпасть пуповине – процесс должен происходить естественно.
• Чтобы ранка хорошо заживала, нужно обеспечить доступ воздуха. Нужно устраивать малышу регулярные воздушные ванны.
• Проследите, чтобы подгузник или пеленка не натирали область пупка.
• Пока пуповина не отпадет, ребенка не стоит купать. Лучше ограничиться обмыванием некоторых участков тела и обтиранием влажной губкой. После отпадания пуповины малыша можно купать. Делать это нужно в небольшой ванночке в кипяченой воде. В воду рекомендуется добавлять разведенную в отдельной емкости марганцовку, чтобы крупицы марганцовки не обожгли кожу новорожденного. Вода для купания должна иметь бледно-розовый цвет.
• После купания дайте пупку просохнуть, а затем его обработайте. Это нужно делать до полного заживления.
• Проглаживайте пеленки и распашонки крохи.
• Заживление пупка новорожденного проходит около двух недель. Все это время пупочную ранку нужно обрабатывать 2 раза в день – утром и после купания.

На пупочной ранке могут образовываться небольшие кровянистые или желтоватые корочки, являющиеся благоприятной средой для формирования болезнетворных микробов. Их необходимо удалять после того, как они размокнут от перекиси. Пальцами раздвиньте края пупка, затем при помощи смоченной перекисью ватной палочки, в направлении от центра ранки осторожно, удалите корочки. Если частицы не хотят удаляться, не нужно их отдирать, поскольку это может привести к кровотечению.

После обработки дайте пупку просохнуть, а затем смажьте его зеленкой. Раствор нужно наносить только на ранку. Не стоит обрабатывать всю кожу, находящуюся возле нее.

Когда нужно обратиться к врачу

• Если пупок долго не заживает.
• Кожа вокруг него припухшая и красная.
• Из пупочной ранки идут обильные выделения.
• Появились гнойные выделения с неприятным запахом.

Когда малыш появляется на свет, ему перерезают пуповину, а на оставшееся место накладывают специальную скобу (прищепку). С этого момента скорость заживления пуповины будет зависеть от правильности действий родителей. Все это рассказывают на курсе для молодых мам, также медсестра в роддоме обучает основным процедурам по уходу за пупком. Со временем он сворачивается вовнутрь, подсыхает и отваливается. Главная задача родителей - не допустить развития осложнений.

Когда отпадает пуповина у новорожденного

Первые пару дней пуповина у новорожденного плотно перевязана и имеет вид узелка. Но уже на 3-5-й день она может отпадать, хотя у некоторых детей этот процесс занимает до десяти дней. На этом месте остается небольшая, но глубокая рана, которая является воротами для прохождения в организм инфекции. В первое время она может кровоточить. Обычно все заживает к 2-3-й неделе жизни, если этого не произошло, стоит срочно обратиться к педиатру.

Есть несколько факторов, влияющих на заживление ранки:

1. 1. Физиологические особенности строения пуповины у малыша. Если она толстая и короткая, то заживление ее будет происходить дольше.
2. 2. Неправильный уход и обработка.
3. 3. Инфекция.

Как обрабатывать пупок и прищепку

Обрабатывать пупочный канатик следует регулярно. Примерно раз в 2-3 суток. Необходимо:

• снять прищепку, капнуть на основание пупка 3%-ную перекись водорода;
• обработать прищепку тем же раствором, затем протереть ее спиртом;
• обработать основание и сам канатик зеленкой;
• прикрепить фиксатор обратно.

Уход за пупком включает в себя не только обработку, но и следующие правила:

1. 1. Избегать тугого пеленания. При этой процедуре не следует затягивать ткань. Лучше первое время использовать технику свободного пеленания или отказаться от пеленок на какое-то время.
2. 2. Правильно выбирать подгузники. Специалисты рекомендуют покупать специальные с вырезом для пупка, если таких нет, можно подворачивать край обычных, чтобы он не соприкасался с пуповиной. При неправильном подгузнике струпик сможет мокнуть, что приведет к осложнениям.
3. 3. Избегать купания. До отпадения остатка пупочного канатика рекомендуется отказаться от водных процедур. Если струпик намокнет, ранка может загноиться и привести к осложнениям.
4. 4. Не выкладывать на животик. Лучше избегать лишних касаний, так пуповина будет заживать быстрее.
5. 5. Принимать воздушные ванны. Нужно стараться, чтобы пупок как можно больше времени оставался открытым.

Нельзя отдирать корочки, ковырять, накладывать мокрую повязку или заклеивать пластырем.

Если ранка мокнет, кожа вокруг отекает или становится красной, появился гнилостный запах, повышается температура тела, выделяется гниль, необходимо незамедлительно обратиться к педиатру .

Последствия неправильной обработки

Во время обработки ранки у малыша может появляться пупочная грыжа. Она хорошо заметна в момент плача, когда животик напрягается, а в области пупка появляется плотный бугорок. Срочного медицинского вмешательства это не требует, обычно у детей она проходит сама.

При покраснении и воспалении околопупочной области, выделении гноя и припухлостях необходимо обратиться к педиатру. Эти симптомы могут указывать на омфалит. В этом случае врач назначит новый способ обработки ранки, чаще всего он будет включать в себя фурацилин и антибиотики.

Иногда омфалит может перерасти в брюшной перитонит - воспаление внутренней стенки живота. Но в современной медицине это редко встречается, примерно 1 случай на 1 000 000 детей. При своевременном обращении в поликлинику и грамотном уходе этого можно избежать.

В утробе малыш связан с мамой особым образованием – пуповиной. Ее значение для внутриутробной жизни крохи огромно. Но в момент появления малыша на свет пуповину перерезают. И это образование уже не связывает маму и малыша, но требует непременного ухода. Потому что после того, как пуповину перережут, остается пупочная ранка, которая без правильной обработки может воспалиться и загноиться. Поэтому молодые мамы часто задаются одним и тем же вопросом – сколько заживает пупок у новорожденного, когда и как должна обрабатываться пупочная ранка? Чтобы ответить на эти вопросы, нужно лишь ознакомиться с нижеприведенными советами и рекомендациями.

Обработка пупочной раны в роддоме

В момент, когда малыш еще находится вместе с мамой в родильном зале, пуповинный остаток проходит дополнительную обработку. В итоге от длинной пуповины остается только 2-3 сантиметровый участок, который «перевязывают» специальным зажимом. Однако делают это не во всех роддомах. Некоторые специалисты практикуют открытый метод ведения пуповинного остатка. При таком способе проводится обработка пупочной ранки антисептическими растворами, в число которых входит марганцовка (перманганат калия) и перекись водорода. В ситуации с применением зажима, пупок малыша также обрабатывается. Но пока пупок не отвалился, ребенка домой не выписывают. Иногда задержка возвращения домой происходит из-за того, что пуповина изначально бывает толстой и долго не отваливается (не пересыхает). Но, как правило, даже в таком случае пуповина у новорожденных отпадает на 7-9 день.

Помимо вышеперечисленных способов практикуется и иная тактика ведения пуповинного остатка – хирургическое отсечение. Производят его на вторые сутки путем отсечения пупочного отростка ножницами или лезвием. Заживление пупочной ранки в таком случае проходит значительно быстрее. После отсечения пупочная ранка закрывается давящей повязкой, и если у новорожденных не возникает кровотечения, то ее снимают уже на следующий день.

Пупочная ранка по времени заживает не так долго, как может показаться на первый взгляд. При правильной обработке ранка покрывается геморрагической коркой, и уже через пару недель становится местом с обычной кожей.

Если у ребенка имеет место быть выделение из ранки необильных сукровичных выделений, то обработку проводят не только по утрам, но и вечером.

Домашняя обработка пупка

После выписки, если она прошла вовремя, доктор порекомендует ежедневную обработку пупочной ранки на протяжении 7-10 дней. Делать это нужно будет сразу после купания. Дома родителям советуют пользоваться перекисью водорода и зеленкой. Также можно воспользоваться спиртовым раствором хлорофиллипта, который должен наноситься исключительно на ранку, поскольку есть риск обжечь кожный покров малыша в области пупка. Иногда можно заметить, что корочка на ранке начинает постепенно отслаиваться. Это свидетельствует о том, что скоро процесс обработки пупка новорожденного можно будет завершить. Когда корочка начнет держаться, как говорят «на волоске», ее можно удалять. Делать это лучше всего после купания, поскольку она немного размякнет и легко удалиться ватным тампоном. Если же корочка еще плотно сидит, то отрывать ее насильно нельзя, поскольку есть риск возникновения кровотечения и заражения.

Если пупок малыша долго не заживает, и при этом наблюдаются выделения в виде крови с гноем, стоит незамедлительно обратиться к специалисту. В некоторых случаях врач рекомендует прижечь пупок йодом. Делать это может только человек с медицинским образованием, поскольку йодом можно сжечь кожу крохи.

Сегодня некоторые родильные дома выписывают малышей на 3 сутки после рождения. В таком случае, практически наверняка, ваш кроха прибудет домой с не отпавшим пуповинным остатком. Переживать по данному поводу не стоит, поскольку уход за пупком осуществляется по вышеописанному принципу. Не вводятся и какие-либо ограничения и по купанию малыша. Как и с пупочной ранкой, кроху можно будет купать уже в день выписки. Только не забудьте о правилах купания младенца первых дней жизни:

1. Воду лучше использовать кипяченую.
2. Температура воды должна быть не выше 37 и не ниже 36 градусов.
3. Пока пупок не зажил, в воду рекомендуется добавлять раствор марганцовки (кристаллики перманганата калия разводят в отдельной посуде и постепенно вливают в ванночку до образования светло-розовой воды).

Что запрещено делать с пупком

Иногда молодые мамы после выписки забывают о безопасности, ведь контроля в виде детской медсестры над ними уже нет. И тогда они допускают ряд ошибок при обработке пупочной ранки, которые могут привести не только к долгому заживлению, но и к гнойному омфалиту. Это заболевание есть не что иное, как воспаление тканей около пупочной раны. Чтобы не допустить этого, стоит запомнить, что нельзя:

• забывать о ежедневной обработке пупка;
• закрывать глаза на выделения из ранки;
• купать малыша без марганцовки;
• заклеивать ранку пластырем;
• закрывать пупочек подгузником.

Многие мамы, находясь в роддоме, чувствуют себя уверенно и спокойно. Но попав домой, оставшись со своим малышом наедине, бояться даже дотронуться до пупочной ранки. Делать этого не стоит, ведь именно от качества вашего ухода зависит благополучие крохи. Не бойтесь раздвигать кожу возле пупка, если нужно вычистить оттуда выделения и тщательно смазать ранку зеленкой. Малышу эта процедура не принесет невыносимых болезненных ощущений, максимум, что он может почувствовать, так это небольшой дискомфорт.

На месте отпавшей пуповины у новорожденного остается маленькая ранка. При правильном уходе она быстро заживет. А малышу достанется аккуратный пупок.

На протяжении всей беременности малыш был связан с вами тонким «канатиком» - пуповиной. Она прикреплялась к плаценте, от которой по артериям и венам к плоду поступали кислород и питательные вещества. После рождения пуповина продолжает пульсировать. Врачи накладывают на нее зажим, а затем аккуратно обрезают.

Остаток пуповинного канатика медленно засыхает, а через несколько дней отпадает. И на этом месте остается открытая ранка. Для того чтобы пупок у ребенка зажил быстро и без осложнений, надо ежедневно уделять ранке внимание.

Но вам не потребуются какие-то специальные препараты. Достаточно тщательно ухаживать за этим нежным местом. Как это делать, вам подскажут врачи в роддоме. Окончательно пупок заживет к концу первого месяца жизни малыша.

Пупочное кольцо

Иногда пупочное кольцо у ребенка закрывается медленнее обычного. В результате может появиться маленькая (около сантиметра) пупочная грыжа . Велика вероятность, что она пройдет, когда брюшные мышцы окрепнут. Пока же следите за тем, чтобы малыш поменьше плакал. Ведь во время крика он сильно напрягает мышцы живота, и от этого грыжа будет только увеличиваться.

Для того чтобы помочь малышу, делайте с ним упражнение для укрепления брюшной стенки – тогда грыжа быстрее исчезнет. Для этого чаще выкладывайте малыша животом на какую-нибудь твердую поверхность. Если же, несмотря на все ваши усилия, грыжа не уменьшается, обязательно обратитесь за советом к врачу.

Заживление пупка у новорожденного

Как правило, пупок заживает быстро и без проблем, и только в редких случаях этот процесс затягивается. Но есть ситуации, когда мама должна срочно вызывать педиатра. Безотлагательная медицинская помощь малышу требуется в том случае, если вы заметили следующие симптомы воспаления пупка:

• кожа вокруг пупка покраснела и отекла.
• из-за пупочного канатика вытекает гной или появились необильные выделения с неприятным запахом.

Наверняка вам известно выражение «пупок развязался». Услышав его, многие мамы начинают беспокоиться, а не произойдет ли нечто подобное с ее малышом. Врачи утверждают: в медицине нет такого диагноза. Сукровичные выделения в области пупка могут наблюдаться, пока пупок у новорожденного не зажил.

Как ухаживать за пупком новорожденного

Вены и артерии, которые проходили внутри пуповины, организму малыша теперь не нужны. Поэтому они закупориваются и втягиваются внутрь. Постепенно пупок становится маленьким и выпуклым. Со временем пупочное кольцо сузится совсем, и он примет такую же форму, как у взрослого человека. Повлиять на формирование пупочного кольца нельзя, зато можно ускорить заживление кожи.

Предоставьте коже малыша возможность дышать. Это не только укрепит заживление пупка, но и предотвратит появление опрелостей. А кроме того, голышом ребенок почувствует себя намного лучше. Ведь даже самая удобная одежда все-таки сковывает движения.

Надевайте на малыша вещи, сшитые только из натуральных материалов. Они не вызовут раздражения кожи, к тому же ей будет обеспечено хорошее проветривание. Помните, что любые синтетические ткани создают на теле парниковый эффект, а это очень вредно для чувствительной детской кожи.

Прикладывайте к ранке бинт, смоченный трехпроцентным раствором перекиси водорода, а также обязательно протирайте им вокруг пупка новорожденного. Это нужно делать каждый раз после смены подгузника и после вечернего купания.

Кроме того, полезно капнуть чуть-чуть перекиси водорода в «ямку», а затем аккуратно промокнуть ее бинтом. Можно воспользоваться и зеленкой – она хорошо продезинфицирует и подсушит пупочную ранку.

Пока не отделился пупочный канатик, купать ребенка нельзя. А пока не затянулась ранка, внимательно следите за тем, чтобы туда не попала влага с пеленок или подгузников: соленая среда вызывает раздражение. Если вы заметили, что область пупка новорожденного все же намокла, немедленно обработайте ее перекисью водорода.