Какой должен быть живот на 23 неделе. Внутренние факторы развития плода

Когда продолжительность беременности переходит «экватор», большинство будущих мам настолько привыкает к своему состоянию, что забывает о своем положении. Однако 23 неделя беременности может преподнести «сюрпризы», поэтому важно знать, что может указывать на нарушения.

23 недели беременности – сколько это месяцев?

Врачи, занимающиеся наблюдением беременности, всегда устанавливают продолжительность гестации, опираясь на дату первого дня последней перед зачатием менструации. При этом данный параметр всегда указывается в неделях. Сами же будущие мамы предпочитают считать срок в месяцах, поэтому и возникают трудности в процессе перевода.

Чтобы самостоятельно и правильно перевести недели в месяцы, нужно знать несколько особенностей. Врачи для упрощения расчетов принимают продолжительность месяца за 4 недели, а количество дней в каждом месяце – 30. Учитывая эти нюансы, можно произвести подсчет, согласно которому 23 неделя беременности – 5 месяцев и 3 недели. Близится , а до появления младенца остается 17 акушерских недель.

23 неделя беременности – что происходит с малышом?

Ребенок на 23 неделе беременности продолжает развиваться и совершенствоваться. К этому времени поджелудочная железа начинает вырабатывать гормон инсулин, участвующий в процессе обмена веществ. Функционирует и селезенка, которая осуществляет синтез клеток крови. Активные изменения происходят в головном мозге: увеличивается количество извилин, а борозды становятся глубже.

Значительные изменения отмечаются в пищеварительной системе, которая практически готова к функционированию. Каждый день малыш может заглатывать небольшое количество околоплодных вод, которые выходят из его организма вместе с мочой. Часть этой жидкости попадает в кишечник, где преобразуется в первородный кал – меконий. Он накапливается и выделяется наружу только после рождения.

23 неделя беременности – рост вес плода

С каждым днем ребенок становится тяжелее, а длина его тела увеличивается. Его вес на 23 неделе беременности составляет 500–520 г. При этом длина тела, от макушки до пяток составляет 28–30 см. Врачи нередко используют такой показатель, как копчико-теменной размер, который на этом сроке равен 18–20 см. Необходимо заметить, что приведенные нормы являются усредненными, и при оценке антропометрических показателей акушеры всегда учитывают:

• рост и вес родителей;
• особенности рациона беременной женщины.

23 неделя беременности – развитие плода

Плод на 23 неделе беременности совершенствует свои навыки и умения. Наблюдается активация нервной системы и рефлекторной деятельности. Будущий малыш реагирует на внешние раздражители: шум, свет, музыку. По увеличивающимся шевелениям мама может определить, нравятся они ему или нет. К этому моменту костно-мышечная система уже развита, поэтому амплитуда и сила толчков, ударов и шевелений нарастает.

Когда начинается 23 неделя беременности устанавливается режим у малыша. Мама может заметить, что в определенные часы суток ребенок проявляет большую активность, а в другие больше спит. При этом не всегда установленные биоритмы малыша совпадают с материнскими: многие мамы вынуждены подстраиваться под своего будущего младенца, который привык бодрствовать вечером, а иногда и в ночное время. После его рождения мама сможет сама регулировать режим малыша.

Как выглядит плод на 23 неделе беременности?

Малыш на 23 неделе беременности практически не отличается от новорожденного. Ноги и ручки становятся пропорциональными, а лицевая часть черепа приобретает индивидуальные черты. Кожные покровы имеют множество складок и густо покрыты мелкими тонкими волосками (лануго). В организме вырабатывается больше меланина, из-за чего волосы на голове начинают окрашиваться. При проведении УЗИ на пальчиках прослеживаются ногтевые пластины, которые уже к этому сроку практически достигают краев.

Шевеления на 23 неделе беременности

В норме ребенок на 23 неделе активен. В маточной полости сохраняется много свободного места для действий. Перевороты, кульбиты, кувырки часто фиксируются мамой на протяжении всего дня. При этом важно проводить их периодический подсчет. Двигательная активность, как утверждают врачи, играет роль индикатора общего состояния плода, отражает его самочувствие.

Фиксацию необходимо проводить в дневное время, когда плод активен. Оптимальным периодом для подобных замеров является промежуток с 9 до 19 часов. За это время будущая мама должна насчитать не меньше 10 эпизодов шевелений. Увеличение или уменьшение этого показателя может свидетельствовать об осложнениях беременности, среди которых:

• замирание беременности.

23 неделя беременности – что происходит с мамой?

Рассматривая такой период, как 23 неделя беременности, что происходит с будущей мамой, необходимо отметить значительную прибавку в весе. К этому моменту женщины от начала беременности набирают уже 5–7 кг. Еженедельно масса тела беременной увеличивается на 500 г. Важно следить за этим параметром, так как избыточный вес может отразиться на самочувствии плода.

Вместе с фигурой беременной на 23 неделе беременности изменяется и походка. Центр тяжести переместился вперед, поэтому женщина вынуждена ходить, запрокинув плечи назад. При ходьбе вес перемещается на сторону опорной ноги, из-за чего появляется характерная для беременных походка. Чтобы снизить нагрузку на позвоночник, врачи рекомендуют использовать дородовой бандаж.

23 неделя беременности – ощущения женщины

Когда беременность 23 недели, развитие и ощущения будущей мамы обусловлены изменившимся гормональным фоном. Кроме того, быстрый рост детородного органа заставляет внутренние органы смещаться. На фоне этих изменений частыми явлениями становятся одышка и изжога. Женщины замечают, что дышать становится тяжелее, увеличивается число дыхательных движений. После плотного обеда беременные нередко фиксируют изжогу, отрыжку, которые могут быть вызваны обратным частичным забросом пищи в пищевод.

На таком сроке под влиянием матки находится и мочевой пузырь. Под давлением органа объем его уменьшается, число позывов к опорожнению увеличивается. В результате таких изменений сокращается объем порций мочи. Данное явление – физиологическая норма, поэтому ограничивать объем выпиваемой жидкости не нужно, однако стоит его контролировать (2 л в день).

Живот на 23 неделе беременности

В норме матка на 23 неделе беременности должна находиться на 4 см выше пупка. С этого времени практически все женщины ощущают тренировочные (ложные) схватки. Это неритмичные, безболезненные и непродолжительные Сокращения маточного миометрия являются непродуктивными и не провоцируют начало родовой деятельности у женщин. При смене положения тела они самостоятельно исчезают.

23 неделя беременности сопровождается увеличением размера живота – скрыть его от окружающих не удастся. На поверхности кожи может появляться полоска темного цвета, идущая от пупка к лобку. Образуется она из-за измененного гормонального фона и исчезает самостоятельно по окончанию беременности. На поверхности живота могут появляться многочисленные растяжки – стрии, для борьбы с которыми врачи советуют использовать увлажняющие кремы.

Выделения на 23 неделе беременности – норма

При нормальном течении гестации выделения на 23 неделе беременности остаются неизменными. Они средней обильности, прозрачного цвета, иногда беловатого оттенка. Неприятные запахи должны отсутствовать. Акушеры допускают наличие кисловатого запаха. Окрашивание выделений, изменение консистенции или объема должны быть поводом для врачебной консультации.

Зеленая, желтая окраска влагалищных выделений указывает на наличие воспалительного или инфекционного процесса в репродуктивной системе. Для установления причины нужно обратиться к гинекологу и пройти обследование. Кровянистые выделения на таком сроке являются редкостью. Однако полностью исключить их появление нельзя. Среди возможных причин развития:

• маточное кровотечение;

Боли на 23 неделе беременности

Когда наступает 23 неделя беременности, болит поясница и спина у многих беременных. Эти болезненные ощущения связаны с увеличенной нагрузкой на позвоночный столб. Боли не имеют четкой локализации и усиливаются после длительной ходьбы, физической нагрузки. Чтобы снизить их выраженность, акушеры рекомендуют носить специальный , который снимают только на ночь.

На сроке беременность 23 недели развитие судорог в ногах может спровоцировано недостатком кальция в крови, часть которого идет на построение костно-мышечного аппарата плода. Многие женщины предъявляют жалобы на то, что у них периодически сводит икроножные мышцы. Для того чтобы исключить это явление, врачи назначают комплексы витаминов, в составе которых присутствуют кальций и витамин D.

УЗИ на 23 неделе

УЗИ на 23 неделе беременности может осуществляться исключительно по особым показаниям. В рамках второго скрининга это исследование проводят в промежутке между 16 и 20 неделей. Во время исследования врач внимательно осматривает плод, устанавливает его размеры, оценивает работу сердечно-сосудистой системы. Отдельное внимание уделяют плаценте, оценивая ее размеры, толщину и расположение, которое может изменяться до 8 месяца.

На двадцать третьей неделе беременности ваш будущий ребенок начинает еще быстрее расти и прибавлять в весе. Созревает его нервная система, легкие – они уже готовятся сделать первый вдох после рождения. Могут беспокоить некоторые симптомы, но в целом ваше самочувствие должно быть хорошим. Ваш живот все сильнее увеличивается, малыш внутри все ощутимее дает о себе знать пинками и толчками – теперь вы даже можете почувствовать, как он икает!

Признаки и симптомы 23 недели беременности

На двадцать третьей неделе беременности могут беспокоить некоторые симптомы, но обычно они не настолько выражены, чтобы заметно повлиять на качество жизни. Состояние будущей мамы в течение всего второго триместра намного лучше, чем в первом триместре , когда беспокоила тошнота и постоянное недомогание.

Возможные симптомы на 23 неделе беременности :

Ухудшение памяти и внимания, «туман» в голове . Часто будущие мамы сильно переживают по поводу этого симптома, ведь он мешает работе и повседневным делам, иногда заставляет беременную женщину выглядеть беспомощной и смешной. Виноват гормон прогестерон . Ничего не поделать, этот симптом придется потерпеть. После родов он пройдет.

Изменения кожи на 23 неделе беременности бывают разными, как приятными, так и не очень :

· Покраснение (эритема) ладоней и стоп встречается у двух третей беременных женщин. Это – результат расширения подкожных сосудов.

· На животе и в области бедер появляются растяжки, которые нередко окрашиваются в яркий розовый или фиолетовый цвет. После родов они побледнеют и станут практически незаметными.

· Может появиться сыпь, зуд, экзема .

· На некоторых участках тела кожа темнеет: в области половых органов, ануса, подмышек, на внутренней поверхности в верхней части бедер. Более темными становятся соски и ареолы. От пупка к лобку спускается темная линия. Могут появиться пятна на лице – так называемая «маска беременности». Пигментация сильнее выражена у женщин с темной кожей.

· Из-за повышения в крови уровня андрогенов могут появиться угри , иногда начинают расти волосы в области подбородка, верхней губы.

· А теперь о приятном симптоме. На 23 неделе беременности приток крови к коже усилен, поэтому она выглядит более здоровой, красивой, молодой. Окружающие могут отметить, что будущая мама «светится». Отечность тоже приносит некоторую пользу: она способствует тому, что кожа растягивается и разглаживается. Если до беременности у женщины были морщинки, они могут стать менее заметными или исчезнуть совсем.

Повышенный аппетит – нормальное состояние во втором триместре беременности. Будущие мамы готовы сметать все, что находится на полках кухонных шкафов. Поэтому нужно позаботиться, чтобы там лежала здоровая пища. Есть стоит небольшими порциями, но часто – 5–6 раз в день. Это поможет постоянно чувствовать себя сытой и уменьшить изжогу.

Что происходит с плодом на 23 неделе беременности?

На двадцать третьей неделе ваш ребенок выглядит как полностью сформированный новорожденный, только меньше размером – примерно с грейпфрут. Длина его тела от макушки головы до пят составляет 29 см, масса – 500 граммов.

С каждой неделей плод становится все более симпатичным, он постепенно превращается в пухлого малыша, потому что под его кожей растет слой жировой ткани. Пока кожа ребенка покрыта небольшими морщинками – они возникают из-за того, что кожа растет быстрее, чем поверхность тела – и тонкими нежными волосками – лануго . К рождению морщинки расправятся, лануго выпадут. Тело плода покрывает особая сыровидная смазка : она защищает кожу от околоплодных вод и облегчает прохождение ребенка по родовым путям матери во время родов.

Если бы вы сейчас могли видеть своего малыша, то вы бы заметили, что на его груди заметны крохотные соски.

Все основные органы чувств плода на 23 неделе беременности уже сформированы, в настоящее время они продолжают совершенствоваться. Он еще лучше слышит, как работает мамино сердце и кишечник, как движется кровь в ее крупных сосудах, мамину речь и речь окружающих людей, лай собак, гудки автомобилей и другие звуки. Глаза малыша чувствуют свет, но в матке всегда темно, даже когда мама выходит днем на улицу. Для того чтобы будущий ребенок заметил свет, можно приложить к животу яркий фонарик – в ответ вы получите серию толчков и пинков. Благодаря уже довольно хорошо развитому чувству осязания, плод может экспериментировать с этим ощущением: хватать пуповину, дотрагиваться до лица, сосать палец.

А еще у вашего будущего ребенка хорошо развито чувство движения, за которое отвечает вестибулярный аппарат внутреннего уха – «орган равновесия». Плод на 23 неделе беременности может почувствовать, как вы занимаетесь спортом, танцуете. Глаза полностью сформированы, но они пока еще не имеют цвета. Хотя генетически он уже предопределен.

Так как плод пока еще не очень большой, на 23 неделе беременности ему все еще достаточно просторно в матке. Он все еще может совершать самые разные движения, включая сальто. На следующих неделях он будет активно расти, и ему будет становиться все теснее.

Кожа плода становится все более непрозрачной за счет того, что под ней растет жировая прослойка, в ней откладывается пигмент меланин . Тем не менее, через нее частично просвечивают внутренние органы. Она имеет красный цвет за счет просвечивающих сосудов.

Что касается внутренних органов будущего ребенка, то сейчас в них продолжаются процессы созревания. Они готовятся к самостоятельной жизни малыша после рождения. Особенно это касается легких, в них активно растут новые сосуды, вырабатывается поверхностно активное вещество, необходимое для их расправления – сурфактант . Пока плод тренируется и «дышит» околоплодной жидкостью.

Помните, когда вы проходили УЗИ, аппарат стал издавать странные звуки, а врач сказал, что это бьется сердце плода? Так вот, теперь сердцебиение вашего будущего ребенка настолько сильное, что для того, чтобы его прослушать, не нужен аппарат ультразвуковой диагностики. На 23 неделе беременности достаточно обычного стетоскопа.

В головном мозге образуются новые нервные клетки, между ними формируются новые связи. Благодаря этому совершенствуются движения, чувствительность, улучшается координация движений, а толчки в животе начинают ощущаться все сильнее. Некоторые исследователи говорят, что нервная система ребенка на 23 неделе беременности развита настолько хорошо, что он может находиться в фазе быстрого сна. Череп плода состоит из отдельных косточек – это позволяет расти головному мозгу.

Поджелудочная железа активно вырабатывает инсулин – гормон, который снижает уровень сахара в крови.

Какие признаки ребенок может унаследовать от родителей?

На 23 неделе беременности непонятно, какого цвета у ребенка глаза и волосы, но эти признаки заложены генетически еще с самого зачатия. Поговорим об основных особенностях, которые ребенок может унаследовать от родителей через гены, и о том, как это происходит.

Цвет глаз

Раньше считалось, что есть всего два гена, отвечающих за цвет глаз – «голубой» и «коричневый». При этом «коричневый» является доминантным, то есть, если ребенок получил его хотя бы от одного родителя, он будет кареглазым. А для того чтобы родился голубоглазый ребенок, он должен получить от обоих родителей по одному рецессивному «голубому» гену. Если «коричневый» ген не смог полностью подавить «голубой», у ребенка будет зеленый цвет глаз.

Сегодня такие рассуждения признаны слишком упрощенными, потому что теперь известно, что цвет глаз определяется совокупностью многих генов, и не всегда понятно, как они работают. Глаза у людей могут иметь очень разные цвета, от светло-голубого до темно-карего. Оттенков очень много. И, да, в редких случаях возможны «сюрпризы», когда у голубоглазых родителей рождается кареглазый ребенок.

Кстати, многие дети рождаются с голубыми глазами, но затем, по мере накопления в радужке пигмента, они темнеют и становятся карими.

Цвет волос

Этот признак тоже кодируется многими генами. Цвет волос главным образом зависит от того, каково в них соотношение двух пигментов – эумеланина и феомеланина , а это, в свою очередь, определяется генами:

· Если много эумеланина – волосы будут черными.

· Если эумеланина мало – волосы будут коричневыми.

· Если эумеланина очень мало – волосы будут светлыми.

· Если мало эумеланина, но много феомеланина, волосы будут рыжими.

Цвет волос может меняться с возрастом. Иногда это происходит у подростков.

Текстура волос

Волосы у людей бывают прямыми, волнистыми и кудрявыми. И этот признак тоже передается по наследству. Как и в двух предыдущих случаях, нет какого-либо одного гена, текстура волос определяется взаимодействием между несколькими генами.

Право- и леворукость

Если оба родители правши, скорее всего, их ребенок тоже будет правшой. Если один или оба родители левши, у них тоже с большей вероятностью родится ребенок-правша. Левшей среди людей очень мало – примерно 10–15%. Считается, что право- или леворукость определяется примерно 40 генами. Каждый из них по отдельности оказывает небольшое влияние, они действуют в комплексе. Но определенное влияние оказывает и внешняя среда. Иногда левшей «переучивают», иногда ребенок выбирает ведущую руку случайно. Есть люди, которые предпочитают одни дела выполнять левой рукой, а другие – правой. А еще есть амбидекстеры, которые одинакового хорошо пользуются обеими руками.

Можно ли унаследовать от родителей интеллект?

На этот вопрос сложно ответить, потому что интеллект сам по себе очень сложная штука. Он слагается из разных функций головного мозга. Разные ученые могут понимать под словом «интеллект» что-то свое и по-разному его оценивать. Скорее всего, играет роль и наследственность, и внешние факторы, начиная воспитанием и образованием, заканчивая питанием и физической активностью.

Так что, если в вашей семье не было гениев, еще не все потеряно. Важно правильно воспитывать ребенка, растить его в благоприятных условиях и дать ему хорошее образование.

Рост

Рост ребенка на 80% определяется генами, причем, в настоящее время уже известно более 700 причастных генов и ожидается, что будут обнаружены новые. Поэтому до рождения сложно оценить, каким будет рост ребенка, когда он повзрослеет. Оставшиеся 20% приходятся на факторы окружающей среды, важнейшим из которых, конечно же, является питание.

Будет ли ребенок таким же «спортивным», как мама с папой?

Этот вопрос так же сложен, как и связанный с интеллектом. «Спортивность» – такое же собирательное понятие, на нее влияют разные показатели. В целом ученые считают, что достижения в спорте определяются генами на 30–80%. Оставшиеся 20–70% приходятся на внешние факторы. В конце концов, для того, чтобы стать олимпийским чемпионом, недостаточно иметь «хорошие» гены, нужно серьезно тренироваться.

Родинки

Какова вероятность того, что у вашего ребенка будет примерно столько же родинок, сколько у вас, и некоторые из них будут находиться примерно в тех же местах? По-видимому, вероятность довольно высока, это подтверждается житейским опытом. А вот ученые этим вопросом почти не занимались. Потому что не было особого резона. Родинки – они и есть родинки, доброкачественные пигментные новообразования, которые есть у каждого человека.

Кстати, интересный факт : сразу после рождения вы не обнаружите на теле своего ребенка ни одной родинки. Они появятся со временем. Пик образования и роста родинок обычно приходится на подростковый возраст, когда в организме происходит гормональная перестройка. Новые родинки могут появляться и во время беременности.

Отпечатки пальцев

На 23 неделе беременности у будущего ребенка уже есть собственный папиллярный рисунок на пальцах. Он появился еще давно – примерно на 9–10 неделе беременности – и останется неизменным в течение всей жизни. Для чего нужен рисунок на пальцах, до конца не понятно, считается, что он помогает усиливать ощущения во время прикосновений.

Определяют ли гены отпечаток пальцев? Да. Имеет значение несколько генов, они отвечают за развитие разных слоев кожи, подкожного жира, мышц, кровеносных сосудов. Но определенное влияние оказывают и другие факторы, например, разные воздействия во время беременности. Поэтому даже у близнецов с идентичной ДНК отпечатки пальцев не совпадают полностью.

Движения плода в животике мамы

На двадцать третьей неделе беременности все будущие мамы уже хорошо чувствуют, как малыш двигается, толкается и пинается внутри живота. Теперь это уже не смутные непонятные ощущения, напоминающие движение газов в кишечнике. Это полноценные ощутимые пинки, их сложно с чем-либо спутать:

· Теперь, если ребенок очень активен, вы сможете наблюдать за его движениями даже через одежду.

· Если кто-нибудь положит руку вам на живот, он может почувствовать, как внутри двигается ребенок. Скорее всего, желающих будет много, но, возможно, вам совсем не хочется, чтобы до вашего живота дотрагивались. Это совершенно нормально, просто скажите всем, что вам этого не хочется.

· Вы сможете почувствовать, даже когда ваш малыш икает!

· На 23 неделе у будущего ребенка уже есть свой режим. Он то спит, то просыпается и начинает активно толкаться. Причем, режим плода зачастую не совпадает с режимом будущей мамы. Когда женщина лежит, спит, в животе начинается самый настоящий футбольный матч. А когда занимается делами, спортом – малыш стихает.

Как понять, что с будущим ребенком все в порядке, как он должен двигаться внутри маминого живота в норме?

Вот некоторые моменты, о которых полезно знать каждой будущей маме:

· Большинство женщин начинают ощущать первые толчки ребенка с 16 по 24 недели беременности. При беременности двойней – несколько раньше.

· Нет четко определенной нормы, сколько движений должен совершать плод в течение определенного отрезка времени. С 16–24 по 32 неделю его активность должна нарастать, а затем оставаться примерно на одном уровне до рождения.

· Утверждение о том, что к концу беременности ребенок становится менее активным – миф. Вы должны продолжать чувствовать его движения, даже когда начинаются роды.

· Если вы почувствовали, что ребенок стал менее активен, что что-то не так, как обычно, нужно обратиться к врачу немедленно. Нельзя тянуть и дожидаться следующего дня.

· Не стоит полагаться на домашние кардиомониторы и приложения для смартфонов для регистрации сердцебиений плода. Если ребенок не двигается, но у него бьется сердце, это не говорит о том, что с ним все в порядке.

Почему важно постоянно следить за движениями ребенка в животе ? Потому что это важное проявление того, что он здоров, и с ним все в порядке. Примерно половина женщин, у которых произошло мертворождение, отмечали, что плод стал меньше двигаться в животе. Это серьезно. В любое время суток нужно сразу же ехать в больницу. «Посмотреть, как будет дальше, и, если не исправится само, идти к врачу» – неправильный подход.

УЗИ на 23 неделе беременности

Обычно на 23 неделе беременности УЗИ не делают – срок второго планового ультразвукового исследования уже закончился. Обычно врачи рекомендуют пройти исследование женщинам, которые не успели это сделать вовремя, либо нуждаются в дополнительном контроле из-за повышенного риска некоторых проблем.

На снимках виден ребенок, который как бы присел на корточки. В профиль можно рассмотреть некоторые детали его лица, увидеть ручки, ножки и маленькие косточки в них, позвоночник, череп, головной мозг, внутренние органы, камеры сердца. Можно определить пол, если малыш не «спрячет» гениталии от датчика. Во время доплерографии врач оценивает кровоток в камерах сердца и крупных сосудах. Аппарат издает характерные шипящие звуки – это бьется крохотное сердечко вашего будущего ребенка.

Картина во время УЗИ на 23 неделе беременности выглядит примерно следующим образом:

Что происходит с маткой и животом на 23 неделе беременности?

На 23 неделе беременности матка продолжает расти и поднимается примерно на 3,8 см выше пупка. Высота стояния дна матки (расстояние от верхнего края лобкового сочленения до самой верхней точки матки) составляет примерно 23 см (от 21 до 25 см).

Если на предыдущих неделях беременности незнакомые люди, глядя на вас, могли подумать, что ваш животик заметен из-за хорошего питания, то теперь он увеличен настолько, что причины становятся очевидны. Возможно, кто-то из родственников или «бывалых» подруг скажет вам, что ваш живот слишком маленький или слишком большой для двадцатитрехнедельного срока. Не стоит принимать такие замечания близко к сердцу. Правильно оценить размер живота и течение беременности может только врач.

На двадцать третьей неделе беременности матка сильно давит на мочевой пузырь, из-за этого у некоторых женщин развивается стрессовое недержание мочи . Утечки могут происходить во время натуживания живота, смеха, кашля, чихания, физических нагрузок, – иными словами, в ситуациях, когда происходит повышение внутрибрюшного давления. Иногда мочу сложно отличить от околоплодных вод. Надежный критерий – запах. В то время как околоплодные воды не имеют запаха, у мочи он довольно сильный и характерный.

При беременности двойней высота стояния дна матки может быть разной. Тут нет четких норм, это зависит от размеров и расположения плодов.

Гормоны на 23 неделе беременности

Гормоны беременности продолжают вызывать изменения в обмене веществ, внешнем виде будущей мамы и ее самочувствии.

У некоторых женщин возникают эмоциональные проблемы и частые перепады настроения, хотя они более характерны для первого и третьего триместров. Бурная радость может смениться раздражением. Периодически накатывает грусть, волнение, тревожность, хочется поплакать. В таких случаях важна поддержка со стороны близких людей, мужчины. У некоторых будущих мам развивается депрессия – это уже более серьезное состояние, оно требует вмешательства врача. Обратитесь за медицинской помощью, если плохое настроение и апатия сохраняются несколько дней.

У беременных женщин ухудшается память – это доказано в ходе научных исследований. Вы можете забывать о некоторых делах, о том, где оставили тот или иной предмет. Иногда это сильно мешает работе и повседневным делам. Вам помогут некоторые советы:

· Заведите ежедневник. Записывайте в него все дела на день, чтобы ничего не забыть.

· Купите стикеры и наклейте на видном месте напоминалки. Их можно прилепить над рабочим столом, на холодильнике, в других местах, где вы часто бываете и точно их увидите.

· Можно установить приложение с напоминаниями на смартфоне.

· Старайтесь не брать на себя очень много дел, не заниматься несколькими делами одновременно.

· Оставляйте ключи и другие предметы, которые вам часто нужны, на видных местах, там, где их не придется искать. Старайтесь поддерживать порядок, чтобы каждая вещь лежала на своем месте.

Сколько должна прибавить в весе будущая мама?

Во втором триместре для женщины, беременной одним плодом, нормально прибавлять примерно по 450–500 граммов в неделю. К 23 неделе беременности женщина в среднем успевает набрать 5,4–6,8 кг, а при беременности двойней – около 10,4 кг. Если вам кажется, что вы набираете вес слишком быстро или слишком медленно, не стоит делать самостоятельные поспешные выводы. Обратитесь к врачу.

Если масса прежде увеличивалась равномерно, а затем вдруг начала очень быстро расти, это однозначный повод немедленно обратиться за медицинской помощью. Возможно, это преэклампсия – серьезное осложнение беременности, связанное с повышением артериального давления.
Калькулятор беременности: рассчитать норму набора веса по неделям

Как правильно питаться?

Питание будущей мамы на 23 неделе и на протяжении всей беременности должно характеризоваться тремя прилагательными: здоровое, полноценное и разнообразное. Питаться правильно – дело довольно затратное, но существуют некоторые советы, которые помогут вам сэкономить:

· Брендовые продукты – не обязательно самые лучшие. Обычно они продаются в красивых упаковках и стоят в разы дороже, чем «обычные» аналоги. Фокус в том, что зачастую вы переплачиваете только за бренд, но не за более высокое качество. Не менее полезную еду можно купить на рынке. Главное, чтобы был надежный поставщик и продавец. Покупая с машины, которая остановилась у вас во дворе, и водитель аккуратно, как на прилавке, разложил на капоте рыбу или куски свинины, вы рискуете получить инфекцию, которая может быть опасна для вашего будущего ребенка.

· Берите с собой перекус на работу . Часто во время обеденного перерыва работники отправляются в ближайшее кафе. Еда, принесенная с собой из дома, более дешевая и зачастую более полезная. Возможно, экономия во время одного перекуса и не так велика, но только представьте, сколько вы сможете сэкономить в ближайшие недели.

· Покупайте сразу помногу . Обычно, если покупать сразу много продуктов, это выходит дешевле. Только нужно предусмотреть их хранение так, чтобы они не испортились.

· Выбирайте самый дешевый и полезный напиток . Его химическая формула – H2O. Да-да, это обычная питьевая вода! Всевозможные сладкие соки и газировки – это лишние траты, к тому же, они вредны для здоровья, потому что содержат добавочные сахара, нагружающие организм пустыми калориями. Из-за них повышается риск гестационного диабета .

· Старайтесь готовить дома из свежих продуктов . Готовые продукты и полуфабрикаты, которые можно купить в супермаркете, конечно, удобны. Их можно быстро разогреть и перекусить. Но они содержат добавочные сахара, вредные жиры и другие вещества, которые не лучшим образом влияют на здоровье мамы и ребенка. Домашняя еда полезнее и, как правило, обходится дешевле.

Физическая активность

Физическая активность важна на любом сроке беременности. Она помогает сохранять хорошее самочувствие, снизить риск некоторых осложнений, подготовиться к родам. А еще физические упражнения – отличный способ релаксации. Особенно хорошо в этом помогает йога. Вот два несложных упражнения, которые помогут вам быстро восстановить душевное равновесие:

· Сядьте в удобную позу и закройте глаза. Можно включить спокойную приятную музыку. Постарайтесь максимально расслабиться. Представьте себе, что вы находитесь в красивом месте, например, в горах, в лесу или на берегу реки.

· Во время второго упражнения обычно лежат на спине, но женщине на 23 неделе беременности такая поза противопоказана, потому что матка может сдавить сосуды, это приведет к головокружению и обмороку. Вы можете сесть или прилечь на бок. Сосредоточьте внимание на стопах. Постарайтесь их максимально расслабить. Затем сосредоточьтесь на голенях, бедрах, области таза, живота, грудной клетке, руках, шее и, наконец, голове. «Прорабатывайте» каждую часть тела, пока не расслабитесь полностью. При этом можно представлять, как по телу разливается приятное тепло.

Можно ли заниматься сексом?

Вопреки распространенному мнению, секс не противопоказан ни на каких сроках беременности. Ограничения возникают лишь в определенных случаях:

· Если беременность протекает с осложнениями – нужно проконсультироваться у врача.

· Если у будущей мамы или у мужчины есть признаки инфекции, передающейся половым путем – нужно обследоваться.

· Если женщина чувствует себя усталой, испытывает выраженные симптомы, и ей не до интимной близости.

· Примерно за две недели до предполагаемой даты родов: половые контакты могут спровоцировать родовую деятельность.

Главное правило секса во втором и третьем триместрах беременности: женщина не должна лежать на спине. Не стоит практиковать экзотические позиции в постели, во время которых будущая мама может получить травму живота.

В целом интимная близость во время беременности даже полезна: это дает женщине позитивные эмоции и избавляет от переживаний, укрепляет связь между партнерами. Не стоит бояться: вы не сможете навредить своему будущему ребенку, потому что он находится в матке достаточно высоко и надежно защищен шейкой матки, плодным пузырем.

Чем опасны стрессы во время беременности?

Во время беременности эмоциональное состояние будущей мамы и без того не отличается стабильностью. Ситуацию усугубляют внешние воздействия. Так устроен современный мир – вокруг полно стрессовых факторов:

· Необычные ощущения от того, что женщина скоро станет мамой. Меняется восприятие собственного тела и личности.

· Изменение отношений с партнером.

· Страх и переживания за ребенка, боязнь причинить ему вред.

· Физический дискомфорт.

· Финансовые сложности.

· Проблемы на работе, высокие нагрузки.

· Постоянная нехватка времени, спешка, цейтнот.

· Если у женщины уже есть дети, их реакция на беременность мамы не всегда бывает позитивной и предсказуемой.

· Особенно высокие эмоциональные нагрузки испытывают работающие будущие мамы, женщины, которые расстались с партнером.

· Отсутствие собственного жилья и другие проблемы социального характера.

Как стресс будущей мамы может повлиять на ребенка?

Научные исследования показывают, что частые стрессы у беременной женщины могут иметь многочисленные последствия:

· Влияние на беременность : есть данные о том, что повышенная тревожность и депрессия повышают риск преждевременных родов, рождения ребенка с низким весом.

· Влияние на психическое развитие ребенка : высокий уровень гормонов стресса во время беременности может привести к проблемам с мышлением, памятью и концентрацией внимания у ребенка. А очень высокий уровень стресса может даже стать причиной неврологических расстройств.

· Влияние на поведение ребенка : если мама во время беременности часто испытывала тревожность и депрессию, ребенок обычно более беспокойный, более бурно реагирует на громкие звуки.

· Влияние на здоровье ребенка : повышенная тревожность во время беременности повышает риск разных высыпаний на коже у ребенка, бронхиальной астмы, нарушений дыхания.

Как справиться со стрессом на 23 неделе беременности?

В первую очередь нужно вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, хорошо питаться и высыпаться. Обратитесь за помощью к другим людям: родственникам, своему партнеру, хорошим подругам. Можно посетить психолога или записаться в специальную группу для беременных женщин. Хорошо помогает йога, тай-цзи, медитации, техники релаксации, теплые ванны, приятная музыка и вообще любое интересное занятие, хобби.

Не боритесь с плохим настроением с помощью пищи. Можно легко получить расстройство пищевого поведения со всеми вытекающими последствиями.

· Во время беременности стоит использовать зубную щетку с мягкой щетиной – это помогает защитить от повреждения набухшие десны. В течение этих девяти месяцев будущей маме нужно хотя бы один раз показаться стоматологу.

· Некоторые будущие мамы пытаются справиться с отеками, уменьшив потребление жидкости. Ни в коем случае не стоит этого делать. Обезвоживание опасно для вашего будущего ребенка. Напротив, жидкость вам сейчас очень нужна. Если вы считаете, что отеки стали слишком сильными, лучше без лишней самодеятельности сразу обратиться к врачу.

· Увеличился размер ноги? Купите новую обувь. Важно, чтобы она была удобной: во втором триместре смещается центр тяжести тела, походка становится неуклюжей. Можно легко оступиться, упасть и получить травму. Никаких высоких каблуков и шпилек!

· Пока еще не поздно совершить небольшое путешествие. Самочувствие большинства будущих мам позволяет. Побалуйте себя: ведь впереди у вас роды и еще столько забот.

· Вы уже определились, как назовете своего ребенка? Какое имя вы ему хотите дать: одно из тех, что сейчас популярны, или необычное? Почему бы не подумать об этом уже сейчас? Впрочем, некоторые будущие мамы не заморачиваются: они придумывают имя ребенку после родов. Говорят, когда женщина видит, как выглядит ее малыш, нужное имя «приходит» само.

· Не забывайте о «правилах пищевой безопасности» во время беременности. Мясо, птица, рыба и морепродукты, яйца должны быть тщательно термически обработаны. Молоко и молочные продукты – только пастеризованные. Если едите сырые овощи или фрукты, их нужно хорошо мыть.

Напишите письмо своему будущему ребенку

Это очень интересно и трогательно. Только представьте: вашему ребенку останется на память послание, которое вы написали, когда он еще не появился на свет. Когда он подрастет, то сможет прочесть его. Вот о чем можно написать в письме своему будущему ребенку:

· Расскажите, как вы его ждете, и что сейчас чувствуете.

· Представьте, как вы вместе проводите день. Опишите, чем вы займетесь, куда пойдете.

· Напишите приятное пожелание, расскажите, какие у вас есть мечты, связанные с вашим малышом.

· Подумайте о том, что означает в вашем представлении быть матерью. Кто такая хорошая мать? Как вы будете воспитывать своего будущего ребенка?

Послание можно оформить, положить в красивую коробочку и куда-нибудь убрать до тех пор, пока ребенок не вырастет и не сможет его прочитать.

Какие исследования нужно пройти?

Врач женской консультации может пригласить вас на прием, чтобы оценить ваше состояние и течение беременности, измерить окружность живота, высоту стояния дна матки, ваш вес, артериальное давление, пульс. Вам могут назначить общие анализы крови и мочи , по показаниям – другие исследования.

В каких случаях нужно обратиться к врачу?

Поводом для визита к доктору должны стать любые необычные и непонятные симптомы. Всегда лучше перестраховаться и лишний раз потревожить врача, чем упустить серьезное осложнение беременности.

Питание во время беременности - Видеогид

В 23 недели беременности рост плода ускоряется: в течение следующих четырех недель масса его тела удваивается. Можно почувствовать, как ребенок толкается ножками и ручками, если положить руку на живот мамы. По мере роста матки усиливаются и некоторые симптомы. Прилив сил, который, вероятно, вы заметили в начале второго триместра, идет на убыль.

*_*ViTaMiÑkA*_*

ДЕВОЧКИ! Беременна (23 недели). Обратилась к гинекологу с болями в низу живота еще на 16й неделе, резкая боль при мочеиспускании и после. А над лобком живот будто каменеет. После туалета больно ходить, каждый шаг- отдает в низ живота. Я снова на кресло, "У вас все нормально, матка закрыта", тут же в показаниях пишет состояние пациента стабильное,! ЖИВОТ БЕЗБОЛЕЗНЕННЫЙ! Сдаю посев мочи, анализ плохой прихожу к гине, она на анализ посмотрела, ничего не сказала, снова на кресло - все в норме. К терапевту не могу попасть (запись по беременности на 23 мая) месяц жду. Работаю в дет.саду, часто бегаю в туалет, но потом выхожу и загибаюсь. Часто приходится терпеть, ведь у нас прогулки 3 раза в день, в эту неделю два раза ревела на участке, с детьми сидеть не кому. Третий день темп. 37,2. Больше не поднимается. Это цистит или что?

24

23 недели – это сколько?

Вы беременны пять месяцев. Когда заканчивается 23 неделя, начинается шестой месяц.

Что происходит с ребенком?

Длина его тела составляет 28 см, масса – 500 граммов. Его внешность становится еще симпатичнее, он все сильнее похож на ребенка после рождения. Плод слышит не только голос мамы, но и все, что происходит вокруг: музыку, шум автомобилей, лай собак, речь окружающих людей. Громкие звуки вызывают у него беспокойство.

Кожа ребенка на 23 неделе беременности растет быстрее, чем подкожный жир, поэтому она кажется немного обвислой. Из-за слабого развития жировой ткани сквозь кожу все еще немного просвечивают кровеносные сосуды, кости. На груди появляются крошечные соски.

Плод растет, и ему становится немного тесновато в матке, хотя он еще по-прежнему может переворачиваться. Его глаза пока закрыты и не имеют цвета.

Внутренние органы практически полностью сформированы. В легких активно развиваются кровеносные сосуды. К 28 неделе легкие будут окончательно готовы выполнять свою основную функцию. Поджелудочная железа производит гормон инсулин, причем, тем большее его количество, чем выше уровень сахара в крови.

Сердцебиение малыша, которое раньше можно было зарегистрировать только во время УЗИ с допплерографией, теперь прослушивается с помощью стетоскопа.

Что происходит с будущей мамой?

На 23 неделе беременности высота стояния дна матки (расстояние от лобка до наивысшей точки матки) составляет 21–25 см. В норме вес будущей мамы увеличивается на 5,5–6,8 кг по сравнению с показателями до беременности. Еженедельная прибавка составляет 450–900 граммов.

Беспокоят некоторые симптомы:

На ногах появляются отеки. Если они не очень сильные и не нарастают быстро, беспокоиться не стоит, это нормальное проявление беременности.

Периодически возникают ложные схватки (их еще называют схватками Брэкстона-Хикса). Будущая мама ощущает дискомфорт в животе и пояснице, появляется тянущее чувство. Обычно это продолжается не больше минуты. Однозначного ответа на вопрос о том, почему возникают ложные схватки, нет. Считается, что так матка готовится к схваткам во время родов.

По мере роста матки повышается нагрузка на позвоночник, поэтому иногда могут беспокоить боли в пояснице.

Кровоточивость десен – распространенный симптом во время беременности. Именно поэтому еще на этапе планирования ребенка или на ранних сроках нужно было посетить стоматолога.

Все внимание женщины на 23 неделе сосредоточено на малыше, ведь она уже хорошо его чувствует. С каждым днем шевеления становятся все более явственными, уже можно почувствовать, когда кроха начинает пихать маму изнутри локтями или пяточками. Женщина «знакомится» со своим малышом, по шевелениям начиная догадываться о его характере. Этот процесс доставляет удовольствие всем его участникам. О том, какой бывает эта неделя, поговорим более подробно.

Сколько это месяцев?

23 неделя беременности - вторая половина второго триместра. До вступления в третий триместр остается еще 5 недель.

Если ориентироваться на обычный всем понятный календарь, то начался шестой месяц беременности, но беременные и врачи ведут отсчет времени до родов в месяцах акушерских. От обычных они отличаются тем, что в каждом таком месяце ровно четыре недели. Если не отступать от традиций, то сейчас заканчивается шестой акушерский месяц, точный срок сейчас - 5 месяцев и 3 недели.

Начало 23 недели означает, что от зачатия пошла 21 неделя и уже 19 недель миновало с момента задержки месячных, первого теста, приятного оповещения о новых обстоятельствах членов семьи. Условный «экватор» беременности успешно преодолен более, чем полмесяца назад, до родов остается примерно 17 недель. На этом сроке все, что происходит с малышом и его мамой, уже хорошо заметно окружающим. Активность малыша теперь ощущает не только мама, но и будущий отец.

Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

Ощущения женщины

Ощущения женщин на этой неделе могут существенно отличаться: одни еще порхают и радуются жизни, а другие уже начинают тайком мечтать о выходе в декретный отпуск, чтобы иметь возможность отдохнуть.

Вес женщины растет, как на дрожжах, это создает повышенную нагрузку на организм. Теперь будущая мама быстрее устает, чаще нуждается в отдыхе, ей уже труднее даются привычные повседневные дела. Ощущения на 22-23 неделе достаточно разнообразны.

Внешний вид

Большинство женщин выглядят потрясающе. У них улучшилось состояние кожи, стали более густыми и блестящими волосы, окрепли ногти. На лице из-за усиленного кровообращения время от времени появляется румянец, а грудь подросла на пару размеров.

Не портит внешний вид даже тот факт, что талия почти «растворилась», бедра стали более широкими, а походка - более неуклюжей. Животик уже нельзя спрятать от посторонних глаз, он уже достаточно большой, но все еще очень аккуратный и компактный. Исключение составляют разве что женщины, которые вынашивают двойню: у них сейчас пузико имеет уже достаточно внушительные размеры.

На этой неделе многие пытаются по форме живота догадаться о том, кого вынашивает женщина - мальчика или девочку. По общепринятому народному поверью, у вынашивающих мальчуганов животик «остренький» и слегка выпирает вперед, а будущие мамы девочек имеют более «расплывшийся» живот. Медицина не видит никакой взаимосвязи между формой живота и полом ребенка, есть более точные способы определения пола, и сейчас они уже доступны.

У некоторых женщин проявляется повышенная пигментация, после родов она пройдет. У всех без исключения беременных на 23 неделе кожа становится более чувствительной к солнечным лучам, поэтому с загаром следует быть предельно осторожной.

Шевеления плода

Движения малыша - это главная тема, которую обсуждают беременные на текущей неделе. Все женщины к этому сроку испытывают достаточно отчетливые шевеления. Их уже нельзя спутать с брожением кишечных газов. Если началась 23 неделя, а шевелений еще нет, обязательно нужно посетить врача и выяснить, все ли в порядке с малышом , не исключено, что срок был установлен ошибочно.

На этой неделе многие беременные начинают обращать внимание, что у ребенка есть свой режим дня: периоды активности в основном приходятся на одно и то же время. Большинству мам кажется, что ночью их малыши шевелятся более активно, чем днем: это субъективные ощущения самой женщины. Днем она ходит, часто меняет положение тела, занимается чем-то, работает, поэтому не всегда сосредотачивается на своих ощущениях. Ходьба вообще «укачивает» и убаюкивает кроху. Зато ночью, когда мама расслабляется и пытается отдохнуть, все ее ощущения обостряются.

Малыши все разные. Уже сейчас одни активны и неугомонны, а другие спокойны и сонливы. Поэтому и шевеления у разных беременных разные, сравнивать их нельзя. Вести подсчет количества движений плода врачи рекомендуют с 28 недели беременности, поэтому пока женщине не стоит ничего считать, главное - отмечать активность как факт.

Если ребенок слишком долго (на протяжении суток) не дает о себе знать, следует обязательно сообщить об этом врачу. Если он почти сутки двигается непрерывно, это также является основанием для консультации у специалиста, поскольку это может свидетельствовать о гипоксии или другом неблагополучии малыша.

Короткие толчки, равномерные по времени и цикличные - это икота малыша. Сейчас женщины уже могут ее ощущать. Каких-либо норм в отношении количества икоты не существует. Одни малыши икают редко, другие - часто. Если маме кажется, что ее кроха икает слишком часто, стоит поговорить об этом с врачом, возможно, потребуется провести внеплановое УЗИ, чтобы убедиться, что нет обвития пуповиной и у малыша нет признаков гипоксии.

Болевые ощущения

Боли на текущем сроке далеко не всегда свидетельствуют о каких-либо нарушениях в течении беременности. Матка уже достаточно большая, и это не может не ощущаться женщиной.

Физиологические, вполне естественные и объяснимые боли сейчас могут появляться, если будущая мама приняла неудобное положение тела, долго ходила или сидела, устала. Чаще всего болит поясница: растягиваются маточные связки, меняется центр тяжести, и именно на эту часть женского тела ложится повышенная нагрузка.

Расхождение и размягчение костей таза уже на этом сроке может стать причиной того, что у будущей мамы заболит лобковая кость. Несильные боли, которые не ограничивают движений, не мешают подниматься по лестнице, ходить, сидеть, не должны вызывать опасений. Если болевой синдром довольно сильный, стоит посоветоваться с врачом, причиной может быть симфизит - патологическое расхождение лобкового симфиза.

Спина болит на 23 неделе не только по причине того, что женщина устает носить свой животик, но и из-за того, что заметно подросла грудь. Избавиться от таких болей поможет удобный бюстгальтер с широкими бретелями, который будет поддерживать молочные железы и снизит нагрузку на мышцы спины. Покалывания, «прострелы» в области матки, в боках - также вариант нормы. Растущая матка может сдавливать нервные окончания.

Боли физиологического свойства не имеют свойства нарастать, усиливаться, не сопровождаются аномальными выделениями из половых органов. Иногда достаточно просто поменять положение тела, пройтись, полежать, принять теплый душ, чтобы они прошли. Сильная боль, которая нарастает, – повод для вызова «неотложки».

Выделения

Контроль за выделениями на 23 неделе не должен ослабевать. Женщине нужно внимательно относиться к их характеру. Единственное изменение, которое сейчас считается совершенно нормальным - общее увеличение количества влагалищного секрета. Повышенная его выработка естественна для текущего срока, с его помощью организм старается поддерживать правильный баланс микрофлоры половых путей.

Не слишком приятное ощущение постоянной влажности в промежности легко устраняется ношением тонких ежедневных прокладок, они же помогут увидеть изменения цвета или консистенции отделяемого секрета. Если сейчас появляются кровяные выделения, следует незамедлительно вызывать «Скорую помощь», это может быть отслойка плаценты, начало преждевременных родов.

Мажущие кровянистые выделения на 23 неделе чаще всего говорят о несостоятельности шейки матки, о манифестации эрозии. Опасными считают и водянистые выделения : это могут быть околоплодные воды. У каждой третьей беременной при преждевременных родах на этом сроке процесс начинается именно с излития амниотической жидкости.

Зеленые или серые выделения с дурным запахом, напоминающих тухлую рыбу - признак инфицирования половых путей, чаще всего бактериального происхождения. Белые и густые выделения, которые «сворачиваются» наподобие творога, имеют резкий дрожжевой запах - кандидоз или молочница.

Нормальные выделения сейчас имеют небольшой кисловатый запах или он отсутствует. Они белые, светлые или желтоватого лимонного оттенка, однородные по консистенции, не сопровождающиеся зудом и другими неприятными ощущениями. Любое отклонение от нормы - повод для срочного визита к доктору.

Другие ощущения

Женщина на 23 акушерской неделе становится более внимательной к своему организму. Поэтому нет ничего удивительного в том, что в течение дня она может фиксировать самые разные ощущения. Наиболее распространены на этом сроке жалобы на то, что тянет поясницу. В причинах этого явления мы уже разобрались. Что же до остальных «неприятностей», то сейчас женщину вполне может одолевать насморк, никоим образом не связанный с простудой. Это физиологический ринит беременности, его причины кроются с незначительной отечности слизистых оболочек под действием женских половых гормонов.

Если кружится голова, появились головные боли, обязательно следует поговорить об этом с лечащим врачом. Такие симптомы нередко указывают на повышение или резкое снижение артериального давления. На этом сроке такое случается со многими женщинами, ведь количество крови, циркулирующей в организме будущей матери, возросло почти на 50%. Голова болит обычно под вечер, и женщине ни в коем случае не стоит прибегать к обезболивающим средствам: это не выход.

Частое мочеиспускание на этом сроке бывает не у всех. Если оно не сопровождается болью и резью, изменением запаха, прозрачности и цвета мочи, ее количества, то волноваться не стоит - скорее всего, причина кроется в давлении матки на мочевой пузырь.

Однако нельзя оставлять без внимания частое мочеиспускание с болью, в силу сниженного иммунитета сейчас женщины очень подвержены воспалительным процессам мочевыводящих путей и почек: циститу, пиелонефриту, гломерулонефриту и т. д.

Настроение и психологическое состояние

Чем сильнее округляется фигура будущей мамы, тем больше комплексов у нее может появиться. Об этом говорят психологи, которые работают в женских консультациях. Сейчас женщине может начать казаться, что она уже не так привлекательна, неуклюжа и не вызывает интереса у супруга. Это может стать причиной возникновения депрессии беременных, а также поводом для семейных конфликтов. Поводов для волнений и переживаний на самом деле нет, большинству мужчин нравятся изменения, которые произошли в женском организме, даже если вслух они об этом не говорят.

Женщина теперь выглядит несколько беззащитной, и это тоже вызывает у мужчин вполне естественное желание оберегать и опекать жену. Главное – избежать крайностей: недостаток внимания, как и гиперопека, не способствуют душевному равновесию.

На этой неделе многие беременные начинают уделять больше внимания обустройству дома, покупкам для малыша, это психологи называют ранним проявлением так называемого инстинкта «гнездования». В целом же мировосприятие женщины на данном сроке довольно позитивное, ведь основные угрозы и опасности преодолены, плановые скрининговые исследования пройдены, и пока нет сильного страха перед предстоящими родами.

Если на 23 неделе женщина испытывает приступы раздражительности, не может справиться со своим гневом, у нее появились трудности во взаимоотношениях в семьи или коллективе, ей обязательно стоит обратиться к психологу в женской консультации. Специалист поможет разобраться в причинах ситуации и подскажет варианты выхода.

Изменения в организме

На первое место в материнском организме выходит рост матки. Он и обусловливает большую часть всех изменений, которые сейчас заметны в самочувствии женщины. Если в первом триместре всем «управляли» гормоны, то сейчас настало время физиологических и анатомических изменений.

Прибавка в весе

Женщина на 23 неделе может обратить внимание на то, что вес начал прибывать более быстрыми темпами. Это совершенно нормальное явление, ведь вес набирает и сам малыш, а также увеличивается количество амниотической жидкости, масса плаценты. Однако слишком большой вес - настоящая проблема во время беременности, которая повышает вероятность преждевременных родов, а также осложняет сами роды и послеродовый период.

Поэтому женщине обязательно нужно взвешиваться каждую неделю и отслеживать динамику, показания весов следует заносить в отдельный блокнот или тетрадку, чтобы на очередном приеме ознакомить с этой информацией врача.

• для женщин, которые имеют дефицит массы тела, нормальной прибавкой на 23 неделе является до 7,8 килограммов за весь период вынашивания плода;
• женщинам, которые не имели проблем с лишним весом или имели небольшой избыточный вес, можно набрать около 7 килограммов;
• женщинам, которые страдали ожирением до беременности, нормы установлены более строгие - не более 3,6 килограмма.

Если ваш реальный вес от норм отличается незначительно - на 0,5-1 килограмм, ничего страшного. Достаточно скорректировать питание и нормализовать набор веса.

Если же прибавка к 23 неделе беременности перевалила за 10-12 килограммов, обязательно нужно посоветоваться с врачом, выбрать щадящую диету для беременных, сдать кровь на гормональное исследование, убедиться в отсутствии отеков.

Рост матки

В процессе вынашивания малыша матка женщины вырастает почти в 500 раз. Больше половины от этого числа уже имеется: на текущей неделе матка находится в брюшной полости, ее дно прощупывается примерно на 3 сантиметра выше пупка. Расположение матки хорошо определяется самой женщиной, точно также хорошо беременные к этому сроку изучают признаки и симптомы тонуса матки, определить его труда не составляет.

Высота стояния дна матки на этой неделе находится в пределах 21-25 сантиметров, чаще всего она равна 23 сантиметрам. Длина шейки матки в норме пока меняться не должна, ее размер - 40-45 мм. Более короткая шейка на таком сроке может представлять опасность для вынашивания ребенка , ведь плод стремительно набирает вес и несостоятельная шейка может не выдержать давления и раскрыться. Женщинам с такой проблемой рекомендовано ушивание шейки хирургическими нитями или наложение акушерского пессария. Ушивание проводится на более ранних сроках. Сейчас при установлении истмико-цервикальной недостаточности предпочтение отдадут именно пессарию.

Женщина чувствует матку всегда при смене положения тела, при неудобном положении. Растущий репродуктивный орган уже ощутимо сдавливает другие органы брюшной полости, что становится причиной нарушений со стороны органов пищеварения.

Женщину мучают изжога, поносы, запоры. Все труднее становится найти удобное положение для сна и занятий сексом. Немного облегчить состояние поможет дородовый ортопедический бандаж.

Тренировочные схватки

Схватки Брэкстона-Хикса на 23 неделе наблюдаются далеко не у всех беременных. Поскольку до конца не изучена их природа и предназначение, предсказать, у кого из женщин ложные схватки появятся, а у кого – нет, практически невозможно. Но одно известно точно: если беременность вторая или третья, тренировочных схваток можно ожидать лишь в последние недели перед родами. А вот у первородящих ложные схватки начинаются значительно раньше, возможно, уже на этой неделе.

Отличить их от других явлений нетрудно, главное не впадать в панику. Матка при тренировочной схватке слегка приходит в тонус, появляются легкие потягивающие ощущения в правом и левом боках, пояснице, после чего тонус «спадает», и тянущие боли исчезают. Тренировочные схватки на текущем сроке могут происходить, но редко и нерегулярно. Они быстро исчезают, если женщина поменяет положение тела, ляжет на полчаса отдохнуть или примет теплый душ.

Никакой опасности такие ложные схватки не представляют ни для малыша, ни для его мамы. Шейка матки при таких небольших сокращениях тела матки не раскрывается, даже если женщина носит установленный пессарий. Но проинформировать врача о появлении тренировочных схваток необходимо.

Другие изменения

Из сосков женщины может начать выделяться молозиво. Причем вероятность, что это произойдет именно сейчас, выше у тех, кто уже рожал и кормил грудью. У нерожавших соски более крепкие, протоки узкие, выделения молозива у них менее вероятно.

Некрасивые растяжки, которые также могут начать появляться на теле, и груди женщины к этому сроку более выражены у тех, кто не контролирует вес и прибавляет его слишком быстро.

По характеру шевелений женщины уже могут понять, как расположен малыш. Если кроха толкается в основном внизу и все время «копошится» там же, скорее всего, малютка находится в головном предлежании, и женщина чувствует не что иное, как движения ручек и головки.

Шевеления в середине или в верхней части живота могут быть признаком тазового предлежания. Пока расположение малыша в матке не должно смущать женщину, у него еще есть много времени и свободного пространства внутри мамы, чтобы перевернуться ближе к родам в правильное положение.

Некоторые женщины обращают внимание на то, что на 23 неделе у них немного снижается острота зрения и учащается сердцебиение. Это связано с увеличившимся объемом крови и перепадами артериального давления.

Так, при снижении кровяного давления сужаются и сосуды сетчатки глаза. Волноваться не стоит, зрение вернется к прежним показателям уже через некоторое время.

Развитие малыша

Кроха в утробе не скучает. Он растет и набирает вес. Причем набор веса начал протекать быстрее, чем рост. Поэтому в длину малютка за минувшую неделю подрос совсем незначительно: он добавил к росту всего около половины сантиметра. Сейчас его рост - чуть более 30 сантиметров.

От копчика до темени (КТР) малыш подрос до 23 сантиметров. Чтобы представить, как выглядит ребенок, нужно вспомнить, как выглядит спелый початок кукурузы. Размер малыша сопоставим с ним.

Весит кроха от 500 до 580 граммов. С этой недели дети начнут все больше отличаться друг от друга по весу и росту . Эмбрионы растут примерно с одинаковой скоростью, но теперь на рост и вес начинают влиять наследственные факторы, раса, пол и некоторые особенности протекания беременности: питание, обеспеченность витаминами, отсутствие или наличие осложнений и т. д.

Жизнеспособность

На этой неделе малыша можно поздравить с очередным важным этапом в его развитии. Теперь он официально считается вполне жизнеспособным. Это означает, что если сейчас отошли воды и начинаются роды, они будут считаться не выкидышем, а именно родами, просто преждевременными, а малыш будет иметь шансы на выживание вне маминой утробы.

Конечно, дети, рожденные на 23 неделе беременности, – это тяжелый медицинский случай. Несмотря на все достижения современной медицины, неонатологам и реаниматологам удается спасти не более 8-9% таких малышей, и в подавляющем большинстве случаев прогнозы о состоянии их здоровья не самые радужные: такие дети в основном обречены на инвалидность по зрению, слуху, по глубоким нарушениям центральной нервной системы. Но бывают и исключения.

Как выглядит малыш?

Внешне ваш ребенок сейчас - полноценный человек, только еще худенький и маленький. Однако его худоба не идет ни в какое сравнение с той, что была пару месяцев назад. По сравнению с самим собой ранее малыш заметно похорошел. У него активно вырабатывается подкожный жир, и за счет этого кожа перестала быть прозрачной и красной, складочки и морщинки на ней постепенно разглаживаются.

Тело малыша покрыто толстым слоем сыровидной смазки, ее удерживают и не дают ей сойти пушковые волосы - лануго. Больше всего сыровидной смазки наблюдается в области бровей, за счет этого личико малыша выглядит несколько хмурым и серьезным, насупленным. Ножки подросли и пропорционально стали чуть длиннее ручек.

На эмбриональной стадии и позднее ноги отставали по темпам роста от рук и головы. Головка теперь имеет правильную форму, она очень подвижна за счет имеющейся и действующей шеи. На лице есть реснички, на пальцах растут тонкие ногти, у каждого малыша имеется свой индивидуальный рисунок на подушечках пальцев - отпечаток. Пока подкожной жировой клетчатки относительно немного, самыми худыми частями тела выглядят ноги, руки и грудная клетка: через тонкую кожу на ней можно пересчитать все реберные дуги.

Нервная система

Малыш осваивает новые движения и навыки, ведь скорость прохождения нервных импульсов в его организме с 23 недели заметно возрастает. Он «оттачивает» рефлекторные навыки. Например, хватательный рефлекс, уже сформированный, с этой недели становится более локальным, малыш может уже схватить что-то целенаправленно.

При раздражении ладоней и подошв малыш разводит пальцы веером, а теперь он может рефлекторно сгибать тело, если что-то касается его нижней части тела. На этой неделе малыш начинает обретать рефлекс брюшной мышечной стенки, а также у него при раздражении разных участков кожи может стимулироваться дыхательный рефлекс.

Продолжается развитие головного мозга, сейчас завершается второй этап формирования коры больших полушарий: начинают проявляться бороздки и извилины. Новых нейронов каждый час образуется около миллиона, новые нейронные и нейромышечные связи ребенок приобретает каждый день.

Он уже точно знает, кем будет - правшой или левшой. Сейчас 75% малышей сосут кулачок именно той руки, которая будет преобладать.

Внутренние органы

Все внутренние органы малыша полностью сформированы, теперь им нужно немного подрасти, чтобы потом обеспечивать жизнедеятельность детского организма в автономном режиме. Уже сейчас работают органы пищеварения. Маленькое сердце стучит в быстром ритме от 150 до 178 ударов в минуту. Почки вырабатывают мочу, а мочевой пузырь может ее накапливать. Уретра выводит мочу наружу - в околоплодные воды.

Малыш заглатывает воды, зевает, икает, умеет даже плеваться. В его кишечнике начинает скапливаться первородный кал, который называется меконием. Легкие пока незрелые, но дыхательные движения они совершают с завидным постоянством на рефлекторном уровне.

Работают железы внутренней секреции, а также потовые и сальные железы. Формируется собственный иммунитет малыша. Его естественная защита пока недостаточная, чтобы эффективно противостоять всем угрозам извне, но материнские антитела кроху активно поддерживают. Проникая через плацентарный барьер, они формируют в эти недели врожденный (пассивный) иммунитет, который будет защищать малютку все оставшееся время в утробе и в первые месяцы после рождения.

Органы чувств

Ощущения малыша развиваются так же быстро, как и его тело. На 23 неделе дети отлично слышат. У них уже есть любимые и нелюбимые звуки. Любят они стук маминого сердца, им привычны и другие шумы, которых в материнском организме достаточно: есть перистальтика кишечника, шум пищеварения, гул от тока крови по сосудам.

Мир за пределами утробы пока ограничивается маминым голосом. Чужие посторонние голоса, громкие и резкие звуки могут пугать малыша, поэтому сейчас лучше отказаться от пребывания в шумных местах, на больших концертах.

С этой недели ваш ребенок может открывать глаза. Он научился моргать, в общих чертах отличает свет от темноты, но детального зрения пока нет, оно будет формироваться постепенно, и в первые дни после рождения малыш, пусть расплывчато, но все-таки сможет увидеть мамино лицо.

Процессы, отвечающие за формирование обоняния, завершаются на 23-24 неделе, и очень скоро у малыша появится возможность ощущать первые прообразы запахов. Очень развита тактильная чувствительность, малыш с удовольствием изучает все, что его сейчас окружает, на ощупь.

Малыш на УЗИ

Плановые УЗИ завершились. Следующее женщину ждет только в третьем триместре. На 23 неделе беременности ультразвуковое исследование может быть рекомендовано только по медицинским показаниям, если женщина почувствовала себя хуже или есть опасения за состояние ребенка. Также будущая мама, если у нее нет предрассудков относительно вреда УЗИ, может пройти эту диагностику сама, например, для уточнения пола малыша и получения фото и видео, на которых будет запечатлено чадо во всей красе. Женщины, которые не прошли второе скрининговое УЗИ, отправятся на него именно на этой неделе.

Пол ребенка на этой неделе определяется практически безошибочно. Мальчика сейчас очень легко отличить от девочки, если, конечно, малыш позволит диагносту осмотреть свои «прелести». Есть такие малютки, которые закрываются и отворачиваются от датчика, и в этом случае выяснить половую принадлежность весьма затруднительно.

О развитии малыша судят по соответствию основных размеров нормам. Эти размеры в комплексе носят название фетометрии, и для текущей недели характерны такие нормы:

Таблица фетометрических норм на 23 неделе беременности

Окружность живота малыша на 23 неделе - 169-181 мм, окружность головки - 195-207 мм.

Возможные опасности и риски

Риск преждевременных родов на этом сроке не считается большим, но забывать о такой вероятности не стоит. Женщинам с истмико-цервикальной недостаточностью, у которых такой риск выше, чем у остальных, чаще всего рекомендуют продолжать принимать «Утрожестан», тогда как остальным беременным, которым этот препарат назначался при угрозе прерывания на ранних сроках, его отменили после 18 недели.

Даже если беременность протекает хорошо, женщине для предотвращения риска родить раньше срока стоит ограничивать физические нагрузки, избегать стресса, исключить возможности падения и получения травмы.

Иммунитет, который на протяжении первого триместра старательно подавлялся гормоном беременности прогестероном, сейчас очень ослаблен, а потому есть очень высокий риск заразиться ОРВИ, гриппом или подхватить банальную простуду . Если этот срок выпадает на холодное время года, когда общая заболеваемость повышена, лучше держаться подальше от мест массового скопления людей, от торговых центров и поликлиник. Последствия простуды не такие существенные, как последствия вирусной инфекции, а потому стоит соблюдать все меры профилактики.

Если же болезнь наступила, болит горло, появился кашель, поднялась температура, ни в коем случае не стоит лечиться в домашних условиях народными средствами или медикаментами. Женщине обязательно требуется консультация врача, который подберет безопасную и эффективную схему лечения.

Сейчас перечень препаратов, которые разрешены, заметно расширился по сравнению с первым триместром, разрешены некоторые антибиотики, например, «Флемоксин», спазмолитики, такие, как «Но-Шпа », сорбенты и другие группы лекарственных средств.

Поскольку выросла нагрузка на внутренние органы, сдавленные увеличившейся маткой, у женщины могут обостриться хронические заболевания. Если раньше у нее был колит или язвенная болезнь, сейчас недуг может манифестировать. Также могут появиться проблемы с суставами, особенно с суставами нижних конечностей, ведь нагрузка на ноги тоже существенно увеличилась.

Наиболее опасным осложнением на текущем сроке может стать гестоз. Истинные причины его возникновения до сих пор остаются неизвестными, но вот симптомы должна знать каждая беременная. Появление отеков, как видимых, так и внутренних, о которых может «рассказать» только патологическая прибавка массы тела, повышение артериального давления, появление белка в моче - все это признаки позднего токсикоза или гестоза.

Гестоз увеличивает вероятность гипоксии плода, отслойки плаценты, преждевременных родов, осложнений в родах. Поэтому к нему следует относиться более, чем серьезно. Если кольца перестали сниматься с пальцев, а обувь внезапно стала маловата, по утрам лицо выглядит отечным, следует обязательно обратиться к врачу и получить компетентные рекомендации по лечению.

Еще одна опасность - геморрой и варикозное расширение вен. Нарушение кровообращения в нижних и геморроидальных венах вызвано давлением матки на эти кровеносные сосуды. Проблемам способствуют запоры, нерегулярный стул, нарушение правил гигиены и режима питания.

От варикоза поможет уберечься специальное белье - чулки, утягивающие ноги и поддерживающие тонус сосудов.

Если проявился геморрой, обязательно следует сообщить об этом доктору, чтобы получить рекомендации относительно разрешенных лекарственных препаратов для лечения неприятного деликатного недуга.

Анализы и обследования

На 23 акушерской неделе, если скрининг второго триместра успешно пройден, назначают только общий анализ мочи, чтобы выяснить, все ли в порядке с почками и мочеполовой системой. В это время женщина получает направление в лабораторию на сдачу крови. Пришло время повторного исследования на сифилис.

Второй анализ очень важен, ведь инкубационный период у сифилиса достаточно долгий, и при постановке на учет анализ мог не показать существующее заболевание либо заражение могло произойти позднее. К слову, заразиться сифилисом можно не только половым путем, но и в быту.

Если по каким-то причинам женщина не проходила второй скрининг, то сейчас ей могут рекомендовать только УЗИ: кровь на «тройной тест», определяющий концентрацию ХГЧ, альфа-фетопротеина и свободного эстриола, уже не берут - исследование проводить слишком поздно и поэтому неинформативно.

На прием теперь следует ходить раз в две недели. Если беременность протекает с осложнениями, женщине может быть рекомендовано еженедельное посещение женской консультации.

Шансы на более легкое течение беременности без неприятностей и осложнений будут выше, если женщина будет придерживаться всех рекомендаций, которые дает ей лечащий врач и собственный здравый смысл. Только внимательное отношение к себе и своему здоровью помогут сохранить бодрость и набраться сил перед предстоящими родами . На 23 неделе важно не забывать о следующих аспектах.

Режим труда и отдыха

Если работа у женщины сидячая, именно сейчас важно приобрести небольшую скамейку, чтобы можно было подставить ее под ноги. Также следует чаще делать паузы-пятиминутки, чтобы пройтись, размяться. Это поможет избежать нарушения кровоснабжения в области малого таза и в нижних конечностях.

Не стоит брать на себя слишком тяжелую работу, требующую физических усилий. Сейчас подъем тяжестей и их перемещение категорически противопоказаны.

Правильные позы

Сейчас - самое подходящее время для того, чтобы научиться правильно садиться, стоять, лежать. Теперь даже такие простые задачи нуждаются в оригинальном решении. Не стоит сидеть, забросив ногу на ногу: это нарушает кровообращение. Вредно, опасно и уже неудобно лежать на спине, ведь большая и тяжелая матка давит на нижнюю полую вену.

После пробуждения не стоит резко вскакивать с постели, чтобы не спровоцировать носовые кровотечения, головокружение, обморок. Сначала повернитесь на бок, опустите с кровати ноги, и только потом неторопливо можно садиться и постепенно вставать.

Секс

Нет ничего более приятного, чем секс на 23 неделе беременности. Об этом свидетельствуют многочисленные отзывы будущих мам на просторах интернета. Либидо женщины нарастает, сексуальные желания находятся на пике.

Если раньше женщина не испытывала оргазма, именно сейчас велика вероятность, что это наконец-то произойдет. Однако любовные утехи требуют от супругов все больше осторожности и осмотрительности.

Выбор позы должен быть обусловлен здравым смыслом: давление на матку должно быть исключено, как и чрезмерно глубокие проникновения. От анального секса также лучше пока отказаться.

Противопоказаний для занятий сексом на 23 неделе не так много - это наличие пессария или швов на шейке матки при истмико-цервикальной недостаточности, а также индивидуальные угрозы, о которых женщину обязательно поставит в известность лечащий врач.

Путешествия и поездки

Если на эту неделю намечен перелет, переживать не нужно. Второй триместр считается наиболее благоприятным для путешествий воздушным транспортом. Перед поездкой желательно уточнить у доктора, нет ли у женщины противопоказаний. Если есть угроза преждевременных родов, скачки артериального давления, лучше от путешествия отказаться.

До 28 недели авиаперевозчики не спрашивают у женщины никаких справок и документов о состоянии ее здоровья. Потом потребуется справка от гинеколога о том, что полет разрешен. Однако у авиакомпаний отличаются требования к перевозке беременных, а потому, покупая билет на рейс, лучше уточнить, не потребуется ли справка-подтверждение от лечащего доктора.

Путешествуя на поезде, женщине нужно покупать билеты на нижние места в плацкарте и купе. Особой осторожности сейчас требуют поездки на автомобиле. Ремень безопасности должен фиксировать живот снизу. Если женщина сама водит авто, ей следует подкладывать под поясницу небольшую подушку - так будет удобнее и полезнее.

Питание

Если сейчас придерживаться принципов здорового и сбалансированного питания, можно избежать многих осложнений со стороны работы органов пищеварения. Все так же питаться нужно дробно - 5-6 раз в день. Количество соли и сахара нужно свести к минимуму. Нежелательно кушать жареное, копченое, острое и жирное.

Калорийность рациона следует увеличить примерно на 500 Ккал, поскольку энергии для набора массы ребенку сейчас требуется очень много. Не стоит забывать о свежих овощах, богатых грубой клетчаткой. Они позволят избежать запоров.

Положительный эмоциональный фон

В период с 22 по 23 неделю малыш уже хорошо чувствует малейшие изменения состояния мамы. Перинатальные психологи утверждают, что именно сейчас закладываются основы мировоззрения малютки, решается, будет ли он оптимистом или пессимистом. Поэтому будущей маме следует смотреть добрые фильмы и мультфильмы, слушать приятную негромкую музыку, петь своему малышу и читать ему сказки. Все это поможет создать ощущение доброжелательности окружающего мира, кроха будет чувствовать себя желанным.

Не стоит громко выяснять отношения, общаться с неприятными людьми, которые вызывают негативные эмоции, идти на конфликты и слушать чужую брань. Только хорошие эмоции и внутреннее спокойствие пойдут на пользу и маме, и ее малышу.

Важно не спутать тренировочные схватки с признаками угрозы выкидыша. Ложные сокращения матки в норме не должны сопровождаться болевыми ощущениями. Эти спазмы внезапно начинаются и так же внезапно заканчиваются, не влияя негативно на самочувствие беременной. Если же схватки учащаются, становятся болезненными, то нужно срочно обратиться в скорую помощь.

Увеличение размера матки

К 23 неделе матка женщины увеличивается в размерах и поднимается на 4 см над пупком. Женский орган уже давит на диафрагму, поэтому в это время у беременных могут появиться проблемы с дыханием. Сложно сделать глубокий вдох, дыхание становится поверхностным и прерывистым.

Кроме того, в некоторых случаях возможно появление тонуса матки. Его могут вызывать различные факторы: нехватка прогестерона, сильный токсикоз, резус-конфликт, воспалительные процессы. При возникновении признаков гипертонуса матки обязательна срочная консультация врача.

Выделения

На 23 неделе беременности будущая мама, заботящаяся о здоровье своего ребенка, должна регулярно посещать гинеколога и контролировать риск развития инфекционных заболеваний.

Если появились подозрительные выделения, которые имеют неестественный окрас (ярко-желтый, зеленый, темно-коричневый), неприятный запах и непривычную консистенцию (со слизью и другими вкраплениями), то нужно рассказать об этом врачу и сдать мазок.

Такие симптомы говорят о неблагополучии здоровья мамы и могут угрожать беременности.

Если мама заметила кровянистые выделения, как при менструации, то без всяких раздумий необходимо срочно вызвать на дом врача. Это значит, что есть угроза прерывания беременности, сохранить ее можно только при своевременной госпитализации.

• В середине общего срока беременности у многих женщин появляются выраженные отеки. Особенно сильно достается ногам и рукам. Для облегчения состояния необходимо лечь в таком положении, чтобы ноги были выше уровня туловища. Это поможет минимизировать отеки и убрать неприятные ощущения.
• Учащенное мочеиспускание – распространенное явление, и с ним придется мириться. Терпеть не нужно, так можно только навредить своему здоровью. В туалет нужно ходить по первому позыву. Чтобы реже посещать дамскую комнату ночью, перед сном нужно ограничить прием жидкости.
• Конец второго триместра – это замечательное время, когда уже не тошнит, как в ранние сроки, и все время хочется есть. Лучше не запускать вопрос с весом: лишние килограммы не уйдут вплоть до родов и усложнят жизнь в последние недели беременности.

Не пропускайте плановые приемы у гинеколога, который наблюдает за ростом и развитием плода. Вовремя сданные анализы и пройденные исследования помогут контролировать состояние ваше и ребенка, своевременно его корректировать.

• Лучше избегать людных мест в сезон инфекционных заболеваний. На стадии развития внутренних органов малыша любая болезнь, подхваченная мамой, может серьезно отразиться на его здоровье.
• Запишитесь на курсы для мам и отцов, их можно посещать вместе с мужем. Читайте специальную литературу, знания пригодятся вам во время родов и после них.

Питание на 23 неделе беременности

Вместе с пищей в организм беременной женщины должны проступать питательные вещества, необходимые плоду для нормального и всестороннего развития. Именно поэтому все, что ест будущая мама, должно быть не только вкусным, но и полезным. А это значит – включать в себя жиры, углеводы, белки, кальций, железо и другие микроэлементы.

Необходимо внести в рацион продукты, богатые железом, - гречку, печень, яблоки, говядину. Они помогут удержать на нормальном уровне содержание гемоглобина в крови беременной женщины и снизить риск развития анемии. Кроме того, на столе всегда должны быть источники кальция – творог, сыры, молоко. Во время беременности у будущей мамы неспроста возникают проблемы с зубами. Ребенок забирает из организма все запасы кальция, которые в обязательном порядке нужно восполнять.

Из меню должна быть исключена вредная пища: крепкий кофе и алкоголь, полуфабрикаты, а также соленые, острые, жаренные, жирные блюда. Сладкое и мучное необходимо сократить до минимума, заменив сухофруктами и орехами. Желательно поддерживать оптимальный питьевой режим, который заключается в употреблении воды без газа, морсов и компотов. Пить слишком много не рекомендуется, чтобы не спровоцировать появление отеков.

Витамины

Недостаток питательных веществ и минералов в организме во время беременности восполняют с помощью витаминов. Это повсеместная практика, ведь, к сожалению, суточный объем полезных веществ, поступающих вместе с пищей, в большинстве случаев не достаточен.

На рынке фармацевтики представлено огромное множество витаминных комплексов как отечественного, так и иностранного производства. Прежде чем наведаться в аптеку, необходимо проконсультироваться с гинекологом. В зависимости от индивидуальных особенностей организма будущей мамы и ее состояния здоровья он выпишет рецепт на приобретение конкретного препарата.

Физическая активность

Несмотря на то, что живот уже изменил походку беременной, нет былой легкости и раскованности, женщине следует больше двигаться. Это противоречие вполне оправдано: чем выше физическая активность во время беременности, тем легче она протекает и тем более подготовленной подходит к родам будущая мама.

Во время беременности можно заняться:

• йогой – специальные секции для беременных позволяют поддерживать мышцы в подтянутом состоянии и тренировать дыхание;
• аквааэробикой – занятия в воде, которые оказывают укрепляющий и расслаблающий эффект;
• фитнесом в тренажерном зале (беговые дорожки, велотренажеры) с минимальными нагрузками.

Тем, кто не любит посещать людные места для занятия фитнесом, врачи рекомендуют как можно больше времени проводить на свежем воздухе. Необходимо гулять каждый день и как можно дольше (насколько позволяет состояние беременной). Подобные прогулки помогут женщине оставаться в тонусе и не набирать лишние килограммы, ведь к середине срока беременности избыточный вес становится серьезной проблемой.

Интимная жизнь на 23 неделе беременности

Врач может наложить запрет на интимную жизнь, если появилась угроза прерывания беременности. Близость в таком случае может усугубить ситуацию и сделать ее совсем непоправимой. Только после того, как женщина пройдет курс лечения, и риск выкидыша будет сведен к нулю, гинеколог может дать разрешение на возобновление половых отношений.

Противопоказанием для близости может служить многоплодие, факты выкидышей в прошлом, низкое расположение плаценты, инфекционные заболевания. Если не имеется ни одной из этих причин, то ограничения в интимной жизни не вводятся.

Необходимые исследования и анализы

Беременная женщина уже успела пройти два скрининга, которые включают в себя ультразвуковое исследование и тройной тест (на гормоны ХГЧ и эстриол, на белок альфа-фетопротеин). На 23 неделе будущая мама должна сдать стандартный набор исследований, с которым ей уже не раз приходилось иметь дело в более ранние циклы беременности. Речь идет об анализах, которые сдаются непосредственно перед приемом гинеколога:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ крови на сахар.

Каждый из вышеуказанных видов исследования позволяет контролировать состояние здоровья беременной женщины, выявлять на ранней стадии наличие или обострение хронических заболеваний. По анализу крови врач определяет уровень гемоглобина: низкий либо высокий уровень является тревожным признаком и требует медикаментозного лечения. Анализ мочи позволяет выявить и предупредить развитие мочеполовых инфекций.

Непосредственно на приеме у гинеколога будущей маме предстоит пройти замеры веса, артериального давления, высоты дна матки, объема живота. Кроме того, врач прослушает с помощью специальной трубки сердцебиение малыша.

УЗИ

Гинеколог может назначить УЗИ на 23 неделе беременности. Такое исследование будет внеплановым, его предписывают пройти строго по показаниям. То есть если гинекологу не понравятся результаты анализов будущей мамы или сама женщина жалуется на самочувствие, то метод ультразвука станет тем самым средством, которое расставит все точки над «и» и поможет поставить точный диагноз.