Инструкция по применению Папаверина при беременности: использование свечей, уколов и таблеток на ранних и поздних сроках. Папаверин при беременности: инструкция, показания и противопоказания, отзывы о препарате
Беременность – это счастливый момент ожидания ребенка. Поэтому так важно в этот период, чтобы все функции организма выполнялись как надо, и ребенок развивался правильно. Большую роль в формировании и прикреплении ребенка в матке играет гормон прогестерон. Он подавляет возможные спазмы матки, уменьшая риск преждевременных родов. Однако случается так, что это важное вещество выделяется в недостаточных количествах. Такая неприятность может стать причиной выкидыша. Чтобы этого не случилось, приходится прибегать к препаратам, самым действенным из которых является Папаверин.
От чего помогает Папаверина гидрохлорид
Папаверин является спазмолитическим препаратом, который помогает снять спазмы и расслабить гладкую мускулатуру. Такое лекарство применяют на разных сроках беременности при повышенном тонусе матки.
Для беременных женщин гипертонус матки – это достаточно страшный диагноз. Из-за этого заболевания можно потерять ребенка, поэтому с ним нужно быстро и эффективно бороться.
За подавление сокращения мускулатуры матки отвечает гормон Прогестерон. Однако иногда он не выделяется в достаточном количестве. К счастью, современные препараты помогают справиться с этим недостатком. Папаверин является одним из таких препаратов.
Полезные свойства Папаверина:
- Снижение повышенного тонуса матки;
- Размягчает шейку матки;
- Устраняет угрозу выкидыша;
- Снимает колики в почках, печени и кишечнике;
- Положительно влияет на кровообращение;
- Помогает снять спазмы бронхов и способствует облегчению дыхания.
Итак, Папаверин применяется для снижения тонуса матки, устранения болезненных спазмов мышц и снижения температуры. В идеале с данной функцией должны справляться выделяющиеся во время беременности гормоны, но, к сожалению, это не всегда так.
Данный препарат может применяться на любом сроке беременности, но только в том случае, если у вас есть показания и указания врача на этот счет. Это средство используется и в первом, и во втором, и в третьем триместре.
Противопоказания к Папавериновым свечам при беременности
Папаверин – это достаточно безопасное, но при этом очень эффективное средство. Отзывы о нем говорят о возможности его применения для лечения различных заболеваний во время беременности. Считается, что такие препараты не оказывают отрицательное действие на плод.
Побочные эффекты у Папаверина есть, как и у любого другого средства. К ним относится рвота, головокружения, нарушения стула, повышение сонливости, понижение концентрации внимания и возникновения аллергических реакций. Часто использовать данный препарат нельзя. Особенно страшна его передозировка.
Побочные эффекты от Папаверина возникают достаточно редко. Однако с ними связан ряд противопоказаний. Поэтому Папаверин нужно принимать крайне редко, и только после консультации с врачом.
Противопоказания к употреблению Папаверина:
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- Заболевания печени;
- Проблемы с щитовидной железой;
- Повышенное давление внутри глаз;
- Период кормления грудью;
- Заболевания легких;
- Почечная недостаточность;
- Проблемы с сердцем;
- Травмы черепа и мозга.
Данные противопоказания свидетельствуют о том, что Папаверин вам принимать нельзя. В этом случае нужно обратиться к врачу, с просьбой назначить аналоги.
Также перед применением препарата вам нужно обязательно посоветоваться с врачом, даже если у вас нет противопоказаний. Им будет назначена правильная дозировка и форма Папаверина. В противном случае лекарство может причинить вам большой вред.
Считается, что долго принимать Папаверин нельзя. Поэтому не стоит превышать назначенный врачом курс лечения. Продолжительность приема зависит от различных факторов, например, от срока беременности и серьезности заболевания.
Инструкция по применению Папаверина: свечи и другие формы выпуска
Папаверин выпускается в различных формах. Иногда это может быть смесь папаверина с другим веществом. В любом случае, необходимую вариацию такого лекарства может назначить только врач.
Несмотря на то, что инструкция по применению препарата есть на его упаковки, правильная доза может быть назначена только вашим лечащим врачом. Он знает особенности вашего организма и поможет подобрать максимально безвредный и эффективный способ применения препарата.
Существует три распространенные формы выпуска Папаверина. Они обладают разной эффективностью и скоростью воздействия.
Виды выпуска Папаверина:
- Таблетки Папаверина действуют достаточно медленно. Они просты в применении и употребляются до еды 4 раза в день. Папаверин в таблетках используется при легких формах заболеваний.
- Папавериновые свечи эффективнее таблеток. Они используются при гипертонусе матке во время беременности. Этот препарат нужно ставить ректально несколько раз в день через определенный промежуток времени. После того, как свечка будет вставлена, активные вещества всосутся в прямую кишку, после чего поступят в кровь, откуда доберутся до всех органов. Через некоторое время, тонус матки спадет, и чувство напряженности отступит.
- Уколы – это наиболее действенная форма Папаверина. Они применяются, когда нужно, чтобы препарат подействовал максимально быстро.
Папаверин гидрохлорид используется для предотвращения выкидыша и снятия гипертонуса матки. От выбранной вами формы зависит то, насколько быстро подействует на организм препарат. Определить наилучшую для вас вариацию лекарства может только врач. Неправильные формы препарата вредны и для вас и для ребенка.
Уколы внутримышечно: Папаверин
Уколы Папаверина назначается при сильно выраженном тонусе матки. Такая форма препарата наиболее быстрая и действенная. Эффект от такого лечения вы ощутите сразу после введения инъекции.
Интересно, что мазь Папаверин используется некоторыми мужчинами для увеличения полового члена. При этом многие готовят ее самостоятельно используя смесь таблеток этого препарата и детского крема с витамином Е.
Если вам назначили принимать Папаверин в виде уколов, то внимательно выслушайте врача. Он назначит вам метод введения инъекции и пропишет необходимую дозу.
Несколько слов о лечении уколами Папаверина:
- Врач назначит вам дозировку и количество уколов Папаверина. Обычно назначается 4 укола в сутки, временные интервалы между которыми не должны быть менее 4-х часов.
- Если вам назначили Папаверин внутримышечно, то вы можете делать уколы дома. Вводить препарат нужно медленно.
- Внутривенное введение Папаверина производится медперсоналом или под надзором врачей. Средство разбавляется с изотоническим раствором. Папаверин внутривенно можно вводить только под надзором врачей, так как из-за него возможен резкий скачок давления.
Втечение какого срока нужно делать инъекции Папаверина вам скажет врач. Самостоятельно принимать такой препарат нельзя ни на какой неделе беременности. Кстати, консультация лишь с фармацевтом также недопустима.
Аналоги Папаверина
Если по каким-то причинам вам не подходит Папаверин, его можно заменить аналогом. Как и сколько времени принимать аналогичные препараты вам тоже расскажет лечащий врач.
Аналоги Папаверина:
- Если вам не подходит Папаверин, то возможно использование Мебеверина. Он тоже относится к спазмолитическим препаратам и может применяться во время беременности по назначению врача. Выпускается в виде капсул и ампул.
- Также может использоваться литическую смесь. В ее состав входят: Папаверин, Анальгин и Димедрол. Литическая смесь используется для понижения температуры при простуде.
- Вместо Папаверина может назначаться Вибуркол. Многие считают, что этот препарат лучше так как он является гомеопатией. Вибуркол назначают даже новорожденным.
Все эти препараты не являются полноценными аналогами Папаверина, однако могут частично его заменить, в отличие от Генферона Лайт, который является противовирусным средством, эти капли не обладают спазмолитическим эффектом.
Беременность: от чего помогает Папаверин (видео)
Папаверин помогает справиться со спазмами в мышцах, гипертонусом матки и высокой температурой. Он может использоваться даже во время беременности. Однако применять его без консультации со специалистом опасно, так как он может спровоцировать резкий скачок давления. Поэтому не занимайтесь самолечением, и будьте здоровы!
Женщин не понаслышке знакомы с таким неприятным явлением, как гипертонус матки. Прогестерон – женский половой гормон – во время беременности подавляет спазмы маточной мускулатуры, что уменьшает риски невынашиваемости. Но не у каждой женщины гормон способен вырабатываться в нужном количестве. В этом случае может возникать угроза выкидыша или преждевременных родов. Диагноз, который при этом ставят врачи – «гипертонус матки».
Для чего беременным назначают папаверин
Есть много хороших современных препаратов, которые помогут уменьшить спазмы и поднимают уровень гормона. Беременным для снижения гипертонуса часто выписывают папаверин – отличный спазмолитик.
Папаверин во время беременности воздействует на организм следующим образом:
- улучшает кровоснабжение, помогает матке расслабиться;
- уменьшает артериальное давление;
- минимизирует угрозу выкидыша.
Папаверин положительно воздействует на плод. Формы препарата существуют различные – особенно эффективен прием препарата в виде уколов, также могут быть назначены таблетки либо ректальные свечи.
Внутривенно уколы надо вводить только в больнице – препарат должен поступать в организм медленно, поэтому процедура должна осуществляться под контролем специалистов.
Возможные побочные эффекты
Папаверин может вызывать разнообразные нежелательные реакции организма:
- аллергические проявления;
- снижение давления;
- запоры, головокружение, тошнота, потливость;
- большие дозы препарата могут вызвать сильную сонливость;
- быстрое введение может нарушить сердечный ритм.
Несмотря на возможное неблагоприятное влияние на организм женщины, для ребенка препарат полностью безопасен. Это подтверждается многолетним опытом применения.
Принимавшие папаверин беременные женщины донашивали и рожали здоровых детей без каких-либо неприятных последствий. На развитии малыша папаверин не сказывается, зато сильно уменьшает риск самопроизвольного аборта, который может быть вызван гипертонусом матки.
Следует отметить, что при беременности гидрохлорид не назначается, если будущая мама имеет проблемы с щитовидной железой, печенью, при проявлении повышенного внутриглазного давления, тахикардии. На беременности при гипертонусе можно обойтись и без папаверина.
Папаверин ни в коем случае не стоит применять без назначения лечащего врача. Возможно, потребуется комплексное лечение для нормализации состояния беременной.
Для беременной женщины очень важно вести правильный образ жизни, хорошо отдыхать, чаще совершать прогулки на свежем воздухе. Вид и степень физических нагрузок должен определять врач. Может, это будет лечебная гимнастика, а может, и строгий постельный режим.
Ухудшение экологии и быстрый ритм современной жизни привели к тому, что лишь немногие женщины могут выносить малыша, ни разу не выпив лекарственное средство. Однако поскольку медикаменты оказывают влияние не только на будущую маму, но и на ребенка, список лекарств, безопасных при беременности, строго ограничен.
Папаверин – это один из современных препаратов, часто назначаемых при терапии беременных женщин. Как он действует на организм? Для чего применяется? Куда вставляют свечи с Папаверином?
Состав, формы выпуска и принцип действия Папаверина
Основной компонент препарата – папаверина гидрохлорид. Это вещество является производной растительного алкалоида. При проникновении в организм оно расслабляет гладкую мускулатуру, в связи с чем лекарство относят к группе спазмолитиков.
Производят препарат в таблетированной форме, суппозиториях, растворах. В таблице описан состав различных видов лекарства.
Действие Папаверина обусловлено его способностью влиять на механизмы мышечной возбудимости. Вещество уменьшает концентрацию ионов кальция в гладкой мускулатуре, что приводит к снижению напряжения гладких мышц всех внутренних органов, расширению сосудов и улучшению кровотока.
Поскольку под воздействие препарата попадает только гладкомышечная система, пациенты не подвергаются общему ослаблению организма. Лекарство также не выводит кальций из костей. Вспомогательные компоненты обеспечивают доставку основного вещества и поддерживают необходимую форму.
Вред и польза препарата при беременности
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
В инструкции по использованию не указано, что лекарство разрешено при беременности, поскольку не проводились исследования на данной группе пациентов. Однако на практике Папаверин при беременности рекомендуют на протяжении нескольких десятков лет. За время существования препарата было установлено, что при правильном использовании он не наносит вред будущей маме и младенцу.
Недопустимо бесконтрольное употребление лекарственного средства. Назначение должен делать исключительно врач.
Польза Папаверина при беременности заключается в том, что он помогает выносить здорового малыша. Также препарат обладает легким успокоительным эффектом, который необходим для благоприятного протекания процесса вынашивания.
Расслабление преждевременного напряжения мускулатуры матки способствует нормальному развитию малыша. При тонусе матки ухудшается доставка кислорода к плоду, начинается гипоксия. После употребления Папаверина нормализуется состояние матки. Положительный эффект препарата также заключается в его способности приводить в норму проходимость крови по сосудам.
В третьем триместре у многих женщин повышается кровяное давление, появляются головные боли. Расширение сосудов способствует снижению давления. Систематическое использование Папаверина позволяет доносить малыша без употребления серьезных лекарств от гипертонии.
Показания к применению
Папаверином лечат женщин на различных сроках беременности. Наиболее распространенная причина использования препарата – тонус матки. Лекарство быстро нейтрализует напряженность маточной мускулатуры. Папаверин также используют для снятия болевых ощущений при различных патологиях в качестве основного препарата или в комплексной терапии. Зачем его еще рекомендуют? Другие показания к назначению:
- склонность к повышению кровяного давления;
- колики в почках, кишечнике, печени;
- периодические головные боли;
- снижение дыхательной функции вследствие спазма бронхов;
- воспаление желчного пузыря;
- нарушение функций кишечника;
- воспалительные процессы в мочевыделительной системе;
- повышение температуры тела до субфебрильных показателей.
Противопоказания и меры предосторожности
Лекарственное средство нельзя принимать без консультации врача, поскольку оно имеет ряд противопоказаний и ограничений. Нельзя использовать Папаверин, если у пациентки наблюдаются следующие патологии:
- пониженное артериальное давление;
- повышенная чувствительность к одному из компонентов лекарства;
- нарушение ритма сердечной мышцы;
- плохая способность почек и печени выводить из организма побочные продукты жизнедеятельности;
- высокое внутриглазное давление.
При беременности необходимо внимательно относиться ко всем изменениям в самочувствии при приеме препарата. Организм может отреагировать непредсказуемо, даже если женщина принимала лекарство ранее, поскольку во время беременности меняется гормональный фон и внутренние органы действуют в усиленном режиме.
С осторожностью используется Папаверин пациентками с нарушениями в работе надпочечников и эндокринными патологиями. При параллельном употреблении с другими спазмолитиками усиливаются спазмолитический и седативный эффекты. Не рекомендуют употреблять Папаверин во время кормления грудью.
Побочные эффекты
Препарат при правильном применении хорошо переносится пациентками. Однако могут наблюдаться следующие побочные эффекты:
- кожная сыпь;
- зуд и жжение;
- замедление сердечного ритма;
- чрезмерное снижение давления;
- общая слабость;
- тошнота;
- помутнение сознания;
- головокружения;
- усиление потоотделения;
- запор и болевые ощущения в брюшной полости;
- ухудшение зрительной функции;
- отеки;
- покраснение кожи.
Вероятность возникновения негативных реакций увеличивается при несоблюдении дозировки препарата. При передозировке помимо перечисленных побочных явлений может произойти анафилактический шок.
Инструкция по применению Папаверина на разных сроках беременности
При беременности Папаверин чаще всего рекомендуют в виде ректальных свечей или инъекций. Ректальное введение считается наиболее безопасным для будущей мамы и плода. При поступлении через прямую кишку лекарство оказывает мягкий эффект и не концентрируется в крови. Введение Папаверина внутривенно производят в условиях стационара, поскольку увеличивается риск стремительного снижения давления.
В первом триместре
В 1 триместре лекарственные средства способны повлиять на развитие малыша в плаценте. В связи с этим применяются медикаменты, которые оказывают минимальное воздействие на плод. Папавериновые свечи – один из наиболее безопасных спазмолитиков на ранних сроках беременности.
Основная причина применения препарата в начале беременности – угроза выкидыша из-за тонуса матки. Ректальные свечи назначают ставить на протяжении 7–10 дней до 4 раз в сутки. Промежутки между введением Папаверина должны быть разными. В некоторых случаях продолжительность курса увеличивается.
Иногда специалисты советуют однократно поставить свечу с Папаверином при возникновении у беременной неприятных ощущений в районе живота после физического напряжения или стресса. Уколы назначают при усиленном тонусе матки. Колят инъекции внутримышечно. После снятия гипертонуса переходят на суппозитории.
Для сохранения беременности лечение Папаверином проводят в комплексе другими препаратами. Обычно причиной угрозы выкидыша является недостаток прогестерона. Папаверин хорошо совместим с гормональной терапией. Основное вещество препарата помогает восстановлению нормального гормонального фона женщины.
Во втором триместре
Во втором триместре можно применять Папаверин во всех лекарственных формах. Однако врачи предпочитают свечи и инъекции, поскольку таблетки растворяются медленно и действующий компонент усваивается организмом только наполовину.
При усилении маточного тонуса лекарство назначают в виде внутривенных или внутримышечных уколов. Инъекции позволяют быстро снять напряжение мускулатуры. Препарат вводят на протяжении 3–5 дней до 3 раз в день. С момента устранения опасности для плода и матери назначают другие средства в таблетках.
Свечи применяют для снижения давления и незначительного жара, при появлении спазмов внутренних органов, приводящих к коликам. Также Папавериновые свечи назначают при воспалительных заболеваниях мочеполовой системы. Сколько использовать и дозировку определяют в зависимости от диагноза, но не более 4–х суппозиториев в сутки.
В третьем триместре
Показания для назначения Папаверина:
- маточный тонус;
- распознавание ложных и истинных схваток;
- размягчение шейки матки на последних неделях беременности;
- повышение кровяного давления;
- болевые ощущения во время родов.
При возникновении угрозы преждевременных родов папаверина гидрохлорид не может самостоятельно убрать схватки. Однако его используют в комплексной терапии. Форму препарата и способ введения определяет врач в зависимости от диагноза.
На поздних сроках для снижения давления рекомендуют таблетки с Папаверином. Для обезболивания – инъекции, для размягчения шейки матки – свечи, уколы и капельницы.
Как правильно вводить свечи?
Куда вставлять свечи? Папавериновые суппозитории вводят только в прямую кишку. Вагинально их не применяют. Правила введения:
- необходимо лечь на бок;
- достать один суппозиторий из упаковки;
- немного поднять ногу, находящуюся сверху;
- ввести препарат в прямую кишку;
- оставаться в положении лежа на протяжении 10–15 минут.
Перед процедурой необходимо вымыть руки. Вводить препарат желательно после опорожнения кишечника, поскольку он может оказать слабительное действие. Если после введения суппозитория появилось желание «сходить по-большому», терпеть нельзя.
Если свеча вышла до растворения, можно поставить другой суппозиторий. При частичном растворении лекарства допустимо повторять процедуру только через несколько часов, поскольку чрезмерное количество активного вещества в организме способно привести к передозировке.
Чем можно заменить Папаверин?
Существуют различные медикаменты, обладающие аналогичным с Папаверином действием. Однако в папаверинсодержащих лекарствах, в отличие от данного препарата, имеются также другие основные компоненты. Если у пациента наблюдается непереносимость действующего вещества, ему рекомендуют лекарства с иным составом. В таблице приведены аналоги Папаверина.
Такое нежное и трепетное состояние как беременность – один из самых ответственных периодов в жизни женщины, исполненный надеждами и тревогами. К сожалению, будущим мамам не всегда удается обойтись без приема лекарственных препаратов. Некоторые из них более щадящие, а другие требуют внимания и контроля со стороны медиков. Не стоит излишне волноваться, если доктор назначает поддерживающую или симптоматическую терапию. Важно помнить правило – никакого самолечения!
Гипертонус матки является весьма распространенным явлением, особенно в начале пути – первом триместре беременности. Вызвать его могут самые разнообразные причины, а вот результат будет один – спазмы мышц матки. Степень выраженности данного состояния варьируется. Это может быть как умеренный дискомфорт в животе (его нижней части), так и сильные боли, распространяющиеся на спину и крестец. Возможны кровянистые выделения. Наибольшая опасность гипертонуса на раннем сроке – самопроизвольный выкидыш. Поэтому основное направление терапии – расслабление маточной мускулатуры. Одним из наиболее щадящих, однако, от того не менее эффективных препаратов является папаверин.
Препарат Папаверин на ранних сроках
Работа лекарства направлена на расслабление сосудов и гладкой мускулатуры. Первый триместр – один из наиболее важных периодов беременности. Именно в первые недели счастливого ожидания происходит формирование и закладка всех органов и систем крохи, поэтому прием медикаментов следует производить особенно аккуратно. С другой стороны, повышенный маточный тонус приводит к нарушению поступления питательных элементов малышу, может вызвать отслойку плодного яйца или и вовсе стать причиной самопроизвольного аборта. Применение такого лекарственного средства как папаверин гидрохлорид при угрозе выкидыша на ранних сроках поможет сохранить беременность, не нанося вред плоду. Препарат окажет расслабляющее действие на стенки матки, улучшит кровоснабжение, снимет спазм и устранит тем самым болезненные ощущения. Лекарство выпускается в трех формах – свечи, таблетки, раствор для инъекций.
Свечи Папаверин
В данном случае упаковка препарата представляет собой блистер, содержащий 10 индивидуально упакованных капсул. Свечи папаверин при беременности на ранних сроках – наиболее распространенная форма использования препарата. Ректальные капсулы не вызывают сложностей с постановкой. Действия суппозиториев начинается в кратчайшие сроки, позволяя быстро устранить боли и дискомфорт. При всей простоте использования, лечение свечами папаверин следует начинать лишь по результатам медицинской консультации. Доктор назначит необходимые анализы для расчета оптимальной дозировки. Перерыв между постановкой капсул желательно выдерживать не менее 5-6 часов, его величина должна быть постоянной.
Уколы Папавенина
Введение папаверина в виде раствора для инъекций возможно двумя способами – внутримышечно и внутривенно. В последнем случае лекарство вводится исключительно в стенах больницы и соответствующим специалистом, так как поступление препарата в организм должно происходить очень медленно. С точки зрения эффективности папаверин гидрохлорид при беременности на ранних сроках в уколах – наилучший способ приема лекарства. Его действие наступает через 30 минут после поступления. Количество уколов в сутки – 2-4.
Таблетки Папаверин
Данная форма лекарственного средства менее распространена, чем предыдущие две. Это связано с более длительным периодом до начала действия папаверина. Прием таблеток определяет врач — 3-5 раз в сутки, в целом объем действующего вещества не должен превышать 0,6 г. Окончательное решение о выборе формы папаверина принимает врач.
Возможные побочные явления
Несмотря на всю мягкость препарата, прием папаверина все же может иметь неприятные последствия. Они могут быть связаны с индивидуальной реакцией организма на лекарство. Кроме того, принимая препарат папаверин гидрохлорид при беременности на ранних сроках, назначенная дозировка должна строго выдерживаться. Превышение рекомендованного количества медикамента существенно повышает вероятность появления следующих побочных явлений:
- Снижение показателей артериального давления. В связи с чем беременной важно регулярно контролировать его.
- Тошнота, головокружение – как проявление гипотонии.
- Сонливость. Прием больших доз лекарства оказывает седативное влияние на организм.
- Аллергия.
- Потливость.
- Проблемы со стулом (запоры).
- Нарушение сердечного ритма.
Как показывает многолетний практический опыт применения препарата, оказываемое им воздействие касается исключительно организма матери и не влияет на развитие плода. При хорошей переносимости и наличии соответствующих показаний допускается длительный период терапии данным лекарственным средством.
Противопоказания к приему Папаверина
Как и любой медикамент, данное лекарство имеет свои ограничения. Для препарата папаверин при беременности на ранних сроках не допустимо применение в следующих случаях:
- Заболевания печени и почек различной этиологии.
- Проблемы в работе щитовидной железы.
- Тахикардия.
- Повышенное внутриглазное давление.
- Гипотония.
Папаверин – не единственный препарат, успешно справляющийся с гипертонусом. В случае наличия противопоказаний врач подберет подходящую, безопасную для будущей мамы терапию.
Поддержание здорового образа жизни, правильное питание, умеренная физическая нагрузка и полноценный отдых создадут максимально благоприятные условия для течения беременности и развития малыша.
Спасибо
Папаверин (латынь – papaverine) представляет собой широко распространенное лекарственное вещество, обладающее спазмолитическим, сосудорасширяющим и гипотензивным эффектами. По происхождению и химическому строению папаверин представляет собой алкалоид опийного мака , то есть, получается из маковой соломки, но не является наркотическим веществом.
Разновидности, названия, формы выпуска и состав препаратов Папаверина
Папаверин – это одновременно и торговое название некоторых лекарственных препаратов, и международное наименование (МНН) активного вещества, входящего в состав многих лекарств. Препараты с торговым названием "Папаверин" представляют собой одно и тоже с действующим веществом "папаверин". Данное вещество называется либо просто папаверин, либо папаверина гидрохлорид
. Причем папаверина гидрохлорид – это химическое название папаверина, и с точки зрения врача или пациента между данными терминами нет какой-либо разницы.В настоящее время в странах бывшего СССР лекарственные препараты, в состав которых в качестве активного компонента входит только папаверин, обычно и называются просто "Папаверин". В некоторых случаях к слову Папаверин могут добавляться буквы или аббревиатуры, зашифровывающие название компании-производителя препарата, например, "Папаверин МС", "Папаверин Буфус" и др. Однако во всех случаях речь идет об одном и том же лекарственном препарате, выпускаемом разными заводами, но содержащим активный компонент папаверин.
Помимо этого, существуют многокомпонентные лекарственные препараты с другими названиями, содержащие одновременно несколько активных веществ, среди которых имеется и папаверин. Это такие препараты, как Папазол, Андипал, Теодибаверин и др. Однако в данной статье мы будем рассматривать исключительно монокомпонентные препараты, содержащие в качестве активного вещества только папаверин и имеющие соответственно такое же название. Чтобы отличать и не путать активное вещество и название препарата, первое будем писать с маленькой буквы, а второе – с большой.
Монокомпонентные препараты, содержащие в качестве активного вещества только папаверин, в настоящее время выпускаются под следующими коммерческими названиями:
- Папаверин;
- Папаверин Буфус;
- Папаверин МС;
- Папаверина гидрохлорид.
Соответственно, в составе трех лекарственных форм в качестве активного вещества содержится папаверина гидрохлорид в следующих дозировках:
- Таблетки для взрослых – 40 мг;
- Таблетки для детей – 10 мг;
- Раствор для инъекций – 20 мг на 1 мл;
- Ректальные суппозитории – 20 мг на свечу.
Поскольку фармакологическое действие папаверина разнонаправленное, то его относят одновременно к двум группам лекарственных препаратов, таким, как вазодилататоры (сосудорасширяющие) и спазмолитики . Соответственно, в качестве спазмолитика Папаверин применяется для лечения функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта, а в качестве вазодилататора – в терапии нарушений эрекции.
Терапевтические эффекты Папаверина
Папаверин за счет блокирования работы ряда ферментов уменьшает тонус и расслабляет гладкие мышцы всех внутренних органов. Дело в том, что внутренние органы (желудок , кишечник, кровеносные и лимфатические сосуды, бронхи, легкие , уретра и т.д.) снабжены исключительно гладкими мышцами, за счет работы которых их общий тонус повышается или понижается. При повышении тонуса орган сжимается, то есть, возникает его спазм, а при его снижении, напротив, наступает расслабление и расширение имеющегося просвета.Например, при повышении тонуса гладких мышц кишечника , бронхов или желчного пузыря органы сильно сжимаются, появляются характерные спастические боли и нарушается продвижение содержимого по их просветам. То есть, в кишечнике задерживается продвижение пищевого комка, из желчного пузыря перестает оттекать желчь, а через бронхи не может проходить необходимое количество воздуха. Кроме того, любой спазм внутренних органов сопровождается болевым синдромом различной интенсивности. Папаверин снимает спазм, расслабляет органы, тем самым восстанавливая их функцию и купируя болевой синдром. Поскольку препарат не избирателен, то он эффективно купирует спазм и боли любого внутреннего органа, и потому применяется весьма широко. В принципе, Папаверин обладает теми же свойствами и терапевтическими эффектами, что и более широко известная Но-Шпа.
Папаверин оказывает расслабляющее воздействие только на внутренние органы, поскольку влияет на гладкие мышцы и не затрагивает поперечно-полосатые. Дело в том, что на теле человека и в сердце имеются только поперечно-полосатые мышцы, которые обладают другими свойствами и реагируют на совершенно иные раздражители и вещества. Поэтому спазмолитики, действующие на гладкие мышцы, не влияют на сократимость скелетных и сердечных мышц. Таким образом, Папаверин способен снимать спазм и расслаблять мышцы внутренних органов, не воздействуя на миокард и мышцы тела.
Суммируя описанные эффекты, можно выделить следующие основные терапевтические эффекты Папаверина:
- Расслабляет гладкие мышцы и снимает спазмы гладких мышц кровеносных сосудов, органов пищеварительной, дыхательной и мочеполовой системы;
- За счет расслабления мышц кровеносных сосудов и их последующего расширения снижает артериальное давление ;
- Высокие дозы уменьшают возбудимость сердечной мышцы и замедляют проведение импульса по сердцу;
- В высоких дозировках оказывает седативный эффект на центральную нервную систему.
Папаверин быстро всасывается в кровоток при любом пути введения (таблетки, ректальные свечи, внутримышечные инъекции) и выводится почками . Половина введенной дозы препарата выводится через 0,5 – 2 часа.
Папаверин (таблетки и уколы) – показания к применению
Показания к применению таблеток, уколов и ректальных суппозиториев Папаверина совершенно одинаковые, поскольку вне зависимости от лекарственной формы препарат всасывается в кровь и оказывает системные терапевтические эффекты.Таблетки, уколы и суппозитории Папаверина показаны к применению при следующих заболеваниях и состояниях:
- Спазмы гладкомышечных элементов органов желудочно-кишечного тракта при различных заболеваниях, таких, как пилороспазм, колит , холецистит, холангит и т.д.;
- Спастические боли (например, при колитах, метеоризме, менструациях , синдроме раздраженного кишечника (СРК), запоре и т.д.);
- В составе комплексной терапии холецистита и почечной колики в качестве обезболивающего и снимающего спазм органа препарата;
- Спазмы и боли в органах мочеполовой системы (цистит, пиелит, камни в почках или в уретре и т.д.);
- Бронхоспазм;
- Спазм сосудов головного мозга ;
- Спазм периферических сосудов, например, при эндартериите и других заболеваниях;
- В составе комплексной терапии стенокардии ;
- В качестве вспомогательного препарата при преднаркозной подготовке (премедикации).
Папаверин (папаверина гидрохлорид) – инструкция по применению
Рассмотрим правила и нюансы применения каждой лекарственной формы Папаверина (таблетки, свечи и раствор для инъекций) по-отдельности.Папаверин таблетки – инструкция по применению
Таблетки следует принимать внутрь, проглатывая целиком, не разжевывая, не раскусывая и не измельчая иными способами, а запивая достаточным количеством воды (примерно 200 мл). Папаверин можно принимать вне зависимости от еды, а по мере необходимости, то есть, когда возникают спастические боли или тягостные спазмы. Однако если имеются спастические боли в органах желудочно-кишечного тракта, то лучше принимать Папаверин за 15 – 30 минут до еды, чтобы препарат купировал симптомы , и человек смог спокойно кушать и пить.При спазмах и спастических болях внутренних органов взрослым и подросткам старше 15 лет рекомендуется принимать Папаверин по 40 – 60 мг (1 – 1,5 таблетки) по 3 – 4 раза в сутки. Детям следует давать таблетки со специальной детской дозировкой, составляющей 10 мг. Причем дозировка Папаверина для детей определяется возрастом:
- 6 – 24 месяца – по 5 мг (1/2 детской таблетки) по 3 – 4 раза в день;
- 2 – 4 года – по 5 – 10 мг (1/2 – 1 детская таблетка) по 3 – 4 раза в сутки;
- 5 – 6 лет – по 10 мг (1 детская таблетка) по 3 – 4 раза в сутки;
- 7 - лет – по 10 – 15 мг (1 – 1,5 детские таблетки) по 3 – 4 раза в сутки;
- 10 – 14 лет – по 15 – 20 мг (1,5 – 2 детские таблетки) по 3 – 4 раза в сутки.
Папаверин в ампулах – инструкция по производству уколов
В ампулах находится стерильный готовый к введению 2% раствор Папаверина, содержащий по 20 мг активного вещества в 1 мл. Поскольку в ампуле находится 2 мл раствора, то суммарная дозировка Папаверина в целой ампуле составляет 40 мг, что эквивалентно одной взрослой таблетке. Раствор можно вводить в цельном виде подкожно или внутримышечно, а после разведения – внутривенно.Взрослым людям и подросткам старше 10 лет раствор вводят по 2 – 4 раза в день, а детям младше 10 лет – по 2 раза в сутки. Разовая дозировка Папаверина определяется возрастом:
- 6 – 24 месяца – по 0,25 мл раствора по 2 – 4 раза в день;
- 2 – 4 года – по 0,25 – 0,5 мл раствора;
- 5 – 6 лет – по 0,5 мл раствора;
- 7 - лет – по 0,5 – 0,75 мл раствора;
- 10 – 14 лет – по 0,75 – 1 мл раствора;
- 15 лет и старше – по 1 – 2 мл раствора.
Для подкожного или внутримышечного введения в первую очередь выбирают место инъекции. Внутримышечно оптимально вводить раствор в верхнебоковую наружную поверхность бедра или наружную верхнюю часть плеча, а подкожно – в область вокруг пупка. Перед выполнением инъекции кожу протирают антисептиком , после чего набирают в шприц нужное количество раствора и вводят в подготовленное место. Для внутримышечной инъекции иглу вводят глубоко в ткани перпендикулярно поверхности кожи . А для подкожной инъекции сначала захватывают примерно 1 см кожи большим и указательным пальцем, делая из нее складку. После чего иглу шприца устанавливают примерно под углом в 45 o к поверхности кожи и вводят в эту складку. Раствор выпускают в ткани и аккуратно вынимают иглу, после чего место инъекции вновь протирают антисептиком. Каждый раз следует вводить раствор в точку, которая находится на расстоянии не менее 1 см от других следов от прошлых инъекций.
Для внутривенного введения необходимо сначала нужное количество Папаверина развести в 10 – 20 мл физиологического раствора. Затем данную смесь вводят внутривенно, медленно. Внутривенные инъекции следует производить только в условиях стационара, а подкожные или внутримышечные можно делать дома самостоятельно, если человек освоил их технику и не испытывает страха.
Папаверин – инструкция по применению свечей
Свечи вводят в прямую кишку, аккуратно проталкивая указательным пальцем через анальное отверстие. Вводить свечи следует обязательно чистыми, только что вымытыми с мылом руками или в стерильных перчатках. Дозировка суппозиториев при различных заболеваниях, сопровождающихся спазмами и спастическими болями, определяется возрастом и составляет 1 – 2 свечи по 2 – 3 раза в сутки для взрослых, и по 1 свече по 2 раза в день для детей старше 10 лет. Детям младше 10 лет свечи разрезают на 2 или 4 равные части и вводят данными кусочками, содержащими необходимое количество активного вещества. Так, детям до 4 лет вводят по четвертинке или половинке свечи, а с 5 до 10 лет – по половине суппозитория по 2 раза в день.Дозировка при различных заболеваниях
Дозировка Папаверина во всех лекарственных формах одинакова при различных заболеваниях и состояниях, а отличается только в зависимости от возраста человека, использующего препарат. Итак, разовые дозировки раствора, суппозиториев и таблеток Папаверина для людей разного возраста следующие:- 6 – 24 месяца – по 5 мг;
- 2 – 4 года – по 5 – 10 мг;
- 5 – 6 лет – по 10 мг;
- 7 - лет – по 10 – 15 мг;
- 10 – 14 лет – по 15 – 20 мг;
- Старше 14 лет – по 20 – 60 мг.
Максимально допустимая разовая дозировка Папаверина составляет наибольшую указанную для каждого возраста дозу, умноженную на четыре. То есть, для взрослого человека максимально допустимая разовая дозировка составляет 60 * 4 = 240 мг, для ребенка от 10 до 14 лет – 20 * 4 = 80 мг и т.д. Максимально допустимая суточная дозировка равна максимальной разовой, умноженной на три.
Особые указания
При любых заболеваниях, являющихся показанием к применению Папаверина, можно выбирать ту лекарственную, форму, которая представляется наиболее удобной в текущий момент времени. Например, если человеку удобнее всего принимать таблетки, то следует выбирать именно эту форму.Если же необходимо быстрое достижение терапевтического эффекта, особенно в первые дни обострения заболевания, то следует использовать инъекции. Через 2 – 3 дня, если человек может глотать, следует заменить инъекции таблетками или ректальными свечами. Не рекомендуется весь курс терапии производить при помощи подкожных или внутримышечных инъекций, поскольку это влечет за собой большие риски по сравнению с приемом таблеток. Поэтому уколы следует ставить только в том случае, если свечи и таблетки по каким-либо причинам применять невозможно. Вообще, врачи рекомендуют руководствоваться простым правилом в выборе формы препарата – всегда использовать либо свечи, либо таблетки, а уколы применять только при необходимости получения быстрого терапевтического эффекта, но при первой возможности заменять их таблетками или суппозиториями.
Если человек страдает спазмами ЖКТ, то он может применять Папаверин как в свечах, так и в таблетках, основываясь исключительно на личных предпочтениях. Однако следует помнить, что при использовании свечей Папаверина клинический эффект наступает быстрее, чем от таблеток. Поэтому при необходимости получения быстрого эффекта лучше применять свечи. Также рекомендуется выбрать свечи, если человек по каким-либо причинам не может проглатывать таблетки.
При спастических болях в органах мочевыделительной системы оптимальным вариантом являются суппозитории Папаверина, поскольку при их введении в прямую кишку активное вещество очень быстро достигает пораженных тканей и оказывает мощное терапевтическое действие. Если по каким-либо причинам свечи вводить в прямую кишку невозможно или трудно, то следует заменить их таблетками.
У детей рекомендуется использовать Папаверин в форме суппозиториев или специальных детских таблеток с низкой дозировкой активного вещества в 10 мг. Не следует детям давать половинки или четвертинки таблеток Папаверина для взрослых, которые содержат по 40 мг активного вещества.
Папаверин не является препаратом, предназначенным для длительного курсового применения, поэтому его используют исключительно для разового снятия спастических болей на фоне обострения заболевания или состояния. Это означает, что самостоятельно таблетки, свечи или инъекции Папаверина можно использовать в течение 2 – 3 дней, по истечении которых обязательно должно появиться улучшение, выражающееся в уменьшении спастических болей и неприятных ощущений в области локализации патологического процесса. Если улучшение отсутствует, то следует немедленно обратиться к врачу, поскольку это может свидетельствовать о развитии тяжелой хирургической патологии, например, аппендицита , кровотечения , перитонита и т.д.
По назначению врача Папаверин обычно применяют в течение 7 – 14 дней или немного дольше, вплоть до полного купирования тягостных спастических болей. Если человек давно страдает каким-либо хроническим заболеванием, например, холециститом , то он прекрасно знает симптомы его обострения и динамику улучшений, наступающих на фоне приема Папаверина, и поэтому может самостоятельно определять длительность приема препарата.
Если же человек столкнулся со спастическими болями впервые, то первый курс терапии следует проводить исключительно под наблюдением врача и самостоятельно фиксировать собственные ощущения, а также положительную динамику. В будущем при обострении заболевания купирование спазмов также будет производиться спазмолитиками, и их динамика не будет принципиально отличаться от той, что была зафиксирована в первый раз. И человек, хорошо помнящий динамику уменьшения спастических болей и нормализации состояния, в периоды обострений в будущем сможет самостоятельно контролировать, насколько правильно и хорошо идет лечение, не посещая для этого врача и не ложась в больницу. Кроме того, он сможет фиксировать какие-либо отличительные проявления динамики лечения и сообщать о них врачу, который, в свою очередь, будет прицельно искать их причину и заниматься проблемой диагностики сочетанной или нетипичной патологии.
Передозировка
Передозировка Папаверином возможна и проявляется появлением двоения в глазах, слабостью, сонливостью и снижением давления. Для лечения передозировки проводят промывание желудка, после чего дают человеку сорбенты (активированный уголь , Полисорб и др.) и молоко , и поддерживают давление на нормальном уровне.Взаимодействие с другими лекарствами
Папаверин уменьшает терапевтический эффект Леводопы и Метилдопы.Раствор Папаверина обычно вводится в условиях стационара, а для домашнего применения используют только свечи или таблетки. Для купирования гипертонуса матки Папаверин обычно используют в форме ректальных свечей, поскольку именно эта лекарственная форма обеспечивает быстрое поступление активного вещества в нужный участок. При любых других заболеваниях и состояниях беременным обычно рекомендуют принимать таблетки. Дозировки Папаверина такие же, как для всех взрослых людей, то есть, по 1 свече по 2 – 4 раза в сутки или по 1 – 1,5 таблетки по 3 – 4 раза в день. Длительность терапии определяется скоростью нормализации состояния и определяется лечащим врачом.
Свечи с Папаверином при беременности
Свечи с Папаверином при беременности применяют довольно часто для устранения гипертонуса матки, вводя их в прямую кишку по 1 штуке по 2 – 4 раза в сутки. Вводить свечи нужно чистыми руками, вымытыми с мылом непосредственно перед выполнением манипуляции. Если вымыть руки по каким-либо причинам невозможно, то следует вводить свечи в стерильных перчатках, поскольку попадание в прямую кишку микробов с кожи пальцев может спровоцировать в ней воспалительные процессы, в том числе кандидоз . Такой воспалительный процесс будет протекать не слишком бурно, а потому малозаметно, но он усилит склонность к запорам и спровоцирует метеоризм и кишечные колики .Кроме того, Но-Шпа с Папаверином часто применяется для подготовки шейки матки к родам , для чего женщины принимают 1 таблетке или вводят по 1 свече каждого препарата по 2 раза в день в течение 2 недель до предполагаемой даты родов. Подобная практика широко распространена, однако данные препараты для подготовки шейки наносят больше вреда, чем пользы, поскольку как раз перед родами, когда матка должна активно сокращаться и готовиться, ее искусственно "тормозят" спазмолитиками, расслабляя мышцы и уменьшая тонус. В результате применения Но-Шпы с Папаверином "для подготовки шейки матки" увеличивается вероятность слабости родовой деятельности и, соответственно, применения родостимуляции, родовозбуждения и наложения акушерских щипцов или вакуума. То есть, происходит не подготовка шейки матки, а угнетение родовой деятельности.
Применение Но-Шпы с Папаверином не уменьшает риск разрывов, которые в большинстве случаев зависят только от грамотного ведения родов врачом. А для подготовки шейки матки к родам, которая проводится только при перенашивании или необходимости срочного родоразрешения на фоне угрозы жизни матери, используются совершенно другие препараты (Простин и др.) и немедикаментозные средства (ламинарии , катетер Фолея и др.).
Папаверин детям
Папаверин в любой лекарственной форме можно использовать у младенцев с трех месяцев. В инструкции обычно указывается, что препарат разрешен к применению с 6 месяцев, но практикующие педиатры на основании многолетних наблюдений за использованием Папаверина считают оправданным и безопасным его применение с 3 месяцев. Ведь в состав популярного препарата Омнопона, применяемого для обезболивания родов, также входит Папаверин.У малышей первого года жизни Папаверин применяют преимущественно для купирования спастических болей и кишечных колик , а у детей более старшего возраста – для снятия бронхоспазма, а также в комплексной терапии панкреатита , печеночной колики и спазмов уретры. Кроме того, если у ребенка высокая температура и белые, холодные руки и ноги, то Папаверин дают с целью расширения сосудов за 15 – 20 минут до жаропонижающего препарата . В ситуации, когда руки и ноги холодные, а температура очень высокая, жаропонижающее без предварительного приема спазмолитика (Папаверина, Но-Шпы, Дротаверина и т.д.) действовать не будет, поскольку суженные, спазмированные сосуды не будут отдавать излишнюю теплоту и остужать организм.
Папаверин у детей применяется во всех трех лекарственных формах в дозировках, зависящих от возраста:
- 6 – 24 месяца – по 5 мг (1/2 детской таблетки, 0,25 мл раствора или 1/4 свечи) по 2 раза в день;
- 2 – 4 года – по 5 – 10 мг (1/2 – 1 детская таблетка, 0,25 – 0,5 мл раствора или 1/4 - 1/2 свечи) по 2 раза в сутки;
- 5 – 6 лет – по 10 мг (1 детская таблетка, 0,5 мл раствора или половинка свечи) по 2 раза в сутки;
- 7 - 9 лет – по 10 – 15 мг (1 – 1,5 детские таблетки, 0,5 – 0,75 мл раствора или 1/2 - 2/3 свечи) по 2 – 3 раза в сутки;
- 10 – 14 лет – по 15 – 20 мг (1,5 – 2 детские таблетки, 0,75 – 1 мл раствора, 2/3 – 1 свеча) по 2 – 3 раза в сутки;
- Подростки старше 14 лет – по 20 – 40 мг (1 взрослая таблетка, 1 – 2 мл раствора или 1 – 2 свечи) по 3 – 4 раза в сутки.
Папаверин от давления
Папаверин расширяет кровеносные сосуды и умеренно снижает артериальное давление , однако в качестве специфического антигипертензивного препарата для длительных курсов лечения его не используют. Папаверин в сочетании с Дибазолом обычно вводят инъекционно при гипертоническом кризе
- Повышенная чувствительность к компонентами препаратов;
- AV блокада;
- Печеночная недостаточность;
- Пожилой возраст старше 65 лет;
- Детский возраст младше 6 месяцев.
- Перенесенная в течение последних 6 месяцев черепно-мозговая травма ;
- Шоковые состояния;
- Хроническая почечная недостаточность ;1.
Биошпа таблетки;
2. Веро-Дротаверин таблетки;
3. Дроверин раствор для инъекций, таблетки;
4. Дротаверин МС, Дротаверин форте, Дротаверин-УБФ, Дротаверин-Тева и Дротаверин-ФПО – таблетки;
5. Дротаверин-Эллара раствор для инъекций;
6. Никоверин таблетки;
7. Но-Шпа таблетки и раствор для инъекций;
8. Но-шпа форте таблетки;
9. Нош-Бра раствор для инъекций и таблетки;
10. Папазол и Папазол-УБФ таблетки;
11. Платифиллин с папаверином таблетки;
12. Пле-Спа таблетки;
13. Спазмол раствор для инъекций и таблетки;
14. Спазмонет и Спазмонет форте таблетки;
15. Спазоверин таблетки;
16. Спаковин раствор для инъекций и таблетки.