Гипертонус мышц шеи у грудничка симптомы. Признаки гипотонуса мышц у грудничка и способы лечения: массаж, гимнастика и ЛФК с ребенком

Гипотонус у грудничка – частое явление. Многие родители начинают паниковать, когда педиатр ставит подобный диагноз. Для скорейшего восстановления ребёнка необходимо найти причину, пройти обследование. После чего лечащий врач подбирает оптимальный вариант лечения, которого нужно строго придерживаться.

В материнском животе ребёнок принимает позу эмбриона. При этом конечности находятся в согнутом положении, пальчики сжаты в кулак. После рождения гипертонус мышц наблюдается ещё несколько месяцев. Но ручки, ножки можно легко выпрямить, кулачки разжать.

Гипотонус же у грудничка проявляется ослабленным мышечным состоянием. Чаще всего диагноз ставят после отсутствия ответных реакций мускул на их стимулирование или воздействие посторонними предметами.

Педиатр должен согнуть ручку младенца. Если у него здоровый мышечный тонус, то в ответ он её выпрямит и примет удобное для него положение. При наличии заболевания реакция не наступает совсем или через некоторый промежуток времени. Это обусловлено неспособностью мускул правильно функционировать.

Вялость, слабый мышечный тону являются первыми признаками патологии

Признаки гипотонуса у грудничка выражаются недостаточным напряжением мышечных тканей . Он становится вялым, практически всегда конечности выпрямлены.

На протяжении длительного времени можно наблюдать нежелание двигаться или переворачиваться.

Главным проявлением заболевания считается вялость. Но в некоторых случаях диагностировать её сразу не удаётся.

Родители могут жаловаться на проблемы с грудным вскармливанием – или сосёт неактивно.

Каждое кормление даётся ему с трудом – ослабленные мышцы лица затрудняют сосательный рефлекс. Он страдает от отсутствия мышечного напряжения, что препятствует поднятию головки в вертикальное положение. Ребёнку тяжело научиться ползать, ходить или брать предметы в руки.

Когда малыш начинает делать первые попытки при ходьбе, для равновесия он инстинктивно использует согнутые в коленях ножки. Больной же ребёнок пытается поставить их как можно шире. Кроме этого у него можно заметить выпадения языка, прерывистое дыхание, повисшую нижнюю челюсть.

10 причин слабого мышечного тонуса у ребёнка

Вредные привычки во время беременности пагубно влияют на развитие плода

Проблемы с центральной нервной системой и кровоснабжением организма приводят к пониженному тонусу мышц у грудничка.

Он встречается немного реже, чем гипертонус. Но при этом имеет свои особенности возникновения.

1. родовая деятельность, протекающая с недостатком кислорода, удушьем, травмированием плода;
2. преждевременные роды;
3. некоторые заболевания, которые перенесла женщина в период вынашивания плода;
4. злоупотребление матерью во время беременности и , никотином;
5. нарушенный режим питания малыша;
6. маленький вес плода при рождении;
7. потеря веса после перенесённых инфекционных заболеваний;
8. неправильное внутриутробное развитие плода;
9. заболевания, передающиеся по наследству;
10. избыток витамина D в организме.

Возможные осложнения

Лечение гипотонуса мышц у детей не терпит промедления . В противном случае могут появиться серьёзные последствия. Например, его развитие после рождения может быть заторможенным. Он позже своих сверстников начинает держать головку, ползать или сидеть. Недуг может привести к искривлению позвоночника или ослаблению осанки.

Отсутствие лечения провоцирует ослабевание со стороны опорно-двигательного аппарата, появление мышечной дистрофии. У детей, переболевших гипотонусом, в дальнейшем отмечается чрезмерная гибкость, пластичность.

Лечение

Мышечную гипотонию у новорожденных способны выявить только высококвалифицированные специалисты: врач-генетик, педиатр, невропатолог, кардиолог, ортопед, детский физиотерапевт. Неопытный врач может только навредить здоровью грудничка длительным и неэффективным лечением.

Терапия заболевания состоит из специальной гимнастики и массажа. Первое время процедуры должны проходить под присмотром профессионалов, но после получения необходимых навыков, родители это могут делать самостоятельно.

В случае гипотонуса прописывается препарат , прием которого способствует правильному росту мышечной ткани ребенка и стабилизирует развитие нервной системы.

Массаж

Системные упражнения, массаж помогут справиться с проблемой

Массаж при гипотонусе должен проводиться с применением высокой физической нагрузки. Это приводит к стимулированию кожного покрова, разогреву мышечных тканей.

К тому же процедуры благоприятно влияют на работу всех внутренних органов.

Массажные движения конечностей и всего тела положительно влияют на нервную систему. В зависимости от состояния ребёнка, его нужно уложить на живот или спину. Очень важно следить, чтобы все части тела были задействованы в процедуре.

Длительность одного сеанса составляет примерно десять минут . При необходимости лечащий врач может увеличить время. Массажные движения начинают с пальчиков рук, медленно переходя на поверхность спинки. При этом необходимо слегка надавливать на определённые участки тела, чтобы простимулировать биоактивные точки.

Во время сеанса мышцы прорабатываются посредством растираний, поглаживаний, лёгких пощипываний, постукиваний. В видео вы сможете посмотреть как делать массаж ребенку, в том числе при неврологических проблемах.

В процессе массажа необходимо следить за поведением малыша. Если он ведёт себя неспокойно, то сеанс нужно перенести на другое время. Некоторые действия могут принести ему дискомфорт. В этом случае стоит проконсультироваться с врачом. Он сможет подобрать другие не менее эффективные движения.

Лечебная физкультура

Известный доктор Евгений Олегович Комаровский считает лечебную гимнастику при гипотонусе у грудничка эффективным методом лечения. Кроме этого водные процедуры благоприятно влияют на работу и укрепление всех групп мышц.

Водные упражнения должны быть в обязательном порядке, т.к. как нельзя лучше укрепляют мышцы грдничка

Их можно сочетать с контрастным закаливанием. Но сеансы должны строго контролироваться специалистами. Какая температура воды должна быть при купании младенца – читайте .

Некоторые гимнастические упражнения при гипотонусе мышц у грудничка можно проводить самостоятельно:

• Грудничка укладывают на спинку. Ручки сначала разводят в стороны, а затем правую заводят за левую и наоборот.
• В том же положении ребёнка берут за верхние конечности, медленно сгибают и разгибают их в локтях.
• Взяв младенца за руки, нужно поднять его до сидячего положения. Это упражнение делают медленно и аккуратно, чтобы мышцы успели напрячься.
• Ножки аккуратно крутят, имитируя езду на велосипеде.
• Нижние конечности нужно выпрямить и проделать упражнение «ножницы», медленно набирая амплитуду.

В специализированных учреждениях при лечении используют большой резиновый мяч (фитбол), который благоприятно воздействует на мышцы:

• Младенца кладут на спинку и, придерживая за животик, проделывают отпрыгивающие движения вверх-вниз.
• Ребёнку придают положение лёжа на животе. Мяч аккуратно катают вперёд-назад. Упражнение повторяют до тех пор, пока малыш не начнёт сгибать ножки при движении вперёд.

Данные упражнения необходимо проделывать ежедневно совместно с массажем. Это позволит за короткое время восстановить тонус мышц – ножки и ручки станут более сильными, ребёнок начнёт держать головку.

Не только массаж и лечебная гимнастика могут улучшить состояние грудничка. В некоторых случаях врач может посоветовать пройти физиотерапевтические процедуры и медикаментозный курс лечения.

Благоприятно на укрепление мышечной ткани влияют водные процедуры, которые должен проводить только высококвалифицированный специалист. В обязательном порядке должны быть прогулки на свежем воздухе. Когда начинать гулять с новорожденным зимой и какие при этом должны соблюдаться правила – тема .

Профилактика

Профилактические мероприятия гипотонуса мышц у младенцев должны начинаться еще во время планирования беременности . Родителям необходимо правильно и сбалансировано питаться, отказаться от алкогольных напитков, никотина. Важную роль в этот период играет полное обследование, которое направлено на выявление генетических и инфекционных заболеваний.

После рождения грудничку нужны периодические комплексные медицинские обследования, консультация при малейших изменениях в поведении с участковым педиатром. Поддержать здоровье малыша, укрепить мышцы помогут ежедневные упражнения, плавание.

Чтобы предотвратить появление гипотонуса у ребёнка, у него необходимо развивать мелкую моторику. Это позволит не только сконцентрировать внимание малыша, но и укрепить мышечные ткани конечностей. Для занятий можно использовать мозаику, пластилин, различные развивающие игры с пальчиками.

Особое внимание нужно уделить питанию малыша . Лечащий врач при составлении ежедневного меню должен учитывать особенности больного ребёнка. Ведь с едой он получает большую часть полезных веществ и витаминов, которые необходимы для правильного роста и развития.

Выводы

По мнению Комаровского мышечная дистония у грудничка не приведёт к серьёзным осложнениям, если вовремя подобрать оптимальное лечение. Родители же со своей стороны должны обеспечить малышу правильный уход, окружить его заботой и любовью.

Есть несколько сигналов , на которые любая мама обратит внимание.

Новорожденный испытывает проблемы со сном, долго засыпает, при этом часто плачет, когда плачет у него трясется подбородок, время сна короткое.

Малыш слишком беспокойный, возбудимый, часто срыгивает, голова во сне опрокидывается назад, при различных незначительных звуках и даже тусклом свете может вздрагивать и плакать.

Признаки

Дети с гипертонусом спят в определенной позе с поджатыми ножками и ручками и запрокинутой головой. Малыш может громко отреагировать на разжимание в разные стороны конечностей, и вы увидите, с каким трудом ему дается разведение рук и ног.

В первые месяцы жизни у малыша существует рефлекс автоматической походки, он врожденный. При этом ребенок с повышенным тонусом мышц перебирает ножками стоя на своих пальчиках, а не на всей стопе . Это может быть еще одним признаком гипертонуса у новорожденного.

Поставить диагноз гипертонуса может только невропатолог, работающий с новорожденными детьми .

Он проведет все необходимые обследования и назначит лечение при необходимости.

Задача мамы заключается в том, чтобы отслеживать все проблемные моменты и сообщать специалисту свои жалобы.

Причины

На тонус в мышцах малыша оказывает влияние повышенная активность мозговых структур либо внутричерепное давление.

Обычно ткани мозга повреждаются при родах или еще в утробе матери, чтобы их восстановить требуется время и терпение, а также адекватное лечение.

С помощью УЗИ головного мозга через родничок малыша специалисты определяют насколько серьезно поражение нервной системы и от этого зависит назначение лечения.

Чем опасен (и опасен ли?) гипертонус у новорожденных?

Подтвержденный диагноз гипертонуса чреват серьезными последствиями, если его не лечить.

Пониженный и повышенный тонус мышц является признаком перинатальной энцефалопатии, которое в дальнейшем приводит к нарушению речи у ребенка, координации его движений .

Также снижается способность к обучению , ребенка могут сопровождать частые головные боли, забывчивость. В последствии ребенок может реагировать на погоду , испытывая повышенную возбужденность.

Поэтому стоит приложить все усилия для его лечения на первых месяцах жизни. В первую очередь необходимо восстановить и наладить адекватную работу нервной системы.

Лечение гипертонуса у новорожденных

Выделяют два способа лечения гипертонуса у малышей: это немедикаментозный и медикаментозный.

В случае выявления у ребенка внутричерепного давления к консервативному методу лечения дополнительно назначаются медикаменты.

Если же обследование показало несерьезные поражения, то обходятся немедикаментозными средствами.

Немедикаментозные средства

Первое, что необходимо малышу – это расслабляющий массаж . Лучше, если обратиться за помощью к квалифицированному массажисту, который работает с грудными детьми.

Он проводится курсами по 10 – 15 дней , его рекомендовано провести четырехкратно в течение первого года жизни.

Для грудничков расслабляющий массаж делается не более 20 минут . Этого вполне достаточно, чтобы расслабить мышцы.

Однако в домашних условиях родители должны продолжать массажировать ребенка каждый день перед купанием . Массажу можно обучиться на специальных курсах или почитать необходимую литературу.

Ласковые поглаживания мамы или папы помогут ребенку снять напряжение и малыш будет чувствовать себя более комфортно, а соответственно станет спокойней.

Вместе с массажем назначают лечебную гимнастику и физкультуру , которая также приводит мышцы в нужный тонус. Она также проводится курсами.

Для большей эффективности лечения врачи – педиатры и невропатологи назначают принятие ежедневных успокаивающих и расслабляющих ванночек перед сном .

Сейчас большое разнообразие специализированных детских солей и различных сборов трав. Для этого рекомендуются такие травки, как ромашка , лаванда , хвоя .

После принятия таких ванн малыш будет лучше засыпать. Необходимо быть осторожным, вводя новые сборы трав во избежание аллергической реакции, поэтому необходимо консультироваться со своим врачом.

Для создания расслабляющей атмосферы в комнате малыша, рекомендуется использовать сеансы ароматерапии . Для этого применяется аромалампа с аромамаслами (сосна, лаванда).

Также возможно назначение физиотерапевтических процедур, такие как электрофарез, парафинная терапия .

Дополнительно врач может назначить аминокислотные препараты и витаминные комплексы .

Наряду со всеми способами лечения без медикаментов, необходимо установить правильный распорядок дня вашего крохи , чтобы оптимизировать время сна и кормления. Это поможет поддерживать комфортное эмоциональное состояние малыша.

Медикаментозные средства

В случае если обследование показало более серьезные нарушения, невропатолог назначит медикаменты, снижающие тонус мышц у малыша.

Перед проведением массажа в отдельных случаях прописывают дибазол , который помогает снять спазм и расширить сосуды.

Незаменимым являются витамины группы В, такие как В6, В12 . Для лечения гипертонуса рекомендованы таблетки Мидокалм .

Следует помнить, что лечение каждого ребенка индивидуально , и без консультации опытного специалиста не следует заниматься самолечением.

Важно помнить , что нельзя прерывать лечение, даже если вы увидите улучшения.

Выздоровление вашего малыша напрямую зависит от вашего терпения и следования четким указаниям врача, а также от соблюдения курсов вспомогательных процедур.

Немаловажную роль в лечении вашей крохи играет ваше заботливое отношение, создание эмоционального комфорта дома и вокруг ребенка, а также внимательное отношения ко всем психофизическим изменениям в поведении малыша.

Массаж младенца. Программа «Школа здоровья»

В целом, любой тонус – это минимально необходимое напряжение мышц в спокойном состоянии. Поскольку в утробе матери ребенок 9 месяцев, то есть почти год, находится в сжатой и напряженной позе, на 10 месяц, после рождения, напряжение никуда не исчезает еще несколько месяцев, особенно это заметно по сжатой позе ножек. Чтобы поскорее привести мышечный скелет в состояние нормального тонуса, грудничкам необходима специальная терапия, для выполнения которой нужно знать, как делать массаж ног ребенку.

Признаки тонуса

Среди детских врачей ходит такая шутка «Если у грудничка до года не обнаружили повышенный или пониженный тонус, значит родители просто забыли показать его врачу». Звучит совсем не весело, однако в полной мере иллюстрирует распространенность таких явлений как гипертонус(повышенный) и гипотонус(пониженный), которые возникают у каждого первого ребенка до года.

И хотя для точной постановки диагноза нужно обязательно показать ребенка врачу, определить тонус ножек у ребенка возрастом 3-4 месяцев достаточно просто даже по визуальным признакам:

• напряженность и зажатость конечностей. При тонусе ребенок постоянно пытается поджать ножки под себя;
• беспокойный прерывистый сон, во время которого малыш пытается принять позу эмбриона – голова закидывается назад, ручки и ножки поджимаются. Если попытаться развести ноги или руки – вы встретите ощутимое сопротивление, а при повторном противодействии малыш может заплакать;
• при тонусе ножек малыш может слишком резко реагировать на некоторые внешние раздражители – к примеру, громкие звуки или яркий свет;
• также при искривлении тонуса у ребенка могут быть слишком частые срыгивания;
• для того чтобы определить наверняка, имеется ли у ребенка до года тонус ножек, можно произвести небольшой быстрый эксперимент. Нужно взять ребенка за ручки и дать ему «пройтись» по твердой горизонтальной поверхности. Если малыш вместо того, чтобы стать на всю стопу, будет пытаться ходить «на цыпочках» значит тонус определенно повышен, и есть весомый повод обратиться к неврологу. Также можно попробовать посадить ребенка, держа его за ручки. Если вам не удалось отвести конечности от груди, это также можно назвать признаком повышенного тонуса.

При сохранившемуся после 3-4 месяце жизни искривлении тонуса, может серьезно пострадать развитие ребенка: нарушится координации движений, сформируется неправильная походка и осанка, речь также может быть нарушена. Вот почему так важно вовремя обратиться к неврологу.

Врач может назначить обычную при тонусе терапию – специальную лечебную гимнастику, несколько месяцев посещения бассейна, и самое главное – массаж. В самых обычных, не патологических случаях, детский массаж ног вполне можно проводить самостоятельно на дому.

Для этого достаточно посмотреть пару обучающих видео и проконсультироваться с доктором по поводу особенностей техники при тонусе у ребенка возрастом несколько месяцев или год.

Приемы массажа ножек и ручек

Массаж при тонусе желательно проводить в определенных комфортных условиях. Температура помещения должна быть 20-25 градусов, воздух в комнате свежим, а поверхность, которая выступает в качестве массажного стола – не слишком мягкой, но и не очень жесткой. Для процедуры не рекомендуется пользоваться ни присыпками, ни кремами, ни маслами, дабы кожа у грудничков могла нормально дышать. Нужно выбрать определенное время, чтобы ребенок находился в спокойном и умиротворенном состоянии, для чего лучше не устраивать процедуру сразу после сна или кормления.

• до 3 месяцев массаж у грудничков при тонусе должен длиться около 5 минут. Для детей до года – 7-10 минут. В целом, техника подразделяется на 2 разновидности: общерасслабляющие приемы, и частнорасслабляющие. Первые направлены на стимуляцию и расслабление всех мышц тела. К примеру, такой прием как «качели», когда ребенка поднимают на руки за подмышечные впадины и плавно раскачивают. Также ребенка можно раскачивать в лежачем положении, поддерживая за головку и спинку. После 10 повторений можно переходить к точечному массажу;
• ручки. Малыш до года укладывается на спинку, после чего ручки вкладываются в руки массажиста и совершаются плавные поступательные поглаживания. Задействовать нужно и внутреннюю и внешнюю часть руки – по 5-10 подходов для каждой;

• ножки. Процедура выполняется похожим образом: ребенок ложится на спину, одна ножка приподымается одной рукой, а второй выполняются плавные поглаживания тыльной стороной ладони. Начинать нужно со стопы и двигаться к бедру. Размять пяточки тоже необходимо – они массируются кончиками пальцев, точечно, по всей поверхности. Повторения выполняются около 10 раз. Старайтесь полностью избегать хлопающих, а также рубящих движений, так как они способны усилить напряжение.

В целом, при тонусе для грудничков необходим стандартный курс по 10 сеансов. При необходимости врач может назначить еще 10-15 процедур через несколько месяцев или на протяжении года.

Некоторые родители абсолютно зря пренебрегают терапией от гипертонуса, полагая, что если это явление бывает у всех деток до года, то и специальное лечение необязательно. Однако никто не сможет знать наверняка, спровоцирует ли повышенный тонус какие-либо патологии или пройдет сам по себе, так что лучше перестраховаться.

Видео «Детский массаж при тонусе»

Чтобы знать, как провести необходимые массажные процедуры при гипер- или гипотонусе, советует к просмотру данный видео-урок.

Часто молодые родители сталкиваются с непонятной для них проблемой.

Несмотря на то, что их малыш вовремя накормлен и окружён заботой и вниманием, он много плачет, капризничает и явно находится не в лучшем расположении духа.

Причиной такого поведения может стать гипертонус мышц. Чрезмерное напряжение мышц и создаёт дискомфорт. Зная симптомы этого расстройства, определить его несложно.

Для этого нужно просто в течение некоторого времени внимательно понаблюдать за ребёнком и проделать несложные манипуляции.

Пожалуй, главные признаки, указывающие на гипертонус – беспокойное поведение и нервозность , при плаче у малыша дрожит подбородок. Симптомами повышенного мышечного тонуса также являются:

• Периодические интенсивные срыгивания.
• Беспокойный и кратковременный сон, ребёнок просыпается при самом незначительном шуме.
• Характерные позы, которые дети принимают когда спят – голова откинута, ноги и руки соединены. Если вы попытаетесь развести конечности, при гипертонусе малыш будет сопротивляться, может проснуться и заплакать .
• Ребёнок закидывает назад голову и выгибается всем телом, когда плачет.

Можно, аккуратно взяв малыша под мышки, опустить его ножки на пол и немного наклонить туловище.

Хорошо себя чувствующий ребёнок поставит всю стопу на пол, а с гипертонусом мышц он будет касаться пола носочком.

Подобные реакции бывают и у совершенно здоровых детей и окончательно диагностировать гипертонус может только детский невропатолог.

Специалисты указывают на несколько возможных причин появления напряжённости мышц: гемолитическая болезнь малыша, несовместимость групп крови или резус-факторов, сбои в работе нервной системы малыша.

Патологии нервной системы, в свою очередь, могут быть вызваны:

1. Хронической интоксикацией женщины в период беременности вследствие болезни.
2. Постоянным напряжением мышц матки в период беременности.
3. В случае когда беременность проходила одновременно с лечением острых инфекционных заболеваний.
4. Угрозой выкидыша, тяжёлой беременностью.
5. Слишком длительными или слишком быстрыми родами.
6. Интенсивным токсикозом на первой или на последней стадиях беременности.
7. Отравлением плода в результате курения и употребления спиртных напитков беременной женщиной.
8. Гипоксией мозга ребёнка при родах или во время беременности.
9. Хроническими болезнями матери.
10. Неправильным выполнением разреза при кесаревом сечении.

Условия для массажа

Массаж следует проводить после назначения врача в комфортных домашних условиях. Температура в комнате должна быть не менее 25 градусов, влажность воздуха соответствовать норме.

Перед процедурой комнату следует проветрить. С момента кормления должно пройти не менее 40 минут

Для того чтобы ребёнок себя комфортно чувствовал, можно приобрести специальное масло для массажа. Не забудьте подстричь ногти, очень важно чтобы ваши руки были тёплыми и сухими.

Неотъемлемая процедура, она формирует важные навыки у малыша.

Лечебный массаж при гипертонусе

Обычно гипертонус диагностируют у детей месячного возраста. Только в самых тяжёлых случаях врачи назначают медикаментозное лечение, самыми распространёнными назначениями являются физиотерапия, лечебный массаж и лечебная гимнастика.

Конечной целью всех процедур является снятие мышечного напряжения и полное расслабление мышц. Первый курс лечебного массажа желательно проводить с привлечением специалистов (или хотя бы под их наблюдением).

Массаж ножек

• Начинается с левой ножки ребёнка. Левой рукой держим голеностопный сустав, расположив его между указательным и средними пальцами.
• В это время проводим массаж правой рукой, начиная поглаживающие движения от стопы. Постепенно поднимаемся к голени, массируем боковую, затем переднюю часть бедра. Помассировав бёдра, две-три минуты массируем область паха. Затем начинаем всё сначала, от стопы. Повторяем поглаживания ноги ребёнка 7-10 раз.
• После поглаживания, приступаем к растиранию тех же областей. Растираем подушечками пальцев, спиральными и прямыми движениями снизу вверх и наоборот.
• Затем эту же область аккуратно разминаем путём надавливания.
• Массируем стопу, поглаживая её и двигаясь от пальчиков к пятке. Аккуратно надавливаем указательным пальцем область стопы под средним пальцем и проводим по внешнему своду. Обычно при этом пальцы малыша распрямляются, это упражнение следует повторять 5-7 раз.
• Растираем стопу ребёнка большим пальцем, рисуя «восьмёрку».
• Разминаем стопу несильными надавливаниями большого пальца.
• Поглаживаем средним и указательным пальцем внешнюю сторону стопы от пальчиков до голеностопа.
• Эту же область растираем различными движениями: прямолинейными, спиралевидными и т. д.

После выполнения комплекса упражнений берём ножку ребёнка правой рукой. При этом большой палец должен находиться на внутренней стороне стопы (под пальчиками), а остальные на её наружной стороне.

Левой рукой фиксируем колено малыша и 5-6 раз сгибаем-разгибаем ножку малыша, так чтобы работали коленный и тазобедренный суставы. У детей бывают проблемы с тазобедренными суставами, как бороться с при помощи массажа и гимнастики.

В том же порядке проводится массаж правой ножки ребёнка. После того, как вы закончили массаж ножек, нужно несколько раз их согнуть, держа коленки и чуть-чуть нажимая на живот.

Затем коленочки нужно развести в стороны., при этом стопы должны оставаться вместе. Совершаем несколько плавных движений, потирая стопы ребёнка друг о друга.

Массаж ягодиц и спины

После массажных упражнений на ноги, начинаем делать массаж спины. Переворачиваем ребёнка на живот.

Растираем и разминаем кожу лёгкими движениями пальцев рук. Затем поглаживаем спину начиная от шеи и спускаясь к пояснице.

Массаж груди

Снова переворачиваем ребёнка на спину и поглаживаем живот лёгкими движениями по ходу часовой стрелки.

Затем поглаживаем грудь, от грудины к подмышкам, лёгкие втирающие движения пальцев. Очень легко постукиваем пальцами по рёбрам.

Массаж ручек

Начинаем массаж с растирания, разминки и поглаживания наружной части левой руки ребёнка. Левой рукой фиксируем левую ручку ребёнка таким образом, чтобы ваш большой палец был зажат в кулачке ребёнка.

Правой рукой производим поглаживание ручки грудничка сверху вниз и одновременно растираем её, совершая плавные разнонаправленные движения пальцами.

Наружные мышцы рук у детей ослаблены, их следует массировать сочетая вибрационные движения с надавливанием

А внутренние мышцы (сгибатели), напротив, напряжены и их следует максимально расслабить, применяя поглаживания и лёгкие растирающие движения по кругу. Повторяем то же самое для правой руки.

Затем начинаем делать следующие упражнения:

1. Разводим руки малыша в стороны, потом скрещиваем их на груди.
2. Поочерёдно поднимаем ручки вверх. Затем поднимаем обе руки одновременно.
3. Потряхиваем ручки по отдельности и вместе.
4. Вращаем каждую ручку назад и вперёд относительно плечевого пояса.

Все эти упражнения следует повторить 5-7 раз. Массаж должен занимать около получаса .

Делать его нужно один раз в день или несколько раз в день, но меньшей интенсивности (по 7- 10 минут).

Гимнастика при гипертонусе у грудничков

При повышенном напряжении мышц лечебная гимнастика так же необходима, как и массаж и не менее эффективна. Некоторые упражнения:

• Покачивание . Это упражнение можно делать, держа ребёнка на весу под мышки и плавно покачивать его. Возможно выполнение как в вертикальном, так и горизонтальном положении. Рекомендуется делать в воде, когда ребёнка моют в ванне.
• На мяче . Положив малыша животом на мяч и придерживая его за ножки и спину, осторожно покачивают его в разные стороны. Движения должны быть очень плавными. Когда ребёнок привыкнет к этому упражнению, попробуйте немного вытягивать его ручки вперёд.
• Сгибание и разгибание рук . Эти упражнения нужно проделывать во всех возможных положениях – положив малыша на живот или на бочок (согнутые ручки разводим влево-вправо, вперёд-назад) или на спину (выпрямленные руки разводятся в стороны, скрещиваются, поднимаются вверх, делаются вращательные движения).
• Ползание . Сам ребёнок ползать ещё не умеет, но положив его на живот и помогая ему двигать ручками и ножками, вы тем самым совершаете эффективное гимнастическое упражнение.
• Разведение ножек в сторону . Вы, скорее всего, будете сталкиваться с сопротивлением ребёнка, поэтому данное упражнение нужно делать очень осторожно, без излишней настойчивости.

Гимнастика пойдёт на пользу и абсолютно здоровому малышу.

Для того чтобы привести мышечный тонус грудничка в норму и помочь естественному развитию всего опорно-двигательного аппарата следует ежедневно делать расслабляющий массаж.

Сначала массируем ступни ребёнка, поглаживая и двигаясь от пяточки к пальцам.

Переходим к поглаживанию ножки ребёнка; от голени поднимаемся к бедру, массируем бедро плавными круговыми движениями пальцев. Тем же образом массируем вторую ногу малыша.

Следующий этап – массаж плеч и груди. Лёгкими поглаживающими движениями массируем плечики, потом груди, опускаемся на левую руку, массируем её. Потом правую.

После того как мы расслабили мышцы рук, массируем живот: гладим его с лёгким нажимом, двигаясь по часовой стрелке вокруг пупка.

Затем делаем лёгкий точечный массаж лица. Кончиками пальцев разминаем кожу на лице от середины лба до уголков губ.

Заключение

Завершаем расслабляющий массаж, расслабляя мышцы спины и ягодиц. Для этого ребёнка переворачиваем на живот и нежно гладим спину, начиная сверху. Такими же поглаживающими движениями массируем область ягодиц и ноги.

Своевременно поставленный диагноз, регулярный массаж и гимнастика позволят вам навсегда избавить вашего ребёнка от неприятных ощущений, вызванных гипертонусом.

Повышенный тонус мышц у грудного ребенка может свидетельствовать как о норме для данного возраста, так и о патологии нервной системы. Как заподозрить гипертонус и как его преодолеть, нам рассказал детский невролог Медицинской сети «Добробут» Виктория Шараевская.

Мышечный гипертонус – это ограничение спонтанной произвольной двигательной активности ребенка, при этом возрастает сопротивления пассивным движениям в ручках и (или) ножках. Гипертонус может быть общий (всего организма), по гемитипу (одноименные рука и нога), а также гипертонус только рук или только ног.

Норма или патология?

Считается, что изменения мышечного тонуса у грудничка связаны с неврологическими проблемами. Однако это не всегда так. Признаки гипертонуса могут быть нормой для конкретного возраста или конкретного состояния ребенка. Например, на момент осмотра ребенок может быть голоден, ему холодно или он плачет из-за кишечных колик, и т.д.

Важно знать, что у ребенка до 3 месяцев имеется физиологический гипертонус мышц-сгибателей. Это связано вот с чем. В животе у мамы ребенок находится в позе эмбриона: ножки согнуты в коленях, слегка разведены и прижаты к животу, а ручки согнуты и прижаты к груди, кисти сжаты в кулачки. После рождения в течение месяца ребенок продолжает поддерживать эту позу. Если при этом гипертонус в пределах нормы, то мышцы не должны быть слишком напряжены. При желании всегда можно легко разогнуть конечности, разжать кулачки. После 3 месяцев тонус постепенно начинает снижаться и приходит в состояние нормотонии, когда и сгибатели, и разгибатели работают одинаково. Это происходит примерно к 6-месячному возрасту.
Таким образом, мышечный гипертонус – это не самостоятельное заболевание, а симптом. Но он может свидетельствовать не только о норме для данного возраста, но и о патологии со стороны нервной системы.

Причины патологического гипертонуса :

гипоксия (кислородное голодание);

родовая травма;

воздействие токсических, инфекционных факторов на внутриутробном этапе, в период родов или в раннем послеродовом периоде.

Чем опасен гипертонус

Патологический мышечный гипертонус может отрицательно влиять на темпы двигательного развития. При этом происходит неправильное формирование моторных навыков. Не исключено, что в более старшем возрасте возникнут ортопедические проблемы: нарушение осанки, походки. Кроме того, гипертонус может быть симптомом довольно грозных неврологических проблем, таких, например, как церебральный паралич (ДЦП), аномалий развития головного мозга, обменных заболеваний и др.

Признаки гипертонуса
Заподозрить гипертонус можно еще на первом месяце, но четко определить, нормальный он или патологический, может только врач (педиатр, невролог). Он должен сопоставить его с уровнем двигательного развития, данными неврологического статуса, при необходимости – с данными нейросонографии (УЗИ головного мозга). Он же и определит тактику ведения конкретного ребенка.

Что должно насторожить маму и стать поводом для обращения к доктору?

Когда ребенок лежит, его тельце изогнуто в виде дуги;
головка всегда наклонена к одному плечу и (или) повернута в одну сторону;
ребенок в возрасте до 1 месяцев «хорошо» держит голову. Это является признаком повышенного тонуса в затылочных мышцах;
у ребенка после 3-х месяцев кисти всегда сжаты в кулачки и прижаты к туловищу, он не раскрывает кисть для захвата игрушки;
ребенок делает переворот только через одну сторону;
когда ребенок начинает становиться на ножки, опора идет не на всю стопу, а на носок или на внешнюю часть стопы. Он может перекрещивать ноги.
У деток до года еще нет право- или леворукости, поэтому любая асимметрия в движениях, предпочтение какой-то одной руки должно насторожить.

Если вы наблюдаете у ребенка какие-либо из вышеперечисленных симптомов, то при ежемесячном осмотре у педиатра нужно сказать ему о своих подозрениях. Если педиатр действительно констатирует патологический мышечный гипертонус, он может настоять на необходимости консультации невролога. Дети, у которых сохраняется мышечный гипертонус после 6 месяцев, должны быть осмотрены детским неврологом.

Как справиться с гипертонусом

Врач назначает ребенку с гипертонусом расслабляющий массаж с элементами лечебной физкультуры, плавание, зарядку на фитбольном мяче, физиотерапевтические процедуры, при необходимости – медикаментозную терапию.

При лечении основная задача врача – определить, какой объем и вид помощи необходим конкретному ребенку, и сделать правильные назначения. Задача мамы – выполнять предписания специалиста. Мама дома может самостоятельно выполнять с ребенком зарядку на мяче и плавать, но только после соответствующего инструктажа. Только работа тандема – врач, массажист с одной стороны и родителей с другой – приводит к хорошим результатам.

При гипертонусе нельзя:

при плавании производить ныряние;
проводить динамическую гимнастику, так как она оказывает тонизирующее воздействие;
выполняя зарядку, производить пассивные движения в ручках и ножках «через силу».

Татьяна Корякина