Что нужно знать перед роддомом. Подготовка к родам

Чтобы хорошо разобраться, как предотвратить разрывы при родах, следует вспомнить биологию.

Причины разрывов

Существуют главные факторы , которые влияют на вероятность получения разрывов.

Размер головки малыша . Не секрет, что обхват головы новорожденного пугает практически всех беременных и сложно представить, как можно избежать травм при таком растяжении.

На самом деле самым важным пунктом является хорошая родовая деятельность. Если она достаточная, роды не стремительные, (а такими они скорее всего и будут у первородящих), то ткани постепенно и безболезненно растянутся, каким бы крупным ни был ребенок.

Но этот факт мамы должны брать во внимание и обязательно контролировать срок беременности , обращаться к врачам, если родовая деятельность не начинается. В последние недели ребенок набирает вес очень заметно, а если вы и так перенашиваете, зачем лишний раз рисковать?

Важно также доверять себе. Если, по мнению врачей, момент зачатия состоялся позже, чем вы думаете, то постарайтесь уточнить дату ПДР при помощи УЗИ.

Если вы точно знаете дату зачатия , то тем более нужно настаивать на своей правоте в женской консультации — из-за неправильной постановки срока беременности вы рискуете дождаться 43 недели и больше.

Крупного ребенка можно родить легко и практически безболезненно, но при уплотнении костей черепа малыша эта задача становится все труднее.

Скорость рождения играет огромную роль . При быстрых родах риск получить разрывы выше с ребенком с весом 2-3 килограмма, чем при обычных с крупным малышом (4-6 кг).

Настраивайтесь на естественные роды , готовьтесь к нескольким часам схваток. Именно благодаря им медленно и постепенно растянется шейка матки, все мышцы тазового дна.

При стимуляции схваток окситоцином, их сила и скорость развития событий могут не позволить всему пойти предусмотренным природой путем. Если стимуляции не избежать , то посоветуйтесь с акушеркой как избежать разрывов при родах в данной ситуации.

Мышцы тазового дна обеспечивают тонус влагалища, прямой кишки . Если они сильные и натренированные, то способны хорошо растянуться и быстро вернуться в дородовое состояние.

Для этого существуют специальные упражнения Кегеля. Заниматься по этой системе рекомендуется как до и во время беременности, так и после родов.

Подготовка промежности к родам

Но нужно готовить не только сами мускулы — кожа и слизистая промежности также должна получать должный уход.

Массаж промежности .Для этих целей существуют как специальные масла, так и народные рецепты. Приближение родов улучшает эластичность тканей, но помочь ей не будет лишним. Подойдут любые растительные масла: подсолнечное, кунжутное, оливковое, льняное, ростков пшеницы.

Техника процедуры проста: надо нанести масло на интимную область (можно и на все тело — профилактика растяжек и дополнительное питание не помешает коже беременной) и дать ему впитаться.

Обычно достаточно 10-15 минут, после чего можно нанести еще одну порцию масла или смыть его остатки.

Для смывания масла можно использовать питательную кашицу из гороховой, овсяной или кукурузной муки в консистенции жидкой сметаны. Этот состав будет дополнительно питать ткани и хорошо впитает масло. Но можно обойтись и простым обмыванием. Легкими массажными движениями нужно втереть масло, как бы растягивая кожу и слизистую.

Непосредственно перед родами рекомендуют наносить топленое сливочное масло на слизистую самого влагалища, но у этого метода есть свои противопоказания, их нужно уточнить у своего гинеколога. Кусочек масла вводят во влагалище и оставляют на ночь. Эти процедуры можно проводить несколько раз в неделю или каждый день.

Интимная гимнастика . Упражнения способны повысить эластичность тканей, улучшить их питание, кровообращение. Все они основаны на сокращении мышц тазового дна.

Чтобы ощутить нужные мышцы, достаточно вспомнить что вы напрягаете, когда нужно остановить мочеиспускание. Именно эти сокращения и нужно выполнять каждый день по 20-40 раз, а лучше — несколько раз в день.

Выполнять упражнения Кегеля можно в любом положении и месте — это совершенно незаметно окружающим.

Правильное питание . В рационе беременной женщины обязательно должны быть необходимые витамины и элементы. Особенно улучшают эластичность витамины Е, Д, А.

Важно помнить, что витамин А может способствовать развитию кровотечений, поэтому если у вас есть предрасположенность по состоянию здоровья, то его лучше исключить из рациона.

Рыба полезна при беременности : полиненасыщенные жирные кислоты, входящие в ее состав, способствуют профилактике разрывов. Лучше всего отдавать предпочтение рыбе, выращенной в специальных фермах, так как мировой океан очень загрязнен, часты отравления ртутью.

Достаточно будет и просто пить рыбий жир, им можно восполнить потребность жирных кислот и витамина Д. Но если вы еще и принимаете поливитамины параллельно, то изучите их состав, ведь жирорастворимые витамины способны накапливаться в организме и вызывать гипервитаминозы.

Физические упражнения на фитболе (гимнастическом мяче) хорошо разгружают тазовое дно. Простые покачивания, перекатывания и небольшие прыжки не только приятны, но и расслабляют и растягивают промежность.

Даже в процессе схваток правильное дыхание и ритмичные пружинящие движения устраняют боль, вертикальное положение улучшает раскрытие шейки матки, да и просто дают шанс роженице отдохнуть.

Когда сидеть уже не разрешают, а лежать или ходить больно, фитбол не воспрещен — он не мешает раскрытию, не способствует развитию отечности тканей.

Дыхательная гимнастика при беременности . Правильное дыхание поможет избежать гипоксии ребенка, сохранить силы женщины в родах, ее хорошее самочувствие. Начинать делать упражнения нужно как можно раньше, так ребенок будет подготовлен к задержкам дыхания мамы, сама женщина не потеряет ясность ума даже в самых волнительных условиях.

Лучшим местом для отработки такой гимнастики являются курсы для беременных , ведь это не просто вдох-выдох, это полезный навык, который требует закрепления.

Существует множество ритмических упражнений, вот самое простое: на прогулке старайтесь следить за своим дыханием, засечь, сколько шагов у вас приходится на вдох и сколько — на выдох.

Постепенно тренируйтесь увеличивать количество шагов. Например, от 4 шагов до 6-8 на вдох и столько же на выдох. Позже надо начинать экспериментировать другие ритмические рисунки: 3 шага (вдох) — 6 шагов (выдох) — 3 шага (вдох) или другие, более сложные комбинации. Так вы научитесь не только управлять своим дыханием, но и правильно дышать автоматически.

Расслабление и медитация . Беременные отличаются большим талантом в этом вопросе. Природа все предусмотрела, даже не замечая того, женщина часто погружается в медитативное состояние: ее взгляд застывает, она ни о чем не думает, просто «уходит в себя».

Очень важно уметь оградить себя от излишних стрессов окружающей среды, почаще так отдыхать, быть абсолютно спокойной. Идеально, если женщина, ожидающая ребенка, пойдет на специальные групповые занятия йогой.

Визуализация . Доказано, что внутренний настрой и самовнушение творят чудеса в родзале. Самым полезным приемом визуализации при схватках является представление постепенно распускающихся бутонов цветов.

Нужно провести параллель с этими цветами и своей маткой, которая, словно красивый бутон, плавно и безболезненно раскрывается, даря миру настоящую красоту — Ребенка.

Полезно представлять себя в местах, где вы были счастливы, царит мир и покой: сосновый бор, закат в горах, прибой на уединенном пляже.

Слушайтесь акушерку беспрекословно . Приготовьтесь к тому, что уже во время потуг, когда головка малыша подойдет к выходу из влагалища, вас попросят не тужиться. Это нужно сделать обязательно, даже если очень сильно захочется.

Именно благодаря терпению в эти минуты можно избежать разрывов при родах, помните!

Если акушер и врач будут настаивать на эпизиотомии или перинеотомии (разрезе) , то не просите анестезию, так как при обкалывании этих тканей обезболивающим развивается отек, из-за чего они не тянутся, а трескаются, как переспевший арбуз.

Также не настаивайте на самом разрезе. Если ребенок крупный, то и разрез не даст большого облегчения, ткани по разрезу будут рваться только сильнее. Доверяйте мнению акушера-гинеколога.

По своему опыту он может сказать как чаще всего проходят роды женщин вашей комплекции, с такой же родовой деятельностью. Если он верит в вас, то и сами не сомневайтесь — рожайте спокойно.

Рожаем правильно!

Сначала осознайте, что наконец-то вы скоро будете вместе с малышом! Почувствуйте радость и счастье.

Если у вас будут естественные роды, то не нужно панически бегать по ванной комнате с бритвой, ведь это не операционное поле, а даже микротравмы слизистой станут воротами для инфекции.

То же самое касается клизмы — если она будет необходима, то ее поставят в роддоме, сейчас же вам не следует дополнительно стимулировать схватки. Расслабьтесь и получайте удовольствие.

Можно принять душ, покушать, послушать любимую музыку.

В роддоме не забывайте правильно дышать, двигаться (во время движения вырабатываются природные обезболивающие вещества — эндорфины).

Если по правилам родильного дома не запрещено взять фитбол или он там уже есть — воспользуйтесь им, предварительно постелив одноразовую пеленку. В некоторый учреждениях можно брать с собой магнитофон, аромалампу, партнеров для моральной поддержки.

Беременность и момент рождения малыша – важные и радостные периоды в жизни любой семьи. Несмотря на то, что появление младенца считается естественным процессом, это очень ответственный и волнительный момент для будущей мамы. Каждую женщину, особенно, ожидающую первого ребенка, интересует, что нужно знать о родах беременной.

Для того чтобы все прошло без осложнений и каждая пациентка могла активно участвовать в процессе, необходимо знать симптомы приближающихся родов, и вовремя приехать в клинику.

Нельзя установить точное время появления малыша. Но, следует знать срок беременности, и предполагаемую дату родов, высчитанную доктором. Это можно сделать и самостоятельно, отняв от даты наступления последней менструации 90 дней, а затем прибавить 3 дня. Полученный результат, и является предполагаемым днем родоразрешения.

Что нужно знать беременной женщине о родах:

1. появляются выделения из влагалища, с примесью крови, что вызвано отделением слизистой пробки, закрывающей шейку матки в период беременности;
2. снижается частота шевеления ребенка, из-за смены его местоположения;
3. иногда, пропадает аппетит, меняется стул и появляются частые позывы в туалет. На это, оказывают влияние выделяющиеся гормоны, и давление плода на прямую кишку;
4. возникают короткие, нерегулярные болевые ощущения в поясничной области и промежности – проявление сокращений матки. Это «ложные схватки», которые подготавливают организм к ответственному моменту.

Рождение ребенка начинается опущением живота, то есть малыш готовиться появиться на свет и меняет свое положение. При ожидании первенца, это может произойти за 2-4 недели до его появления, если ребенок не первый – накануне родов. Младенец опускается ближе к малому тазу, у беременной облегчается дыхание, пропадает давление на диафрагму и уходит изжога.

При появлении подобных симптомов, будущей маме, следует быть готовой к тому, роды могут начаться и спустя 2-3 суток, и через 7-14 дней. Важно, отличить настоящие схватки от «тренировочных». Реальные имеют регулярные повторы - сначала каждые 15-20 минут, затем частота увеличивается, и сокращается время между схватками.

Этапы

О том, что скоро рожать, свидетельствует и выделение околоплодных вод. Они вытекают или небольшими порциями, или одномоментным излитием. В подобных ситуациях, необходимо сразу же ехать в клинику.

Родовой процесс проходит три этапа: время, когда раскрывается шейка матки, рождение малыша и период после его появления. О наступлении родовой деятельности, судят по регулярным усиливающимся и учащающимся схваткам, которые способствуют раскрытию шейки матки.

К моменту достижения головкой ребенка тазового дня, возникают потуги, которые вызывают сокращение мышц диафрагмы и брюшного пресса. С их помощью младенец продвигается по родовым путям и появляется на свет.

После рождения ребенка, должен выйти послед. На этом этапе процесс считается завершенным. О том, как проходит подготовка к родам и как себя вести в них, женщинам рассказывают на специальных обучающих курсах для будущих мам.

Что нужно делать при родах:

• во время родов необходимо тужиться правильно, слушать и выполнять указания акушера. Важно постараться не кричать, а помочь крохе появиться на свет;
• после родов, следует еще раз потужиться, чтобы вышел послед;
• на первоначальном этапе, при низкой интенсивности схваток, следует подготовиться к поездке в роддом и не поддаваться панике;
• с усилением схваток, рекомендуется больше ходить, разрешается сделать обезболивающий массаж. Нежелательно, сидеть или лежать, так как это негативно влияет на родовую деятельность.

Важно соблюдать технику дыхания, причем, на разных этапах, она неодинаковая. Здесь, главное, прислушиваться к советам акушера, так как правильное дыхание, насыщает организм кислородом, помогает сделать процесс менее болезненным и способствует ускоренному изгнанию плода. Правильное поведение при появлении малыша, поможет избежать разрывов и других осложнений.

Обезболивание

Нередко, будущая мама, просит обезболить схватки. Существующие современные способы, подразделяют на две группы – не медикаментозные методы и фармакологическое воздействие. В первом случае, применяют психофизическую подготовку роженицы, внушение и гипноз, самомассаж, акупунктуру. Обезболивание с использованием лекарственных препаратов подразделяется на инъекционный и ингаляционный способ.

Инъекционный метод воздействия, предусматривает внутримышечное или внутривенное введение анальгетика женщине перед родами. Применяется это на начальном этапе, при имеющихся сильных регулярных схватках и раскрытии шейки матки минимум на 3 см. К подобному способу относится и эпидуральная анестезия, широко применяющаяся в последние годы.

Обезболивание проводят введением анастетика через катетер в эпидуральное пространство вдоль позвоночника. Делается это не единовременно, а с перерывами.

Метод обезболивания при помощи ингаляций, применяется реже, и предполагает введение беременной газообразного анальгетика, который вдыхается через маску.

Какой метод применять решается в каждом случае индивидуально. Провести обезболивание можно по медицинским показаниям или по желанию роженицы. Но, врачи, не рекомендуют пользоваться этим, при нормальном течении беременности.

Осложнения

Готовясь к появлению малыша, женщине, рекомендуется узнать все о родах и возможных осложнениях. Наиболее часто встречающееся – это повреждение мягких тканей промежности и родовых путей. Чтобы процесс не был стремительным, а головка новорожденного, диаметр которой порядка 30 см, смогла пройти по путям, должна быть хорошая родовая деятельность и эластичные ткани.

Чтобы натренировать мышцы тазового дна, рекомендуется в течение беременности, и после нее, выполнять упражнения Кегеля. Сильные мышцы способствуют повышению тонуса влагалища, могут достаточно растянуться, и в короткие сроки вернуться в дородовое положение.

Обеспечить течение родов без осложнений, в определенной степени, может и сама роженица. У нее должна быть вся информация о времени зачатия, даты предполагаемых родов. Это поможет вовремя обратиться в больницу, если в назначенное время, родовая деятельность не началась, что убережет от риска перехаживания. В случае, если беременность длиться дольше 40 недель, кости черепа ребенка уплотняются, что затрудняет прохождение головки и может вызвать разрывы.

Кроме этого, наблюдаются такие осложнения как аномальные роды (слабая или чрезмерная родовая деятельность), преждевременное излитие околоплодных вод, отслойка плаценты, кровотечение некоторые другие.

При нормальном течении беременности и правильном настрое на естественные роды, можно максимально облегчить сам процесс и помочь ребенку без проблем появиться на свет. Все, что нужно знать женщине о родах, можно получить на консультации у лечащего врача, либо посещая специальные курсы для будущих мам.

Беременность – это счастливый этап жизни каждой женщины, ведь это время она ожидает появление на свет самого дорогого на свете существа – своего малыша. Однако в этот момент появляются и страхи родов, ведь все знают, что не редки случаи, когда рожая ребенка, женщина рвет ткани промежности, также ни для кого не секрет, что в момент выхода ребенка, женщина испытывает ужасные боли. Но не стоит волноваться, при правильном образе жизни и надлежащей подготовки, вы сможете сохранить свое здоровье, и роды пройдут максимально легко. Что нужно для этого сделать вы узнаете далее.

Что нужно знать о родах

Рождение ребенка – это настоящие чуда. В момент появления на свет своего малыша, женщина чувствует счастье, которое трудно описать словами. Однако иногда положительные эмоции омрачаются болью в области промежности, где произошел разрыв. Особенно «славятся» таким побочным эффектом первые роды. Чтобы понять, как предотвратить разрыв паховых тканей, необходимо сначала ознакомиться с самим процессом родов.

Существуют специальные курсы, на которых женщине рассказывают, как правильно рожать. И что нужно делать. Чтобы не порваться. Однако если вы не хотите посещать такие уроки, то вы можете почитать специальную литературу (что вы сейчас и делаете) или просмотреть видео опытных врачей, например, особой популярностью пользуется Комаровский.

Весь процесс родов включает в себя всего три этапа. Давайте познакомимся с каждым из них поближе.

Этапы родовой деятельности:

1. Первый этап – это период раскрытия матки. В этот период под влиянием схваток медленно открывается шейка матки, и головка плода постепенно опускается вниз таза. Продолжительность этого этапа у первородящей женщины максимально составляет 9 часов, у уже рожавшей мамы всего 6-7. За это время интервал между схватками уменьшается с 15 до 1 минуты, а продолжительность схваток растет с 10 до 90 секунд.
2. Второй этап называется – «изгнание плода». В этот период к схваткам присоединяются потуги, которые являются последствием сильного сокращения пресса и диафрагмы. В отличие от схваток, женщина может управлять потугами. В это время ребенок продвигается по родовым путям. Именно в момент изгнания плода женщина и может порваться. Данный период длится 1-2 часа.
3. Последний период называют послеродовым. Он длиться 10-30 минут. В это время в новорожденном ребенке происходят изменения. Он издает первый крик, делает первый вдох, и ему обрезают пуповину. Также во время послеродового периода у женщины происходят последние схватки, за счет которых плацента отделяется от матки, и с несколькими потугами выходит послед.

Таким образом, самым опасным периодом считается момент изгнания плода. Именно в этот момент чаще всего и происходит разрыв тканей паха.

Как избежать разрывов при родах: правила поведения при беременности

Итак, что нужно знать о подготовке к родам? Прежде всего, давайте разберем, почему происходят разрывы.

Разрывы тканей паха могут случиться из-за того, что ребенок был слишком большим. Также очень часто, таз первородящей женщины не достаточно широк, а мышцы, участвующие в родах, не эластичны. Еще одной причиной, по которой случаются разрывы, является неумение женщин правильно тужиться во время родов и невыполнение рекомендаций врача, принимающего роды.

Как избежать разрывов во время родов:

1. Очень часто разрывы происходят из-за крупного ребенка. Поэтому так важно не переедать на протяжении беременности. Не употребляйте слишком много сладкой и жирной пищи, а также уменьшите количество мучного. Конечно, вы не должны сидеть на диетах, но и есть «за двоих» тоже не стоит.
2. Также будущей маме необходимо побольше двигаться и гулять на свежем воздухе. Если вы будете постоянно лежать, то мышцы ослабнут, и рожать вам будет тяжелее.
3. Занимайтесь гимнастикой или йогой для беременных. С помощью таких занятий вы укрепите мышцы своего тела, повысите гибкость и научитесь принимать максимально удобные позы во время родов.
4. Учитесь правильно дышать. Выполняйте специальные упражнения, по подготовке дыхания во время схваток. Особенно это актуально, когда женщина должна скоро родить. Помните, что правильное дыхание – это залог успешных родов.
5. Делайте специальные массажи и выполняйте упражнения для мышц, участвующих в родовой деятельности.

Правильно проведенная профилактика схваток, позволит вам родить ребенка безо всяких последствий. Далее мы представим вам несколько упражнений по подготовки влагалища к родам.

Профилактика разрывов при родах с помощью массажа

Если вы хотите родить без разрывов, то очень важно правильно провести подготовку к родам. Для этого используют разные методы. Одним из наиэффективнейших является промасливание и массаж влагалища.

Промасливать можно не только влагалище. Вы можете использовать оливковое или миндальное масло для обтирания всего тела. Такая процедура позволит вам уменьшить количество растяжек.

Массаж влагалища с маслом требует кое-каких подготовительных действий. В них входит, мытье под душем, прокаливание масла, опорожнение кишечника и мочевого пузыря.

Теперь приступаем непосредственно к массажу. Лягте на спину, подложив под нее невысокую подушку. Налейте на ладонь немного оливкового, подсолнечного, пшеничного или ромашкового масла. Обмокните в масло чистый указательный палец. Введите палиц на три сантиметра во влагалище, и смажьте маслом его стенки. Аккуратно надавливайте пальцем на стенки влагалища, растягивая их, до появления легкого покалывания.

Данные манипуляции нужно производить ежедневно в течение 7 минут. Руки после массажа нужно тщательно вымыть.

Массажи имеют противопоказания. В основном к ним относятся инфекции в половых путях. Однако в любом случае вам нужно посоветоваться с врачом.

Скоро роды: что нужно знать о подготовительной гимнастике

Своевременная подготовка беременной женщины к родам, позволит ей при появлении ребенка на свет избежать разрывов влагалища. Для повышения эластичности интимных мышц, вы можете использовать специальную гимнастику.

Упражнения для увеличения эластичности интимных мышц:

1. Самое простое упражнение – это «Кегля». Оно предполагает сжатие и расслабление мышц ануса и влагалища. При этом, напрягаясь, вы должны максимально плотно закрывать мышцами проход во влагалище.
2. Упражнение «Сумка» делается стоя на четвереньках. Представьте, что под вами стоит сумка с двумя ручками. Соберите влагалищем ручки и приподнимите сумку немного над полом. Удерживайте сумку в таком положении несколько секунд, после чего аккуратно опустите ее на пол. Повторите упражнение еще раз, но постарайтесь поднять сумку еще выше и продержать ее дольше.
3. Последнее упражнение, которое мы вам опишем – это «Лифт». Представьте, что ваша матка это лифт. Поднимайте лифт вверх по шейке матки, задерживаясь на несколько секунд на каждом этаже. Повторите упражнение как минимум три раза.

Эти упражнения выполнять достаточно просто. Если вы будете заниматься подготовительной гимнастикой регулярно. То сможете избежать разрыва тканей при схватках и потугах. Также подобные упражнения позволят вам быстрее прийти в форму после родов.

Как правильно рожать, чтобы не было разрывов

Если вы подготавливали интимные мышцы к родам, делали специальные упражнения и массаж маслом, то шансы родить без разрывов существенно увеличатся. Однако, даже самая лучшая подготовка не станет панацеей от разрывов, если вы не будите выполнять правила во время родов.

Современные родзалы дают возможность женщине рожать не только в положении лежа, но и сидя на фитболе, в специальном кресле или на стуле.

Правила подготовки к родам: что нужно знать (видео)

Многих женщин волнует риск порваться во время родов, и не зря! Такая проблема постигает большинство первородящих мам. Однако если вы будете своевременно выполнять упражнения и делать массажи, а во время родов выполнять рекомендации врача, то шансы повредить ткани влагалища сведутся к минимуму.

В течение последних 1-2 недель перед родами некоторые признаки указывают на то, что роды приближаются. Например:

— Матка опускается и беременной становится легче дышать;

— Иногда у нее наблюдаются расстройства сна, женщина тревожится;

— Чаще происходит выделение мочи, ощущение давления на прямую кишку;

— Увеличивается количество слизистых выделений из влагалища;

— Происходят безболезненные сокращения матки;

— Отходит желатиновая пробка (кровянистая слизь которая закупоривала шейку матки). Это происходит за 1-2 дня до родов.

Во время движений плода или когда прикоснуться к животу,(затвердевает). Эти сокращения, а они повторяются через неодинаковые промежутки времени, но имеют одинаковую интенсивность, «выталкивают» плод, и он «уходит» вниз, к шейке матки.

Начало родов

Если перед родами все было подготовлено как положено, беременной нечего беспокоиться. Важно, чтобы ее родные, а в первую очередь любимый человек, были внимательны к ней, пытались облегчить ей эти дни ожидания и напряженности, убеждали, что все пройдет хорошо. Мужчина должен, как никогда, помогать по хозяйству. А еще на него ложится обязанность подготовить других детей, если они есть согласно их возраста, к такому важному событию в жизни семьи.

Болезненные сокращения матки (схватки) означают, что роды начинаются. Схватки повторяются сначала каждые 10-15 минут, затем этот промежуток уменьшается. Часто из влагалища у беременной идет кровянистая слизь. Схватки становятся все мучительнее.

В результате этих сокращений шейка матки начинает раскрываться: роды наступили. С началом регулярных схваток беременной рекомендуется больше не употреблять пищи.

В роддом беременную должен сопровождать кто-то из родных. Относительно того, когда туда отправляться, то следует принять во внимание следующие моменты:

Важные моменты перед родами

б) первые роды длятся дольше, следовательно, беременная может не бояться, что не успеет доехать вовремя;

в) женщины с отклонением в положении плода или осложнениями беременности должны прибыть в больницу раньше, до появления первых признаков родов, согласно рекомендациям врача-Акушера, который следил за развитием беременности;

г) разрыв оболочек и потеря околоплодных вод — это сигнал к немедленному вступлению в роддом. Разрыв плодотворной оболочки и выделение пробки которая закупоривала шейку матки, открывает прямой доступ к наружным половым органам. Таким образом создается риск проникновения микробов в маточную полость и заражение плода.

Если родовые схватки не наступают в течение 24 часов, врач должен с помощью медикаментов.

Отправляясь в роддом, не забудьте взять с собой паспорт.

Нормальные роды

а) в 96% случаев ребенок рождается при (т.е. головкой вниз). Головка плода — самая большая и плотная (стойка) часть его тела, поэтому ей и отведена природой такая ответственная роль: проложить путь, т.е. открытие всех органов, должны выпустить ребенка в мир. Косточки черепа еще не плотно срослись, что позволяет им в известной степени смещаться при прохождении через детородный канал.

в) Детородный (медики говорят «генитальный») канал матери состоит из костных стенок малого таза и мышечной группы: шейки матки, влагалища и промежности. Размеры нормального костного таза дают возможность пройти головке плода; этому способствуют и смягчения лобкового сращения и подвижность копчика. Мышечные группы расширяются под действием плода, выталкивается сильными маточными схватками. У женщин, которые рожают впервые, мышцы еще не растянуты, поэтому роды в них длятся дольше, чем у тех, которые рожают второй и третий раз.

в) Маточные сокращения (схватки) полностью раскрывают шейку матки. Должен сказать, что по мере нарастания процесса родов, боль становится все интенсивнее, но еe можно выдержать. Эту боль не следует утолять медикаментами, ведь после того как родится ребенок, женщина даже не вспоминает о ней.

Когда путь ребенку открыт, маточные схватки меняются. Теперь они сокращаются, чтобы изгнать плод. Роженица ощущает давление на прямую кишку, у него возникает безудержная потребность тужиться. Женщина должна знать, что именно ее потуги, ее активное участие в родах могут быть эффективными.

После рождения ребенка матка еще немного сокращается, чтобы изгнать плаценту.

Три фазы родов

— Период расширению (дилатация),

— Период изгнания плода,

— Период изгнания плаценты.

Период расширения продолжается в рожениц первого раза от 8 до 12 часов, у женщин, рожающих повторно — от 5 до 8 часов. Именно за это время происходит разрыв оболочек. После этого роженице уже нельзя ходить; если разрыв оболочек произошел в роддоме, то женщину следует привезти туда лежа. Если мешок с околоплодными водами целый, то с каждой схваткой он все больше опускается в шейку матки и тем самым способствует ее расширению.

Врач, конечно, осматривает пациентку, но ему нет необходимости сидеть возле нее. Однако опытная акушерка должна быть при ней постоянно!

Психологическое состояние матери перед родами.

Роженица должна полностью доверять врачу и акушерке, ведущие роды; не бояться, не отвлекать своего внимания, а слушать указания врача: глубоко дышать, напрягаться или расслабляться. Тогда боль не покажется такой сильной и, как уверяет американский медик Род, «когда беременная женщина напряжена, шейка матки сжата, а когда беременная женщина расслабляется, маточная шейка расслабляется тоже». Дыхания и расслабление должны соответствовать различным фазам расширения. Сначала, когда сокращения матки слабые, женщина дышит редко и глубоко. Когда схватки усиливаются, а промежутки времени между ними укорачиваются, роженица должна делать глубокий вдох, если чувствует приближение схватки. Если же схватка уже наступила, то дышать следует поверхностно, расслабленно (делать быстрые и ритмичные вдохи-выдохи). Когда схватка закончилась, роженица должна вдохнуть воздух полной грудью медленно и глубоко, а потом сильно выдохнуть. Между схватками женщина сохраняет спокойствие и дышит нормально. Благодаря правильному дыханию обеспечивается потребность в кислороде (очень повышенная) мускулатуры матки и плода.

Период изгнания — критическая фаза родов для плода. Она начинается с момента расширения шейки матки и заканчивается рождением ребенка, продолжительность этого периода 25-45 минут. Чрезвычайно важно, чтобы роженица выполняла указания врача или акушерки и помогала им, себе и ребенку. Когда наступает схватка изгнания, женщина вдыхает полной грудью, закрывает рот и тужится изо всех сил. Почувствовав, что ей не хватало воздуха, она выдыхает, делает 2-3 короткие вдохи-выдохи и тужится снова. В течение схватки изгнания роженица может сделать 3-4 потуги. Если же она начинает заранее, без контроля, то быстро утомляется, усилия ее были бесполезны, а роды затягиваются.

Когда головка плода растягивает вульву, роженица ощущает резкую боль. Мышцы промежности очень растянуты. Через 1-2 сокращения выходит головка ребенка. Врач и акушерка, ведущие роды, защищают промежность от разрыва, выполняют вращательные движения головки плода, затем высвобождают одно за другим плечики ребенка и, наконец, все тельце. Почти сразу после этого новорожденный ребенок делает первый вдох и «подает голос» (кричит).

Защита промежности перед родами — это попытка избежать ее разрыва, если она недостаточно расширилась. Такое случается через неконтролируемые, несвоевременные потуги роженицы или когда головка плода очень большая, а ткань промежности недостаточно эластична.

Быстрые роды -это риск для матери, и для ребенка: кровеносные сосуды мозга могут не выдержать резкого снижения давления, его плод испытывал, проходя тазо-генитальный канал. В таких случаях делают надрез вульвы. После родов надрез, конечно, зашивают.

Сразу после родов очищают от слизи рот и нос новорожденного. Затем зажимают, перерезают и завязывают пуповинный канатик. Тогда показывают ребенка матери, а дальше накладывают стерильную повязку на пупок, делают туалет, и необходимые обмеры (вес тела, рост). Спеленавшы, подносят ребенка к матери и сообщают ей номер, прикрепленный к кисти ручки, вес и длину новорожденного.

Периодом изгнания плаценты роды заканчиваются. Отделение плаценты (детского места) происходит в течение 10-20 минут. После рождения ребенка матка сразу же уменьшает свои размеры. Едва ощутимыми сокращениями она отделяет плаценту от своих стенок, но это отделение сопровождается кровотечением. Да, собственно, любые нормальные роды сопровождаются потерей крови (до 400-500 мл).

Врач или акушерка следят за отделением плаценты, помогают ее выгнать. В тех случаях, когда плацента не выходит самостоятельно, врач или акушерка должны извлечь ее.

После этого мышцы стенок матки сокращаются и заслоняют кровеносные сосуды. Кровотечение прекращается. Медики внимательно изучают плаценту. Если есть подозрение, что она не вся отделилась и это угрожает здоровью роженицы, врач проверяет вручную полость матки. Проверяется также, не произошли ли разрывы влагалищной стенки или промежности, в случае необходимости на все разрывы накладываются швы. Кроме пульса и температуры, у роженицы проверяется, продолжаются сокращения матки. Если она расслаблена, это может вызвать сильное кровотечение — значит, медперсонал должен быть начеку.

Вызванные роды

Этим термином обозначают метод «искусственного» провоцирования родов с помощью определенных медикаментов. Применяется этот метод на совет врача, чтобы предотвратить осложнений как для матери, так и для ребенка (например, Переношенные сроки родов, несовместимость резус-факторов, диабет у беременной т.п.).

Метод вызванных родов вполне безопасен, если его применяют в соответствии с ситуацией и со знанием дела. Врач-акушер, как правило, руководствуется следующими показаниями: возраст беременности (не менее 38-й недели) черепных предлежание; шейка матки мягкая, ее отверстие немного приоткрыт; непременно должно буди обеспечен ряд организационных мероприятий и предпосылок подготовке к таким родов.

Беременную следует отвезти в роддом утром, после того, как она хорошо дома отдохнула, а накануне легко поужинала. Роды вызывают в течение дня, когда работает медицинский персонал и подсобные службы (лаборатория, центр переливания крови) .

При нормальных условиях роды проходят благополучно. В исключительных случаях возникает необходимость сделать кесарево сечение.

Одним из самых знаменательных событий в жизни любой женщины является появление на свет малыша.

А женщин, которые еще не рожали, волнует вопрос, что нужно знать беременной о родах?

В данной статье представлена информация для тех, кто готовится стать мамой.

Каждая женщина, которая ожидает появления малыша на свет, должна знать о , этапах родового процесса и о том, когда следует собираться в роддом.

Чтобы узнать, что роды близко, следует обратить внимание на следующие симптомы:

1. Опущение живота. Те женщины, которые ожидают первенца, должны знать, что живот у них опускается за полмесяца – месяц до родов. У тех, кто уже рожал это происходит прямо перед родами (накануне). Дело в том, что ребенок готовится появиться на свет и поэтому начинает менять положение внутри матки.
2. Полностью исчезает изжога. Нет давления на область диафрагмы, дыхание беременной становится намного легче, уходит отрыжка.
3. Меняется стул и учащаются позывы в туалет. Это происходит из-за того, что плод давит на прямую кишку и активизируются гормоны.
4. Меняется настроение. Это состояние также связано с выделением .
5. Беременная испытывает болезненные ощущения в нижней части спины. Могут появиться ощущения, которые напоминают схватки на участке таза и промежности. В такой период женщина чувствует себя не очень комфортно. Ей тяжело сидеть, ходить и спать. Могут появиться «ложные схватки», которые никак не связаны с началом родового процесса.
6. Будущая мама не хочет есть. Таким образом организм подготавливается к родовому процессу.
7. Ребенок в утробе шевелится и толкается уже не так часто, как раньше. Это связано с новым положением еще неродившегося крохи, в котором ему не очень удобно двигаться.
8. Выделения в виде слизи. Во время беременности шейка матки закрыта слизистой пробкой, которая начинает отделяться незадолго до того, как родится малыш. Это происходит в разное время, как за полмесяца до родов, в начале такого процесса, или прямо перед ними. Очень часто в такой субстанции присутствуют небольшие примеси крови.

Кроме перечисленных выше признаков приближающихся родов есть еще один: отхождение вод. Следует знать, что околоплодная жидкость может начать подтекать еще за некоторое время до появления на свет малыша.

Этапы и фазы родового процесса

Как только у женщины начинают появляться первые , значит близится начало появления на свет малыша. Время между ними сокращается. О наступлении родового процесса говорит только регулярность этого состояния. Шейка матки в это время начинает постепенно открываться. В конце этого периода величина ее раскрытия составляет от 10 до 12 см.

Второй родовой этап – это временной диапазон от начала рождения малыша до появления «последа» (родового места) – плодных оболочек, а так же плаценты.

Каждая будущая мама должна знать, что беременность, как и процесс родов протекает у всех по-разному.

В среднем роды длятся от 9 до 21 часа. Однако у одних женщин это проходит гораздо быстрее, у других же, наоборот, медленнее. У тех будущих мам, чьи роды происходят в первый раз, это процесс длится очень долго.

Как происходит начало родов?

Началом родового процесса становятся схватки. Матка производит сокращения, которые носят регулярный характер. По ощущениям это можно сравнить с окаменением области живота, который сжимается, а спустя некоторое время расслабляется.

Некоторые пропускают первые схватки, не замечая их. Они практически не ощущаются, а после этого становятся намного сильнее. Когда они начинают происходить, возникают болевые ощущения в или живота, после боль отступает на время.

У некоторых беременных, напротив, схватки имеют чересчур болезненный характер. В такой ситуации нужно сообщить об этом врачу. Длительность этого процесса составляет всего несколько секунд. Что касается промежутка между ними, то он находится в диапазоне от 5 до 12 минут.

Далее схватки появляются через каждые три минуты (у некоторых будущих мам через 5) и длятся уже почти минуту. Этот период в основном продолжается от 5 до 12 часов. В некоторых случаях схватки перед родами могут длиться больше суток, что очень изматывает беременную женщину.

Когда собираться в роддом?

Собираться в роддом необходимо, когда схватки стали происходить регулярно, а промежутки между таким состоянием сократились до 8 минут. Хотя некоторые женщины предпочитают ехать в роддом гораздо раньше. Завершенным первый этап считается именно тогда, когда шейка матки раскрыта приблизительно на 5 см и все еще продолжает открываться.

Роды начинаются с отхождения . После того, как воды отошли, в каком бы количестве это не произошло, следует обязательно поспешить к врачу-гинекологу. Специалист посмотрит состояние будущей матери, оценит его и решит, готова ли она к родам, или необходимо подождать еще некоторое время.

Следует знать, что нормальные околоплодные воды не имеют никакого цвета. В них находятся небольшие беловатые хлопья, служащие для смазки плода. Если они имеют желтый или зеленый оттенок – в организме может быть патология. Об этом нужно срочно оповестить врача-гинеколога.

Воды перед самым началом родов начинают изливаться в большом количестве и постоянно, но их объем не большой.

Перед родами не нужно переживать, а лучше настроиться на позитивный лад, побольше отдыхать и экономить силы, которые в дальнейшем понадобятся. Необходимо употреблять достаточное количество жидкости и чаще ходить в туалет. Это поможет быстрее сокращаться матке и у малыша будет больше пространства для движения.

Расслабиться можно с помощью специальных упражнений, например, медленных потягиваний или чтения интересной книги.

В активной фазе процесс схваток становится чаще, сильнее и дольше. Женщине уже тяжело разговаривать во время такого дискомфортного состояния. В это время беременная должна быть немедленно доставлена в