Что делать родителям при появлении запора у новорожденного. Запор у грудничка: что делать и как помочь малышу

Запоры у новорожденных при грудном вскармливании – довольно распространённая проблема. Из-за незрелости желудочно-кишечного тракта у грудничков возникает масса проблем с пищеварением: колики, диарея, газообразование и, конечно же, запоры. Все эти нарушения доставляют массу хлопот молодым родителям, ведь новорожденный как никогда нуждается во внимании и заботе. Прежде чем бороться с запорами у грудничков, необходимо разобраться с причинами возникающего дискомфорта.

Причины запоров у новорожденных первых месяцев жизни

Основной предрасполагающий фактор – незрелость пищеварительного тракта у грудничков. Полное созревание кишечной трубки завершается к концу первого года жизни, когда у младенцев заканчивается процесс прорезывания зубиков.

Непосредственной причиной запоров становится неправильное питание кормящей матери. Дело в том, что во время еды питательные вещества частично всасываются в грудное материнское молоко, а затем поступают в организм младенца. В связи с тем, что пищеварительный тракт грудничков пока приспособлен только к перевариванию и всасыванию веществ исключительно из грудного молока, новорожденный вынужден питаться тем, что съела накануне мама.

Важно помнить! Если у новорожденного появились признаки запора или диареи, не нужно беспокоиться раньше времени. Прежде всего, мама должна пересмотреть свой рацион питания и перейти на такие продукты, которые помогут облегчить состояние малыша. При запоре – это кисломолочная продукция и овощи, при диарее — картофель, бобовые и злаковые.

Кроме неправильного питания матери, запоры у грудничков могут спровоцировать следующие факторы:

• Введение прикорма или переход с грудного естественного вскармливания на искусственные молочные смеси. Новые питательные вещества – это всегда стресс для ребёнка, так как пищеварительному тракту необходимо адаптироваться к новым продуктам. Даже адаптированные молочные смеси не способны заменить грудное молоко, так как воспринимаются детским организмом как нечто чужеродное, что вызывает трудности переваривания и всасывания.
• Малоподвижный образ жизни малыша. С новорожденным необходимо ежедневно играть, заниматься, даже в его первые месяцы жизни, когда основную часть времени новорожденный спит. Чтобы стимулировать перистальтику кишечника после кормления необходимо начать делать с новорожденным перевороты, поглаживания животика, укладывание на животик во время сна.
• Ещё одна распространённая причина запоров – нехватка воды в организме младенца. Многие мамочки забывают давать после кормления новорожденному немного детской воды для питья.
• Некоторые наследственные и врождённые патологии желудочно-кишечного тракта способствуют частому развитию запоров у грудничков. Примерами заболеваний служат долихосигма, болезнь Гиршпрунга, лактозная недостаточность и др.

Чем опасны запоры

Лечить запоры у грудничков необходимо с появления самых первых симптомов. При длительном застое каловых масс в тонкой кишке происходит частичное обратное всасывание токсинов и продуктов обмена в кровь, что вызывает подъём температуры тела, признаки интоксикации. Младенец становится беспокойным, не спит, часто кричит.

Признаки и симптомы запоров у новорожденных

1. Нарушения настроения у младенца: он становится более капризным, часто плачет.
2. Нарушения сна, младенец не может спокойно уснуть.
3. При внимательном наблюдении за поведением ребёнка можно заметить, что новорожденный пытается тужиться, гримасничает, напрягает животик, однако это не приносит ему облегчения.
4. Младенец беспокойный, часто дёргает ручками и ножками, постоянно пытается подтянуть ножки к животику.
5. Новорождённый отказывается от еды, кричит и беспокоится.

Животик у таких малышей часто вздут, при пальпации живота младенец начинает кричать из-за болезненных ощущений.

Только при наличии трёх и более признаков можно говорить о диагнозе запора.

Важный совет! При появлении первых симптомов родители должны немедленно обратиться к участковому педиатру или вызвать врача на дом, чтоб получить консультацию и решить вопрос о коррекции рациона питания.

Интересное видео: Что делать если у грудничка запор?

Лечение запоров у младенцев первого года жизни

Первое, что должна сделать мама при подозрении на запор – вызвать педиатра или обратиться на приём в поликлинику, чтобы выяснить возможную причину запора. Есть несколько правил лечения запоров у грудничков:

1. Восстановление водного обмена. Для этого в рацион новорожденного больше добавляют питьевой детской воды. Между кормлениями малышу полагается выпивать 50-100 мл жидкости.
2. Коррекция питания матери. В рацион кормящей мамы вводят большее количество овощей: свёклы, моркови, томатов. При этом убирают пряную, острую и раздражающую пищу и некоторые трудно перевариваемые продукты.
3. Коррекция рациона питания малыша. Ребёнку старше 5 месяцев (когда введён прикорм) фрукты полностью заменяют овощными пюре. После 1 года ребёнку на обед ежедневно готовят овощной суп.

Такая проблема, как запор, у грудных детей возникает часто. Не все родители знают, как правильно вести себя в этом случае. Известный детский доктор Е. О Комаровский рекомендует молодым мамам не переживать, а внимательнее проследить за состоянием ребенка. Прежде чем принимать какие-то меры, нужно точно знать, какими симптомами сопровождается Комаровский считает, что не всегда при редком опорожнении кишечника малыша следует лечить. В большинстве случаев достаточно наладить питание и режим дня ребенка. Именно этому учит молодых родителей доктор Комаровский.

Запоры у грудничков

В медицине считается, что малыш до трех месяцев должен опорожнять кишечник от двух до четырех раз в день. И запором называют такое состояние, когда кала нет более двух суток. Но тут все индивидуально. Иногда бывает, что малыш на грудном вскармливании полностью усваивает мамино молоко. И опорожнение кишечника у него происходит раз в 3-5 дней. Прежде чем паниковать и давать малышу лекарства, маме нужно узнать, какими симптомами сопровождается запор у грудничка. Комаровский говорит, что если малыш хорошо развивается и набирает вес, весел и нормально спит, а опорожнение кишечника не вызывает у него неприятных ощущений, то редкий стул - это нормально. О болезни можно говорить, когда кроме запора, у ребенка наблюдаются другие симптомы: газообразование, боли, вздутие живота, снижение аппетита. Кроме того, очень важно обращать внимание на состояние кала. У грудных детей он должен быть кашицеобразный, мягкий, желтоватый. Если же у ребенка запор, кал у него будет темного цвета, с неприятным запахом, твердый.

Симптомы запора

Когда же родителям нужно принимать какие-то меры? Считается, что у ребенка именно запор, если наблюдаются такие симптомы:

Причины запоров

Только врач может определить, болен ли ребенок, или такое опорожнение кишечника для него нормально. Поэтому при любых отклонениях в поведении грудничка нужно обращаться к педиатру. Ведь прежде чем лечить малыша, нужно знать, чем вызван его запор. Такое состояние может быть спровоцировано многими факторами:

• патологиями развития кишечника, например, болезнью Гиршпрунга;
• различными воспалительными и инфекционными заболеваниями, простудами;
• нарушением микрофлоры кишечника;
• приемом некоторых лекарственных препаратов, особенно антибиотиков;
• аллергической реакцией на коровье молоко и некоторые другие продукты.

В таких случаях только врач может лечить запор у грудничка. Комаровский советует мамам самостоятельно принимать какие-то меры, если редкое опорожнение вызвано другими причинами:

• недостатком грудного молока, при этом появляется так называемый "голодный" запор;
• неправильным рационом питания мамы, ведь все, что съела женщина, переходит в ее молоко;
• недостатком воды, которая помогает выводить каловые массы;
• переходом с грудного на искусственное вскармливание, так как до 4 месяцев мамино молоко не только кормит младенца, но и защищает от болезней;
• введением прикорма, в этом случае запором кишечник ребенка может реагировать на незнакомую пищу;
• сменой молочной смеси, в которой, возможно, присутствует компонент, непереносимый малышом;
• перегреванием ребенка слишком теплым и сухим воздухом, который вызывает обезвоживание;
• стрессами и переживаниями младенца из-за перемены обстановки, его страхом, когда он остается один.

Норма стула у новорожденных

После рождения некоторое время налаживается работа всех органов ребенка. В первые три дня у грудничка выходит черно-зеленый пластилинообразный кал - меконий. Потом до полутора месяцев малыш какает столько раз, сколько ест - 8-12. Испражнения у него кашицеобразные, желтоватого цвета, с кисловатым запахом. Но до 3 или 4 месяцев у ребенка еще не полностью сформировались функции кишечника, отсутствуют многие ферменты и полезные бактерии. Поэтому часто в это время случается Комаровский призывает родителей не паниковать, а постараться наладить питание кормящей мамы или посоветоваться с врачом по поводу выбора молочной смеси. В норме ребенок при грудном вскармливании должен какать 4-5 раз в день. А у искусственников опорожнение кишечника случается реже - 1-2 раза. Причем кал должен быть мягким, кашицеобразным.

Запор у грудничка при грудном вскармливании

Ребенок, который питается маминым молочком, может не какать до 3-4 суток. Это считается нормальным, если малыша ничего не беспокоит, если он бодр и весел, хорошо спит и набирает вес. Значит, грудное молоко ему подходит и хорошо усваивается. Только в редких случаях появляется настоящий запор у грудничка при грудном вскармливании. Комаровский считает, что принимать меры нужно, если малыш не набирает вес, беспокоен и плачет. Но перед применением каких-либо лекарств нужно обязательно посоветоваться с врачом. В большинстве случаев можно справиться с проблемой, просто изменив питание мамы.

Каких же правил должна придерживаться женщина, чтобы у ребенка был регулярный стул?

Но даже при соблюдении мамой всех правил иногда бывает запор у грудничка при грудном вскармливании. Комаровский считает, что это происходит из-за недостатка воды. Он рекомендует в жаркую погоду допаивать малыша чистой водой или отваром изюма. Но нежелательно использовать для этого бутылочку с соской, чтобы грудничок не привык к ней. Поить ребенка можно из ложечки или специальной поилки, а совсем крохе можно давать водичку из шприца без иглы.

Запор у грудничка при искусственном вскармливании

Если при кормлении грудью мамы редко сталкиваются с настоящими проблемами в опорожнении кишечника малыша, то у искусственников такое случается чаще. Что же делать, чтобы не случился запор у грудничка на искусственном вскармливании? Комаровский рекомендует соблюдать такие правила:

Запор после введения прикорма

Комаровский рекомендует до 4-5 месяцев кормить ребенка только грудным молоком. Если у мамы его достаточно, то малыш будет получать все необходимое. Очень часто случается запор у грудничка при введении прикорма. Комаровский советует, чтобы это предотвратить, начинать не с яичного желтка или фруктовых соков, а с овощного пюре или безмолочной каши. Через некоторое время питание малыша нужно разнообразить, чтобы он получал достаточное количество пищевых волокон. Поэтому очень важны в рационе детей овощные супы и пюре, каши, особенно не готовые, а сделанные мамой. После 7-8 месяцев нужно давать ребенку хлеб грубого помола, свежие фрукты и овощи.

Иногда бывает, что появляется запор у грудничка после Комаровский советует в этом случае давать или пюре чернослива, тыкву, отвар изюма. Желательно включать эти продукты в рацион, если малышу уже исполнилось 6 месяцев. Еда для ребенка должна готовиться непосредственно перед употреблением, нежелательно ее хорошо проваривать. При соблюдении этих правил можно предотвратить запор у грудничка.

Что делать

Комаровский дает несколько советов относительно того, как можно помочь малышу. Ведь не всегда возможно сразу обратиться к врачу. Но облегчить состояние ребенка в состоянии каждая мама. И только если эти меры не помогают, обязательно нужно обратиться в медицинское учреждение. Итак, что делать, если у грудничка запор? Комаровский рекомендует такие способы:

Необходимо вызвать скорую помощь или как можно быстрее обратиться к врачу, если у ребенка такие симптомы:

• боли в животе, газообразование, вздутие живота;
• снижение аппетита, отказ от еды;
• в кале появляются примеси крови;
• частая рвота;
• кал и моча малыша темные, с неприятным запахом.

Какие лекарственные препараты можно применять грудничкам при запоре

Не рекомендуется давать малышам какие-либо лекарства без консультации с врачом. Даже самые безопасные и разрешенные к применению с рождения препараты могут навредить несформировавшейся микрофлоре кишечника ребенка. Поэтому только в крайних случаях рекомендуется применять лекарства, чтобы вылечить запор у грудничков.

• Лучше всего использовать препараты, содержащие лактулозу. Это самое безопасное слабительное средство. - это пребиотик. Он стимулирует выработку полезных бактерий в кишечнике и помогает выводить каловые массы наружу. Рекомендуются такие препараты, содержащие лактулозу: "Дюфалак", "Нормазе", "Порталак", "Лизалак" и некоторые другие. Для начала лучше давать эти лекарства в уменьшенной дозировке. А при необходимости длительного приема следует обязательно посоветоваться с врачом.
• Чтобы уменьшить газообразование в кишечнике, врачи назначают малышам такие препараты: "Эспумизан", "Плантекс" или "Саб-Симплекс". Они помогают снять спазмы и мягко выводят газы, снимая вздутие живота.
• Лучшим средством от запора у грудничков Комаровский считает глицериновые свечи. Детские в продаже бывают очень редко, но можно использовать и обычные. Одну свечу нужно разрезать вдоль напополам, а потом поперек. Получится четыре части. У одного кусочка свечи чистыми руками нужно сгладить все края и аккуратно вставить в задний проход малышу. Мягко зажать его ягодицы и немного подержать. Такая свеча поможет размягчить каловые массы и мягко вывести их наружу.

Как поставить клизму малышу

Многие считают, что только так можно лечить запор у грудничка. Комаровский же рекомендует клизмой пользоваться только в крайних случаях. Частое их применение вымывает полезные бактерии из кишечника и ослабляет его тонус. Как же правильно делать грудничку клизму?

1. Взять резиновую грушу с мягким наконечником, она должна быть объемом до 60 мл.
2. Обычно для грудничков используют отвар ромашки. Он должен быть комнатной температуры. Слишком теплая вода сразу всосется через стенки кишечника.
3. Уложить малыша на бок или на спинку. Смазать задний проход и наконечник клизмы детским кремом.
4. Немного сжать грушу, чтобы удалить из нее воздух. Аккуратно ввести наконечник не более чем на пару сантиметров в кишечник ребенка. Если чувствуется сопротивление, нельзя давить.
5. Медленно выпустить воду, при этом нельзя применять силу. Процесс сокращения кишечника проходит волнообразно, поэтому при ощущении сопротивления нужно немного подождать. Вытащить клизму.
6. Сжать ягодицы малыша и подержать так пару минут.

Но более удобными в применении и безопасными для ребенка являются готовые микроклизмы, которые продаются в аптеке. Например, можно приобрести "Микролакс". Но не стоит делать их часто, чтобы не допустить привыкания.

Народные средства от запора

Многие мамы пытаются помочь своему ребенку с помощью рецептов, которыми пользовались еще их бабушки. Они проталкивают малышу в задний проход кусочек мыла, ватную палочку, смазанную вазелином или градусник. Так раньше часто лечили запор у грудного ребенка. Комаровский предостерегает родителей от использования таких средств. Он считает, что это издевательство над ребенком. Кроме того, такие средства могут травмировать слизистую, вызвать раздражение в заднем проходе и еще больше усугубить проблему.

Из народных средств доктор отдает предпочтение отварам, помогающим выведению газов. Лучше всего заварить укропное семя, анис или фенхель. Очень полезным Комаровский считает Кроме слабительного действия, этот напиток обогащает организм калием, который очень важен для нормальной работы кишечника. Больший выбор средств есть, если запор у грудничка 6 месяцев. Комаровский рекомендует давать малышу сок, отвар или пюре из чернослива, включать в рацион продукты, богатые клетчаткой.

Профилактика запоров

Все знают, что проблему лучше всего предотвратить, чем искать способы справиться с ней. Доктор Комаровский про запоры у грудничков говорит много, но главное, на чем он акцентирует внимание - нужно наладить правильное питание малыша. Как же нужно действовать, чтобы не допустить появления запоров?

• Ребенок на искусственном вскармливании должен получать достаточное количество воды.
• Если малыш питается грудным молоком, то маме нужно выпивать не менее 2 литров жидкости и есть продукты, богатые калием.
• Чаще выкладывать малыша на животик, в идеале - каждый раз перед кормлением на 5 минут.
• Регулярно делать с ребенком гимнастику: поднимать его ножки, сгибать их в коленках, полезны упражнения на гимнастическом мяче.
• Нужно делать грудничку легкий массаж животика, он помогает снять спазмы мышц и уменьшить газообразование.
• Не следует допускать перегрева ребенка.
• Пища малышей, которые уже получают прикорм, не должна быть сильно термически обработанной и очень мягкой.

Самостоятельно нужно лечить запор у грудничков только в том случае, если он является единственным симптомом. А когда малыш испытывает боли в животе, у него повышенное газообразование и отсутствует аппетит, необходимо срочно обратиться к врачу.

Почему у грудничка запор при грудном вскармливании?

Все органы новорожденного ребёнка интенсивно развиваются на протяжении первого года его жизни и у родителей малыша в связи с этим возникает множество хлопот. Несовершенства функционирования пищеварительной системы грудничка становятся причинами образования колик, высыпаний, поноса и повышенного образования газов. Кроме того, несовершенство работы пищеварительной системы ребёнка может стать причиной возникновения запора у него.

Нормальное положение вещей предполагает ежедневное опорожнение здорового ребёнка не менее четырёх раз в течение суток. Примерно в возрасте одного года эта цифра уменьшается в два раза. Если грудной ребёнок, пребывающий на естественном вскармливании, не сходил в туалет ни разу на протяжении суток, ещё не стоит волноваться из-за этого. Судить о появлении запора у ребёнка можно уже тогда, когда он не только не может самостоятельно сходить в туалет, но начинает дуться, плачет и пронзительно при этом кричит. К тому же он может отказываться от еды и у него нарушается сон.

Образование запора у новорожденного ребёнка имеет самую прямую связь с его физиологией. Несовершенство пищеварительной системы становится причиной неполного переваривания пищи, в результате чего не происходит своевременного вывода токсинов и нереализованных продуктов из организма. Пища медленно передвигается по кишечнику и каловые массы застаиваются в нём, вызывая запор.

Запор у грудничка при грудном вскармливании: причины

Работа пищеварительной системы индивидуальна у каждого ребёнка и не стоит впадать в депрессию его родителям, если не происходит опорожнения кишечника ребенка на протяжении двух суток, если при этом ребёнок весел и не проявляет никакого беспокойства. Знание симптомов возникшего запора даёт матери возможность точно понимать причины его возникновения. Вести речь о возникновении запора у ребёнка можно в том случае, если наблюдаются также другие симптомы помимо задержки стула. Это могут быть образование газов, потеря аппетита, вздутие живота. Большое значение также имеет и консистенция каловых масс. Нормальное его состояние у грудных детей предполагает его мягкость, жёлтый цвет и кашицеобразную консистенцию. При запоре у ребёнка его кал твёрдый, имеет неприятный запах и тёмный цвет.

Только врач может точно назвать причины запора у ребёнка на грудном вскармливании. Если имеются отклонения в состоянии ребёнка, необходимо показать его детскому врачу. Запор у грудного ребёнка может быть спровоцирован многими факторами. Среди них можно выделить:

• патологии развития кишечной полости;
• всевозможные воспалительные и инфекционные заболевания;
• нарушения нормально состава микрофлоры кишечника;
• употребление определённых лекарственных средств, в частности антибиотиков;
• аллергическая реакция на молоко коровы, а также некоторые другие продукты.

Выбор принципа лечения запора у грудного ребёнка является обязанностью лечащего врача. Самолечение в данном случае недопустимо.

Симптомы запора при грудном вскармливании грудничка

Если грудной ребёнок чувствует какие-то неудобства, он всячески старается продемонстрировать это. Симптомы запора при грудном вскармливании грудничка могут быть следующими:

• проявляется некоторое количество крови на подгузнике, его вызывает образование ранок при прохождении кала через анальное отверстие;
• кал становится нехарактерным для грудного ребёнка, он твердеет и к нему примешивается кровь;
• ребёнок опорожняется один раз в сутки или даже реже этого;
• животик ребёнка твердеет и он начинает часто выгибать спинку;
• малыш часто тужится и подтягивает к животику ножки;
• ребёнок часто проявляет беспокойство, регулярно хнычет, капризничает и начинает терять аппетит.

Не так много существует причин для появления запора у детей при их естественном кормлении. Чтобы устранить запор бывает достаточно увеличить степень подвижности малыша и внести корректировки в рацион питания его матери.

Запор у грудничка при грудном вскармливании: лечение

Лечение запоров у детей, пребывающих на грудном вскармливании, предполагает использование отваров, которые вызывают отхождение газов. Для лечения хорошо подходят фенхель, семена укропа или анис. Хороший эффект даёт применение отвара изюма. Этот напиток имеет хорошее слабительное действие, кроме того он богат содержанием кальция, что обеспечивает поступление в организм этого полезного элемента. Если запор случился у ребёнка в возрасте около полугода, выбор средств для его лечения достаточно большой. Лечение хорошо проводить при помощи отвара чернослива, натуральных соков, а также за счёт употребления продуктов с большим содержанием клетчатки.

Запор у грудничка при грудном вскармливании, что делать?

Первое, что стоит сделать родителям ребёнка при возникновении запора у него, это помочь ему скорее опорожнить кишечник. Не надо торопиться давать ребёнку слабительное средство или устанавливать клизму. Лучше всего предварительно изучить сам процесс дефекации.

Ребёнок может тужиться и отхождение кала бывает для него затруднительным. Затем испражнение нормализуется и кал ребёнка становится жидким или мягким. Это типичные симптомы атонического запора, при котором имеют место слабые сокращения кишечной стенки, не происходит своевременной транспортировки остатков съеденной пищи к выходу, что приводит к образованию плотной пробки.

Такая ситуация требует повышения тонуса кишечника ребёнка. Этому поможет выполнение интенсивного массажа животика ребёнка, сгибание и разгибание его ножек. При этом активизируется кишечная перистальтика и обеспечивается выход его содержимого. Перед едой в течение дня обязательно надо класть ребёнка на животик.

Возможен запор на фоне спазма кишечника. Стул плотный и его отхождение сопровождается болью, живот вздувается. Порции кала маленькие. В этом случае следует устранить спазм кишечника. Эффект расслабления достигается посредством проведения поглаживаний животика, выполняемых с нажимом по часовой стрелке. Ребёнка при этом следует согревать.

Как лечить?

Лечение запора у ребёнка определяется причиной, которая этот запор вызвала. Иногда бывает достаточно проведения массажа его животика, чтобы с течением времени ситуация нормализовалась. Если же подобная мера оказалась неэффективной, можно оказать помощь ребёнку в опорожнении, используя палочку из ваты. Её вводят в анальное отверстие после смазывания его вазелином или растительным маслом. Палочка вводится не глубже, чем на половину сантиметра, при этом следует водить её кругами 10-20 раз, после чего извлечь. Чаще всего после этого наступает опорожнение кишечника.

Рекомендуется применить клизму или глицериновые свечи. Эти средства лечения самые эффективные, но не стоит часто ими пользоваться по причине привыкания кишечника. Привыкнув к подобному методу опорожнения, кишечник не станет выполнять свои природные функции.

Профилактика запора у грудничка

Профилактика возникновения запора у грудного ребёнка предполагает соблюдения целого ряда мер. Прежде всего, следует на протяжении первого полугодия его жизни кормить ребёнка только молоком матери. Само кормление должно занимать как можно больше времени. Если такое невозможно, следует выбрать для ребёнка наиболее подходящую для него смесь, преимущественно на кисломолочной основе. С введением прикорма также торопиться не следует, рекомендуется вводить его не ранее шестого месяца жизни малыша. Вводя его, надо следовать рекомендациям относительно режима питания ребёнка.

Ребёнку следует много двигаться и соблюдать активность. Рекомендуется делать утреннюю зарядку и играть на свежем воздухе, перед едой малыша следует выкладывать на животик.

Нельзя ребёнка перегревать, в жаркое время года следует одевать его легко, во избежание обезвоживания давать ему много пить.

Довольно частой проблемой, с которой приходится сталкиваться новоиспечённым мамочкам, является запор у грудничков при грудном вскармливании. Связано это с тем, что их пищеварительная система только начинает привыкать к необходимости переваривать и усваивать еду. Ведь в утробе матери питание плода происходило через плаценту без участия пищеварительного тракта.

Практически каждому четвёртому малышу приходится страдать от спазмов и повышенного газообразования, сопровождающихся, к тому же, трудностями с опорожнением кишечника. Родителям в этот период необходимо постараться устранить все причины, провоцирующие запоры. Благодаря грамотному подходу к этой проблеме можно избежать необходимости использования медикаментозных средств.

Причина ненормированного стула у младенцев

Одной из наиболее актуальных тем для обсуждения на всевозможных форумах молодых мам оказывается именно содержание подгузников. Многие родители переживают о частоте опорожнения, консистенции кала, объёме стула, его запахе и цвете. Но не стоит паниковать, если малыш в течение двух суток не сходил «по-большому». Дело в том, что в период грудного вскармливания вообще нет установленных стандартов, касающихся частоты опорожнения кишечника новорождённого. И применение различных средств от запора может оказаться попросту лишним или даже вредным.

Причина проблем, связанных со стулом, кроется главным образом в самом грудном молоке, состав которого постоянно меняется. Например, в зависимости от дневного рациона матери колеблется плотность, жирность и даже гормональный фон молока. Вследствие этого грудничок в один день может опорожняться после каждого кормления, а в другой - вообще не сходить.

Нельзя назвать патологией отсутствие стула в течение четырёх суток, если малыш чувствует себя хорошо и не проявляются никакие симптомы интоксикации либо обезвоживания. Это может свидетельствовать только о полном усвоении организмом материнского молока. Говорить о запоре у новорождённого при грудном вскармливании можно лишь при присоединении беспокойства, капризности или, наоборот, апатии.

Основные симптомы, свидетельствующие о запоре

Запор у детей до года проявляется в совокупности сразу нескольких симптомов :

Если стул длительное время отсутствует, но при этом кал кашицеобразный, малыш хорошо спит, ест и нет задержек в прибавке веса, то такое состояние относится к варианту нормы.

Факторы, провоцирующие запор у новорождённых

Проблемы с опорожнением у грудничков могут возникать вплоть до полной нормализации работы желудочно-кишечного тракта. Запоры являются следствием таких причин :

• включение в рацион кормящей матери продуктов с закрепляющим действием;
• недостаточное потребление грудного молока либо, наоборот, перекармливание;
• высокий процент жирности материнского молока;
• гормональные изменения в организме матери;
• применение определённых медикаментов;
• мышечный гипертонус или гипотонус кишечника;
• малое потребление жидкости;
• перегрев новорождённого;
• ранее или позднее введение прикорма;
• дисбактериоз.

Устранение вышеперечисленных факторов в большинстве случаев способствует нормализации стула младенца. Однако иногда причина запора может крыться в некоторых заболеваниях. К таковым относятся:

Все вышеперечисленные заболевания сопровождаются запором и требуют незамедлительного обращения за медицинской консультацией.

Первая помощь новорождённому при запоре

Запор у грудничка при грудном вскармливании может иметь спастический и атонический характер. В первом случае трудности дефекации возникают по причине спазмов кишечника, во втором – вследствие снижения его перистальтики.

При спастическом запоре животик ребёнка становится твёрдым, кал приобретает сухую консистенцию. Снять спазм поможет проутюженная пелёнка, приложенная к обнажённому животу, или тёплая ванночка с использованием лаванды, чабреца, душицы, мелиссы и валерианы. По окончании банных процедур желательно провести гимнастику, не надевая подгузник.

Гимнастика заключается в поочерёдном подтягивании к груди согнутых ног и в проведении упражнения велосипед. Движения следует выполнять мягко, не прилагая усилий. В случае, когда ребёнок сопротивляется, лучше завершить зарядку, поскольку она всё равно не принесёт результата.

Если малыш дуется, но у него не выходит опорожниться самостоятельно , можно попробовать вывести скопившиеся газы при помощи пипетки. С этой целью необходимо снять с новой пипетки наконечник и смазать зауженную часть глицерином. Далее ножки малыша прижимают к животу и аккуратно вводят смазанный конец устройства в задний проход на глубину до полутора сантиметров, чтобы не повредить прямую кишку.

От запора атонического характера можно избавиться благодаря ежедневному проведению массажа. Наиболее часто такого рода проблемы с дефекацией возникают у недоношенных грудничков.

Чтобы выполнить малышу массаж, необходимо выложить его спинкой на ровную застеленную пелёнкой поверхность. Процедуру делают в течение пятнадцати минут. Сначала производятся круговые поглаживания вокруг пупка, после чего массируются косые мышцы от краёв к центру живота. Далее точечно массажируют прямые мышцы по кругу указательным пальцем и заканчивают процедуру поглаживаниями.

Облегчить опорожнение кишечника поможет высаживание малыша с шестимесячного возраста на горшок, имеющий анатомическую форму, что позволяет увеличить оказываемое на прямую кишку давление, усиливающее позывы.

При длительном запоре по рекомендации педиатра можно воспользоваться клизмой или медикаментозными средствами, однако не следует прибегать к таким методам слишком часто во избежание ослабления мышечного тонуса, что может быть чревато формированием хронической формы запора.

Соблюдение диеты кормящей матери

При возникновении проблемы запора у новорождённого при грудном вскармливании молодой матери следует задуматься о необходимости коррекции собственного питания. Чтобы добиться нормализации стула у грудничка, потребуется употреблять больше продуктов, богатых клетчаткой, которая принимает активное участие в стимуляции работы кишечника.

К таким продуктам относятся :

• Овсяная и гречневая крупа.
• Сезонные свежие овощи за исключением белокочанной капусты, усиливающей газообразование.
• Отварная тыква со свёклой.
• Хлеб из отрубей.
• Фрукты и сухофрукты.

Нормализовать состояние микрофлоры малыша и восполнить запасы кальция поможет кисломолочная продукция. Из рациона следует исключить всю свежую выпечку, кондитерские изделия, хурму, бананы, рисовую и манную каши. Также молодым мамочкам придётся временно приостановить употребление чёрного чая, шоколада и какао.

Помимо этого, коррекции должен подвергнуться и питьевой режим женщины. Наравне с чаями для лактации нужно пить достаточное количество обычной чистой воды. Полезными будут настои из фенхеля, устраняющие метеоризм у новорождённого.

Лекарственные средства для устранения запора у грудничков на грудном вскармливании

Детям до года можно использовать слабительные , относящиеся к группе пребиотиков и основанные на лактулозе. При попадании активного вещества этих препаратов в кишечник, размножается полезная микрофлора. При этом само лекарственное средство организмом не усваивается. Педиатры не рекомендуют начинать приём сразу полной дозы пребиотика, а осуществлять постепенное её увеличение во избежание усиления колик. Наиболее известными средствами на основе лактулозы являются Лактувит, Дюфалак и Нормазе.

Кроме сиропов, для устранения запора малышу можно поставить глицериновую свечку , не оказывающую влияния на общее состояние, но стимулирующую дефекацию. Свечи помогают также облегчить процесс выхода затвердевшего кала благодаря тому, что они растворяются от температуры тела малыша.

Использовать описанные препараты можно исключительно при наличии простого запора, не сопровождающегося рвотой, повышенной температурой, болями в животе и судорогами. Обычно наличие таких симптомов свидетельствует о необходимости срочного обращения за квалифицированной медицинской помощью, которая в большинстве случаев сопровождается хирургическим лечением.

Применение народных средств

Для малышей до трёхмесячного возраста применение травяных отваров противопоказано . Исключение составляют, разве что, настой из фенхеля и укропная водичка. Их можно приобрести в готовом виде в аптеке или же приготовить самостоятельно. Для этого достаточно залить кипятком чайную ложку семян фенхеля и дать настояться отвару около получаса. Благодаря эфирным маслам, содержащимся в растении, улучшается перистальтика кишечника, устраняется вздутие, размягчаются каловые массы.

Шестимесячным малышам справиться с проблемой запора поможет отвар, для приготовления которого используется обычный чернослив. Делается он из одной вяленой сливы, замоченной на десять минут в кипячёной воде. После размокания сухофрукт измельчают, заливают стаканом воды и кипятят. Остудив отвар, его процеживают и добавляют кипячёную воду 1:1. Принимают такой настой трижды в день до кормления по чайной ложке. Для малышей старше девяти месяцев дозировка увеличивается до столовой ложки.

Профилактические меры

Для предупреждения возникновения у грудничков проблем со стулом стоит устранить все факторы, способные спровоцировать запор. Для этого следует выполнять несложные правила :

1. Важно вычислить порцию молока, которую съедает малыш за один раз. Сделать это можно, взвесив ребёнка до кормления и после, благодаря чему удастся исключить появление запора как результат переедания или, наоборот, недоедания.
2. Между кормлениями грудничку необходимо давать пить простую воду. Её объём может посоветовать педиатр.
3. Когда новорождённый не спит, следует почаще носить его на руках, чтобы он пребывал в вертикальной позе. Полезными будут массажи и гимнастика, а также выкладывание на животик, что является дополнительным стимулом для работы кишечника.
4. Кормящей матери необходимо обогащать свой рацион продуктами с большим содержанием клетчатки, а также пищей, оказывающей слабительный эффект.
5. Не стоит допускать того, чтобы в помещении было слишком тепло и сухо, поскольку это зачастую провоцирует стойкие запоры.

Благодаря грамотному подходу к решению проблемы дефекации и соблюдению профилактических мер, можно свести к минимуму вероятность появления у новорождённого запора. Следует также помнить, что зачастую нормализация стула происходит вскоре после введения кормящей мамой первого прикорма.